Вопрос-ответ. Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском

Здравствуйте, доктор! Мне 31 год, вторая беременность (первый ребенок 4,5 года здоров), 62 кг, не курю. Первый триместр: УЗИ в 11 недель: КТР - 43 мм ТВП - 2 мм Кости носа - 3 мм БПР - 19 мм ХГЧ- 1,16 Скорр.МоМ (48,4 при норме от 13 до 128) РАРР-А - 0,51 Скорр.МоМ (1,1 при норме от 0,7 до 7,1) Биохимический риск+NT - 1:175 (!!!) Двойной тест - 1:496 Возрастной риск - 1:543 Трисомия 18+NT менее 1:10000 В 13,3 недель повторное УЗИ: КТР - 81 мм ТВП - 1,3 мм (!!! мерял тот же доктор) БПР - 27 Кости носа - 4 мм. Второй триместр: УЗИ в 16 недель в институте генетики (доктор Бабаева О.И.): все размеры плода соответствуют сроку, кости носа - 5 мм, врожденных пороков развития не обнаружено. Гипертонус задней стенки. Скрининг делала дважды: В 16 недель (инст.генетики) - АФП 0,57 МоМ, ХГЧ 0,69 МоМ. Риск по АФП 1:303, Риск по ХГЧ 1:4080. Комбинированный риск СД 1:2348 В 17 недель (инвитро) - АФП 0,97 МоМ, ХГЧ 0,76МоМ, Эстриол 0,98МоМ. Риск для Тр.21 1:3454, Возрастной 1:644, Дефекта НТ менее 1:10000 Валентина Анатольевна, порекомендуйте пожалуйста дальнейшую тактику исследований. Есть ли необходимость сейчас (идет 19 неделя) делать инвазивную диагностику, или сначала лучше сделать экспертное узи в 21-22 недели (планирую записаться к доктору Мальмберг в ПМЦ)? Сможет ли хороший результат такого УЗИ (отсутствие видимых пороков), отменить необходимость амниоцентеза? С уважением, Светлана

Здравствуйте. Помогите пожалйста у меня такая ситуация: на 18 неделе обнаружили ЕАП (единственная артерия пуповины), а все показатели в норме. На 21 неделе сделала узи в пренатальном центре роддом № 27 там тоже сказали все в норме, ребенок развивается как положено. Сдавала скрининг в 1 и во 2 ом триместре - низкий риск. Как Вы думаете какие прогнозы в дальнейшем у ребенка. Стоит ли делать кордоцентоз.

Здравствуйте! Мне 25 лет, третья беременность, роды будут вторые. На сроке 6-7 недель перенесла опоясывающий герпес или опоясывающий лишай. мне сказали, что это одно и то же. Сделала скрининг на 12 нед. Помогите с результатами. очень преживаю. РАРР-А 3.63 мЕд/мл. Скорр.МоМ 1.06. ХГЧ 83.1 нг/мл. Скорр.МоМ 1.47. Шейная складка 0.9 мм. 0.60 МоМ. Трисомия 18 + NT

ЗДРАВСТВУЙТЕ! помогите, пожалуйста, мне. дата взятия крови: 11 марта 2011 года возраст31.6 Вес 61 кг. срок беременности 11 нед.5 дней. Результаты анализа Концентрация РАРР (МоМ) 0.47 (норма0.50-2.00); концентрация Free В-ХГЧ (МоМ)0.21 (норма 0.50-2.00); величина ТВП (МоМ) 0.69 (норма 0.50-2.00). что значит риск по РАРР-А: 1/578 и риск по Free В-ХГЧ: 1/2513? мне кажется что концентрация ХГЧ занижена. Очень переживаю. что делать дальше?

Здраствуйте! Помогите разобраться! Мне 28лет,вес 70.9. По анализам у меня в сроке 16+5(от 10.02) АFP-11.41(скор.мом 0.30), HCG-5434(скор.мом 0.23), uЕ3-9.9(скор.мом 0.94), КТР в мм 66,МоМ шейной складки 1.11,квалификация в изменении NT-да, возрастн.риск1:893, риск трисомии21 1:2683,комбинированный риск на трисомию 21 1:8945, риск на трисомию18 1:204;результат теста на трисомию 18=1:1596,что является нормальным значением риска;результат теста на трисомию 21 ниже порога отсечки,что является нормальным риском; скорректированный МоМ АFP находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки. Последнее узи в 22 нед.(16.03)патологий не выявленно! Врач предложила сделать кордоцентез! Я отказалась! Беременность по счету 3! 1-сыну 6 лет(здоров),тоже были отклонения в скрининге! 2 аборт с перфорацией матки! Еще на момент забора крови я лежала в стационаре с угрозой выкидыша

Добрый день! Очень прошу помочь разобраться в нашей ситуации. Описанные анализы и УЗИ делали в НИИ генетики: возраст - 27 лет акуш.срок - 11нед 4дней вес 56 кг. РАРР-А (МоМ): 1,6 Норма (0.5-2) Free В-ХГЧ (МоМ): 1,4 Норма (0.5-2) ТВП (МоМ): 0.81 Норма (0.5-2) акуш.срок - 17нед 1 день вес 57 кг. АФП (МоМ): 0.96 Норма (0.5-2) ХГЧ (МоМ): 0.48 Норма (0.5-2) УЗИ: Срок 21 нед. 5 дней (в квадратных скобках УЗИ в [23нед 3 дня]) Бипаретальный размер: 49мм [54мм] Лобно-затылочный размер: 62 мм(ЦИ-79%) [70 мм (ЦИ-77%)] Окружность головы: 176мм [195мм] Диаметр живота: 169мм [188 мм] Длина бедренной кости: левой=правой 35мм [40мм] Длина плечевой кости: левой=правой 35 мм [37мм] Масса плода: 423гр [573 гр] Боковые желудочки мозга: киста сосудистого сплетения головного мозга 8 мм [киста сосудистого сплетения головного мозга 6 мм] КН: 6.82 мм [6,8 мм] Почки: пиелоэктазия правой почки 6-7 мм [пиелоэктазия обеих почек 7-8 мм] ЧСС плода: 154 уд. в мин [149 уд. в мин] Большая цистерна, Мозжечок, Носогубный треугольник, Глазницы, Позвоночник, Легкие, Кишечник, Желудок, Желчный пузырь, печень, Мочевой пузырь, срез через 3 сосуда: норма [норма] 4-х камерный срез сердца: норма [гиперэхогенное включение в желудочке сердца] Степень зрелости плаценты: 0 ст.зрелости Толщина плаценты: 22-27мм [23-27мм] Структура плаценты: неоднородная, с расшрением межворсинчатого пространтва Кол-во околоплодных вод: нормоводие Пол плода: женский 1. Дейстительно ли уменьшение - исчезновение кист, не говорит об отсутствии ХА? Могут ли кисты и при наличии ХА исчезать к 26-28 неделям? 2. Наличие даже незначительного тонуса по УЗИ или при осмотре - является ли противопоказанием для проведения ПД? 3. Действительно ли в нашем случае желательно проведение ПД? 4. Что из перечисленных изменений, выявленных по УЗИ, действительно является маркерами? Спасибо! (прошу прощения, до этого не в ту ветку скинула вопрос, здесь же специалисты-генетики отвечают)

Пожалуйста, необходима ваша помощь. Почему проведение ПД (кордоцентез) рекомендуется проводить до 24 нед? Какие осложения могут быть, если дата ПД приходится на срок - акушерский - 24нед.3 дня, по УЗИ срок - 24нед.? В генетике нашего города мне сказали что вплоть до 25,5 нед можно мне будет делать прокол. Правы ли они? Спасибо!

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне 28 лет, беременность произошла на фоне приема антибиотиков клацид по 250мг 1 раз в день, сумамед по 250 мг 1 раз в день в течение 10 дней, первый скрининг - низкий риск, второй скрининг-низкий риск, по узи в 18 недель все в норме, плод соответствует сроку, но я очень переживаю, могли антибиотики оказать какой-нибудь вред?

Здравствуйте! Мне 37 лет, 12 недель беременности, риск 1:170,по результатам УЗИ в 11 недель - передняя брюшная стенка - физиологическое омфалоцеле, в 12 недель все подтянулось, риск 1:5000, биопсию хориона делали 2 раза, в 11 недель и в 12 недель, но с моим анатомическим сложением, этот анализ взять технически невозможно, взятого материала для диагностики не хватило. Подскажите, какой метод диагностики Вы могли бы мне посоветовать в моем положении?

Спасибо за ответ на вопросЗдравствуйте.В 6 недель беременности анализ на 17-он показал 4.5.Врач назначила метипред 3 таб.Я пила этот препарат в такой дозе до 35 недели(по назначению врача).Уже после родов ,просматривая свои анализы ,я увидела,что 4.5-это абсолютно нормальный показатель для первого тримстра,хотя врач сказала,что он в два раза превышает норму.(на бланке у клиники были нормы для небеременных).Вопрос:насколько большой вред причинен моему ребенку,если я действительно почти всю беременность принимала метипред,хотя к этому не было показаний.Очень волнуюсь,что это как-то аукнется в дальнейшем.Да,у меня мальчик.С уважениемм. Ответ: Метипред очень часто используется в акушерской практике и иногда на достаточно длительный период. Многие пациентки принимают препарат в зависимости от показаний. На сегодняшний день не существует научных и статистических данных возможном негативном влиянии на эндокринною систему плода. Хотя доза назначенная вам, честно говоря высоковата.Я ошиблась в написании-доза была 3/4таблетки.Спасибо.

Здавствуйте.Я уже обращалась к Вам с просьбой расшифровать данный анализ: "Priska 1". Дата забора крови 26/03/11. Возр. 33,8 Скорректированные МоМ и вычисленные риски fb-hCG 173 ng/ml (3.96 Скорр.МоМ), РАРР-А 7,31 mlU/ml (1.12 Скорр Мом). Дата проведения УЗИ 10/03/11 Шейная складка 1,3 мм (1,05 МоМ), КТР-45 мм, Срок беременности по КТР 11+1, срок беременности на дату забора 13+3. Риски на дату забра пробы: биохим. риск+NT 1:311 ниже порога отсечки, Двойной тест 1:89 выше порога отсечки, Возрастной риск 1:363, трисомия 18+NT меньше 1:10000 ниже порога отсечки. После Вашей консультации я обратилась к генетику, она отправляет на плацентобиопсию без дополнительных обследований, просто на основании этого анализа. Я сдала "Priska 2": AFP 48.17 (1.11 Скорр. Мом), HCG 28377 (0.80 Скорр. Мом), uE3 6.1 (1.47 Скорр. Мом). Биохим. риск 1:9584, Возрастной риск 1:405, Скрининг трисомии 18 меньше 1:10000, что является нормальным значением риска, Скрининг дефекта нервной трубки в области низкого риска Скорр. Мом AFP. Если второй тест хороший, то стоит ли делать амниоцентез? Показывает ли 2-ой тест Приска-2 риск дауна. Я так поняла, что риск СД показывает только Приска-1?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Мне 26 лет, мужу 27, беременность первая. Первый скрининг делала на 12 неделях: РАРР-А — 2,7, ХГЧ — 2,0. На 16 неделях сдавала второй биохимический скрининг: АФП 16 нг, мл (0,4 МоМ), ХГЧ 53 МЕ. л (2,2 МоМ), НЭ (св) 1,7 нг. мл. (0,5 МоМ). Риск СД 1:213. В семье не было никогда никаких заболеваний. На период сдачи анализа принимала Утрожестан 200 мг. 2 раза в день, так как были тянущие боли и ставили угрозу. Кровь у меня 1 «+», у мужа 1 «-», антител не обнаружено. Узи делала на 12 неделе ТВП 1,5, никаких отклонений нет. Расшифруйте, пожалуйста, скрининг, очень переживаю. Так как направили к генетику. Но врач в принципе сказала, что, скорее всего, ничего опасного нет. Помогите, заранее спасибо!!!