Педиатрия 27.06.2016
Причины пятен и шишек на теле у ребенка: диагностика и лечение
Прочитать ответ
Здравствуйте, у ребенка 10 лет огромные пятна на теле и на голове из маленького пятнышка получается шишка большая. В Курске не знают, что это. Пятна, когда проходят, оставляют пигментацию, которая со временем уходит. Что это? Рогинская Л. А. работает в вашем центре? Помогите. Спасибо!
Педиатрия 31.05.2016
Лечение желтухи новорожденных: отлучение от груди и Урсофальк
Прочитать ответ
Здравствуйте!
Хотелось бы проконсультироваться по вопросу желтушки новорожденного.
При рождении ребенку была поставлена прививка от гепатита.
На 3-й день от рождения появилась желтушка. Пожелтел весь и белки глаз. Через неделю желтушка сошла только с ножек, на остальном теле осталась.
Из лечения были только солнечные ванны по 15-30 минут, но не каждый день, в силу погодных условий.
Специальных ламп в городе нет, поэтому ни в роддоме, ни в поликлинике под лампой не держали.
Так же у матери и ребёнка разные резусы и группы крови (мать 1отрицательная, ребёнок 2 положительная).
Кровь на билирубин врачи брать отказывались, мотивируя тем, что до месяца само пройдёт.
Завтра ребёнку будет 1 месяц, никаких изменений не произошло, всё такой же желтый. Педиатр назначила отлучение от груди на 3 дня и Урсофальк.
Во всех открытых источниках информации говорится о том, что грудное молоко - лучшее средство от желтушки.
Хотелось бы уточнить, насколько правильны назначения, действительно ли требуется столь длительное отлучение от груди?
И назначенный препарат будет ли эффективен при лечении желтухи?
Кровь на билирубин будем сдавать только завтра, результаты анализов будут через несколько дней.
Заранее благодарю за ответ!
Педиатрия 04.05.2016
Покраснение век у ребенка: причины и лечение до приема
Прочитать ответ
Здравствуйте,Екатерина!
Мы записаны к Вам на 16.05,но до приема еще две недели, и хотелось бы уточнить, насколько это возможно дистанционно, некоторые вопросы,чтобы не усугубить состояния ребенка.
Девочка,3 мес,родилась в срок (39 недель) с малым весом (2640г), находится на смешанном вскармливании. К педиатру-гастроэнтерологу по месту жительства мы обратились с жалобами на зеленый стул.
Нам сразу поставили непереносимость БКМ,мне прописали безмолочную и -глютеновую диету, ребенку писали гидролизованную смесь Нутрилон Пепти гастро и смекту. Начала давать смесь как прописал врач, ребенок отказывался ее есть, плакала постоянно. Я сама решила попробовать давать ей сместь на козьем молоке Нэнни 1. Эту смесь она начала кушать с удовольствием, хорошо прибавляла в весе, стул нормализовался и колики стали беспокоить намного меньше и реже. Пришли через 3 недели на повторный прием, педиатр отчитала нас за смесь на козьем, вернула на прежнюю схему. Мы опять купили Нутрилон, но на этот раз мало того что ребенок плохо ее ест, еще начались запоры и за 2 недели на этой смеси прибавила всего 100 г. В итоге сейчас ребенок опять на Ненни (последние 3 дня) чувствует себя отлично. Но сегодня я заметила у нее покраснение век и припухлость. И вот по этому поводу я могу предположить,что это либо она занесла ручками грязь, либо полиноз (пока неизвестной нам этиологии,у мужа аллергия на пух) или же такая запоздалая реакция на козий белок. До вашего приему можно ли дать ей какие-либо антигистаминные препараты или сначала покапать капли (нам уже в 1 мес прописывали торбекс)?
Педиатрия 12.04.2016
Синусовый и предсердный ритм у ребенка 1 год 1 мес: норма?
Прочитать ответ
Ребенку 1 год 1 мес на экг обнаружили синусовый ритм переходящий в предсердный вертикальное положение сердца это норма ?
Педиатрия 19.03.2016
Прививка БЦЖ при увеличенных тромбоцитах и низком гемоглобине
Прочитать ответ
Добрый день!подскажите,пожалуйста,можно ли делать прививку бцж при повышенных тромбоцитах(437 *10^9л,норма лаборатории 180-400) и гемоглобине 100?заранее спасибо за ответ!
Педиатрия 13.03.2016
Симптомы при лечении аутизма: норма или побочные эффекты?
Прочитать ответ
Здравствуйте, уважаемая Наталья Валентиновна!
Мы с дочкой (Света, 3 года) были у Вас на приёме 02.03.2016. Диагноз - Детский аутизм, инфантильный психоз. Начали лечение по схеме с 04.03.2016 (Аминазин по 1/2таблетки днём и вечером, Конвулекс по 10 капель утром и вечером, Неулептил по 1 капле утром и вечером, Тералиджен по 1/4таблетки утром и вечером, все препараты назначены на 4 месяца), строго соблюдаем дозировку и время приёма препаратов. Беспокоит, что у ребёнка появилась заторможенность, сонливость, иногда буквально "спит на ходу", стали сильно дрожать руки, после сна дрожит всем телом (было и до лечения, но сейчас заметно усилилось), иногда капает слюна. Часто ребёнок в плохом настроении, грустит, хнычет, всё время просится на руки. Появились запоры. Сон крепкий и спокойный, дневной и ночной. Истерики гораздо слабее и реже. Хлопки в ладоши, раскачивания, ощупывание рук остались. По-прежнему периодически оглядывается на дверь, на стену с рисунком, на шторы. Визг, крики - гораздо реже. Самоагрессия (ударяется головой о стены) иногда бывает, но также гораздо меньше. Агрессия к близким стала значительно меньше, головой в лицо больше не бьёт, не кусает нас, иногда может ударить рукой по лицу, по спине. У нас такой вопрос: при лечении все эти явления нормальны (тремор, заторможенность, сонливость, слюнотечение) или же дочка плохо переносит препараты или их дозировку? Нам продолжать принимать по той же схеме или же Вы посоветуете в чём-либо скорректировать? Заранее спасибо.
Педиатрия 02.02.2016
Коклюш у ребёнка: диагностика, лечение и вопросы
Прочитать ответ
Здравствуйте, помогите разобраться((( Ребёнку 3 года и 1 месяц. Всё началось с того что мы пошли в сад, после первого общения с детьми начался на следующих день не сильный кашель и не сильные сопли, небольшая температура. Пыталась лечить сама, за неделю симптомы начали уходить.... И вдруг кашель усилился, поднялась температура. Соплей видимых не было, они как будто сидят внутри. 25.09.2015г. вызвали педиатра, он нам поставил острый бронхит. Начали лечение. Первых два дня была температура примерно 37,5 или чуть выше. На третий день поднялась до 38,8. Потом больше не поднималась. Сдавали анализ крови и мочи, все было в норме. Потом было долгое лечение. Кашель не проходил, и был то сухим, то сырым, то редким, то частым, то был ночью, то не был ночью, с утра был всегда, и в течении дня. Сопли то были, то не были, и всегда практически внутренние. 24.11.2015 сдали общий анализ крови (повышены электроциты 4,70, МСНС 346, Моноциты 1,24, Моноциты% 11,2, понижены цветовой показатель 0,82) и хламидия микоплазма пневмонии - отрицательно. Золотистый стафилококк обнаружен по мазкам. Лечили Амоксициллином. Были у двоих педиатров, у пульманолога, у двоих ЛОРов. ЛОР ставит аденоид. Лечили аденоиды, кашель не проходит. Обратились к инфекционисту, он нас послал сдавать на часто встречаемые аллергены и на плесень в помещениях - отрицательно. И вот мы сами решили сдать на коклюш 14.01.2016. Результаты: IgG меньше 14 (антитела не обнаружены), IgA 33,7 (острый период). Скажите, пожалуйста, может ли быть 4 месяца острый период? И при этом не вырабатываться показатель IgG? Или у нас в начале был не коклюш? Есть все прививки от коклюша. Что нам еще сделать? Нужно ли делать рентген лёгких? Сейчас есть всегда ночью кашель (1-2 раза), утром всегда, и днем. В саду мне говорят, что у них она сейчас не кашляет… И сейчас опять у нее заложен нос. Инфекционист назначил лечение от коклюша - дибазол и глицин. Подскажите, что нам делать?((( Спасибо, за ответ!
Педиатрия 30.01.2016
Прогноз зрения при колобоме зрительного нерва у ребенка
Прочитать ответ
Здравствуйте!моему годовалому ребенку после осмотра был поставлен следующий диагноз(описание далее)!Сказали что ребенок практически слепой и нельзя!Скажите какой прогноз при таком диагнозе? Не хочется верить что дочь слепая..
Status oculorum:
Глаза спокойные.Расходящееся косоглазие
Корнеальные рефлексы: OD = норма; OS = снижен
Диаметр зрачков: D=S
Реакция зрачка на свет:
Прямая: OD = отсутствует; OS = отсутствует
Движение глазных яблок:
Получены рефлекторные движения глаз вверх
Глазное дно:
OD = диск зрительного нерва серый-масса глиальной ткани в центре диска, границы четкие,перипапиллярная пигментация, сосуды резко сужены
OS = диск зрительного нерва серый-масса глиальной ткани в центре диска, перипапиллярная атрофия сосудистой распространиющаяся к периферии и пигментация, сосуды резко сужены
Дополнения:
На УЗИ зрительных нервов определяется дефект(колобома) диска зрительного нерва с двух сторон
Заключение:
У ребенка врожденная аномалия диска зрительного нерва и сетчатки( отсутствие пигментного слоя)
Педиатрия 21.01.2016
Беременность и прививка ребёнка КПК: риски и рекомендации
Прочитать ответ
Я нахожусь на 20 неделе беременности. Могу ли я сделать старшему ребенку прививку "корь-краснуха-паротит", если у меня нет антител к краснухе. Не опасно ли это для плода?
Педиатрия 03.01.2016
Покраснение и зуд в промежности у ребенка: причины и лечение
Прочитать ответ
Здравствуйте. Дочке 3,5 года. Беспокоит покраснении в зоне промежности, краснеет и внутри малых половых губ и между влагалищем и анусом, и входом в попу, переодически зуд в попе с 2 лет. Иногда дискомфорт когда ходит в туалет (или больно писать или долго отказывается от туалета пока неописается), уже месяц синяки под глазами. Ребенок нервничает из-за всего этого. Диагноза нет. Зуд начался 1,5 года назад, покраснения с рождения. 2 года пользовались присыпкой спасало, потом 1,5 года то примочки с корой дуба, то детский крем. Год назад обследовались, но диагноза нам не поставили. Глистов не обнаружили, детский гинеколог ничего не нашел, сказал может аллергия на какие продукты. Дерматолог сказал непохоже на аллергию. Вообщем уже чекаемся а ребенок страдает. Нет диагноза низнаем чем лечить. Прочитала сама: может пузырно-мочеточниковый рефленкс или проблема с мочевым пузырем или почками из-за этого краснеет и болит промежность. Помогите
Педиатрия 16.11.2015
Вакцинация при эритроцитах в моче у ребенка: рекомендации
Прочитать ответ
Добрый день! Подскажите, можно ли проходить вакцинацию, если у ребенка эритроциты в моче.
Педиатрия 11.11.2015
Ребенок хрюкает носом без соплей: причины и что делать
Прочитать ответ
Добрый вечер!ребенок 5 день хрюкает носом,соплей нет,ничего не течёт и не высмаркивается,нос не заложен,спит спокойно и дышит носом во сне.Что это может быть ?ребенку 3,5 года