Вопрос-ответ. Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня 33 неделя беременности беременность вторая, все анализы в норме, на узи с доплером показало сто с левой стороны сужены сосуды плюс я пользуюсь каплями от насморка могут ли капли на это влиять ведь они сосудосуживающие? И еще вопрос2 дня назад была с мужем половая связь, на следующий день заметила небольшое выделение бледно розового цвета, а сегодня ночью еще одно еле заметное с чем это связано? И чем мне это может грозить?

здравствуйте!скажите,пожалуйста,какая вероятность того,сто третья беременность будет резус конфликтная,если при второй беременности был резус конфликт и ни какого вакцинирования антирезусным иммуноглобулином не было ни после первых родов,ни после вторых(конфликтных)...и еще:если при беременности ,до 28 недель,будут антитела,то что это будет значить?

Добрый день! срок моей беременности 24 недели. В 16 недель появились выделения коричневого цвета и меня госпитализировали.Диагноз - полное предлежание плаценты,перекрывает внутренний зев на 20 мм. Выделения прекратились через 3-4 дня, с тех пор лежу на сохранении.На выходные отпускали домой, разрешали гулять. В 21 неделю сделали УЗИ - плацента осталась на месте. Сейчас сменился врач - он настаивает на строгом постельном режиме - не разрешает даже вставать с кровати. Болей нет, выделений тоже, из лекарств принимаю только валериану. Скажите, насколько обоснованно такое лечение и насколько опасно вставать с кровати при полном предлежании плаценты? Врач говорит, что нужно лежать до родов - неужели нельзя просто соблюдать покой и нестрогий постельный режим? Очень важно ваше мнение, так как много хорошего слышала о врачах вашего центра. Я, к сожалению живу не в Москве, и получить стороннее мнение крайне трудно.

Добрый день Уважаемые доктора просим вашей помощи! У жены беременность 24 недели на сроке21 недели при ультрозвуковом исследовании была выявлена стойкая выраженная брадикардия плода, кардиомегалия плода, ЧСС - 60 уд. /мин., Провели ЭХОКГ с дуплексом магистральных сосудов . Была госпитализация (назначили актовегин, глюкозу, аскорбинку, барокамеру ), улучшения не наступило. Дальнейшие узи показывают, что патологий развития плода нет, плод соответсвует сроку развития, а ЧСС не поднимается выше 59уд/мин. До 21 недели ЧСС -140 уд/мин. Прошла консультацию генетика- все нормально. Лечащие врачи с таким диагнозом не сталкивались на таком раннем сроке. 1. С чем это может быть связано? 2. Излечим ли такой диагноз? 3. Как он отразится на рождении ребенка (беременность первая)? 4. К чему готовиться маме? 5. Если есть лечение, то где его проходить? 6. Нам говорят лучше убрать плод. С Уважением Олег

Здравствуйте. У меня 30-31нед. беременности, вчера по узи поставили умеренное маловодие, вес плода 1500-1600, доплер.- все в норме, вопрос заключается в том, чем опасно маловодие и нормальный ли вес, переживаю т.к уже был опыт рождения маловесного ребенка, 2 кг, в 38 недель, может ли ситуация повториться? Спасибо.

Добрый день, уважаемый Доктор! У меня (35 лет ) в 31 неделю беременности произошла антенатальная гибель плода. Это была вторая беременность, вторые роды. Первые роды – кесарево сечение по причине крупного плода и тазового предлежания в 38 недель беременности при отхождении вод , живой здоровый мальчик, 4 120 г, 53 см, 8/9 по Апгар. Вторая желанная беременность в целом протекала хорошо, только в 1 триместре в 5-6 недель было кровотечение (алая кровь), лежала на сохранении 2 недели, курс лечения – дицинон, но-шпа, папаверин, витамин Е, утрожестан, валерьяна . После выписки через неделю в 9-10 недель вновь было кровотечение, но не такое обильное (один раз необильно алая кровь, затем коричневая мажущая), на сохранение не ложилась, пролечилась дома, доктор прописал транексам. Затем нормализовалось. Во время беременности по УЗИ, по анализам (общий, клинический анализ крови, биохимия крови, общий анализ мочи) , Д димер, гемостазиограмма, гинекологический мазок, мазок на ПЦР (всё отрицательно), ТОРЧ инфекции (нет иммунитета к токсоплазмозу и ВПГ 2 – сдавала в 30 недель повторно – инфекции не было) , гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 св.,Т4 св.) всё в целом нормально, единственное в 25 недель был низкий гемоглобин (95), назначили мальтофер на 1 месяц, после чего гемоглобин нормализовался (125). По данным гемостазиограммы были небольшие отклонения (повышение РКФМ) в 14 недель, и в 30 недель по гемостазиограмме отмечалось усиление свертывания крови по внешнему пути (высокий протромбиновый индекс, снижение МНО) по сравнению с прошлым анализом. Назначили курантила по 50 мг х 2 раза в сутки за 30 минут до еды - на 10 дней для улучшения микроциркуляции. В течение беременности сильных заболеваний с высокой температурой не было, в 1 триместре не сильная ОРВИ (наморк, недомогание), в 15 недель от ребенка заразилась кишечным гриппом (в листе назначения педиатр написала диагноз ОРВИ с кишечн. Синдр), температура 37.4,недомогание,тошнота,рвота(3 раза),поноса особо не было, стул размягченный. Через 1,5 суток все прошло, принимала смекту. В 29 недель ребенок в садике заболел ветрянкой, сама я не заболела, переболела ранее в детстве. Артериальное давление в течение беременности было в норме– 110/70, вес набрала к 30 неделе 7-8- кг. Самочуствие в целом было хорошее, отеков не было. По скринингам риски низкие. В течение беременности с перерывами принимала Элевит, йодомарин. УЗИ в третьем триместре не успела сделать, должна была в 32-33 недели. В 30 недель –по оценке КТГ - 7 балов, занижен бал из-за отсутствия амплитуды осцилляций (0 баллов), учитавая гемостазиограмму (писала выше), по назначению начала принимать куратнил по 1 табл. 2 раза в день. А через 5 дней на 31 неделе вечером заметила, что ребенок не шевелится, к утру вызвала скорую, в роддоме по УЗИ сердцебиения не было, через 2 дня вызвали роды, девочка родилась с весом 1 220 г , 41 см. Недавно получили результат гистологии, ребенок никаких пороков развития не имел, был абсолютно здоров. По протоколу патологоанатомический диагноз: -Антенатальная асфиксия плода. Мацерация кожных покровов. Аутолиз внутренних органов. -Недоношенность. -Гипоплазия плаценты ППК = 0,20 (норма =0,23). -Состояние после краниотомии и эксцеребрации. Клиникопатологоанатомический эпикриз: Смерть недоношенного плода от 35 летней матери с ОАГА, от 2 беременности, протекавшей с угрозой прерывания, гриппом, от 2 преждевременных родов на 30 неделе, наступила в антенатальном периоде от асфиксии, обусловленной фетоплацентарной недостаточностью, вследствие гипоплазии плаценты.По результатм гистологии также указано Гипоплазия (ППК 0,20, N 0,23), преждевременное созревание ворсинчатого дерева, продуктивный хорионамнионный базальный децидуит. О себе: хронический тонзитит, аутоиммунный тереоидит (гормоны щитовидной железы в норме, есть 2 небольших узелка около 0,5 мм), лечения не требует, только наблюдение, был гастрит, папилломавирус человека, был обнаруже неще в первую беременность, была поддержка имуноглобулином . По гинекологии – полип эндоментрия, удалили методом РДВ в апреле 2011 г., ранее была эрозия шейки (2001 г.) прижигали, молочница, абортов не было. Доктор, прошу Вашего компетентного мнения – почему так резко случилась гибель на фоне не совсем критических показателей, в чем могла быть причина гипоплазии плаценты и соответственно гибели ребенка? Не могли ли перенесенные заболевания/инфекции повлиять? По результатм обследования можно ли было доктору понять, что есть плацентарная недостаточность/гипоплазия плаценты? По косвенным признакам может нужно было назначить дополнительные анализы/обследование? Если бы я сделала УЗИ ранее в 29-30 недель возможно ли было предотвратить трагедию? Как и где лучше планировать следующую беременность? Какие анализы порекомендуете сдавать? Большое спасибо за ответ! Очень жду!

Добрый день, мне удаляли в ашем центре миому матки 01.2011 Самойлова Т.Е. Очень положительные впечатления о центре. Хотела бы заключить контракт. Сейчас 21 недеделя, проблемы- полная блокада левой ножки пучка гиса. Обследовалась в перинатальном кардиоцентре им.Бакулева, у ребенка пороков с сердцем нет. Нужно ли мне предоставить справку от кардиолога кардиоцентра им.Бакулева, о том нужен ли мне кардиолог во время родов, нужна ли справка о флюорографии мужа. Муж не хочет делать флюгорафию, будут ли у меня из-за этого проблемы с родами? С уважением, Светлана.

Здравствуйте! 04.07.2011 произошел 2-ой выкидыш на позднем сроке 22 недели беременности, предыдущий выкидыш в 2010 году на сроке 20 недель. Всё происходило с излитием околоплодных вод. Сейчас вновь прохожу обследование: у меня седловидная форма матки, близкая к двурогой. Рубец на матке, после кесарево сечения в 2004 году. Ретродевиация матки. Умеренно укороченная шейка матки, цервикальный канал сомкнут (Заключения УЗИ от 26.07.2012 - на 6-й день цикла шейка матка 2,9см*2,7см и 09.08.2012 - на 20 день цикла шейка матки 2,7см*2,3см). Врачи предположительно ставят диагноз ИЦН. Анализы на гормоны и инфекции, а также ЗППП все в норме (имеются все результаты, в том числе и те, которые проводились при беременностях на руках). Подскажите пожалуйста, возможно ли мне выносить малыша и куда можно обратиться за помощью, т.к. в нашем городе мне помочь не могут, все врачи разводят руками?

здравствуйте!у меня такая проблема,я сейчас на 23 недели беременности,неделю назад начало тянуть низ живота и меня направили в стационар,поставили угрозу матка в тонусе и короткая шейка матки.вчера я выписалась под расписку.сегодня сходила к геникологу и та сказала что угроза есть шейка все еще короткая и тонус и возможно у меня передозировка витаминов,я пью:метипред,элевит,магнийБ6,йодомарин.сказала убирать магний так как он есть в элевите.прописала постельный режим и сказала что возможно надо будет ставить пессарий.по последнему узи в 20 недель плацента расположена приемущественнр по передней стенке на 8 см выше внутреннего зева шейки матки.толщина плаценты 2см,стадия зрелости 0.в заключении:тазовое прежлежание.мне не понятно из за чегр у меня угроза и что с ней делать?нужен ли пессарий?

Здравствуйте! У меня группа крови 2 отр., у мужа 1 полож. Первый ребенок родился с отр.резус фактором. Сложность в том, что титр антител у меня есть и вне беременностей, т.к. в возрасте 3-4 лет мне проводили гемотерапию, внутримышечно вводили кровь родителей, а они оба резус положительные. Это было в 70-ые годы, мой резус никто не удосужился проверить. Сейчас у меня беременность 31 нед. титры контролирую. Сначала беременности они поднялись с 1:16 до 1:128. Неделю назад сдала анализ , результат 1:32, т.е. титры упали. Может ли такое быть??? Мой врач говорит, что это очень плохо, что это косвенный признак начала гемолитической болезни у ребенка. Хотя по УЗИ данных таких нет. Что делать в этой ситуации? Я живу в Алтайском крае. Подскажите, пожалуйста, за Уралом есть центры , специализирующиеся на ведении резус-конфликтных беременностей.

Здравствуйте! Мне 37лет, первая беременность, срок на сегодняшний день 31-32недели. Из лекарств по назначению ведущего меня акушера-гинеколога принимаю Матерну и Магне В6. Все анализы до настоящего времени- были в норме. Вчера в очередной раз за беременность сдала кровь на гемостазиограмму. Помогите,пожалуйста,в трактовке результата: АЧТВ 31,5 сек(норма 26.4-37.5) Протромбиновое время 11,6сек(9.9-13.3) Протромбин.индекс по Квику 93,4%(70-130) МНО 0.99Ед(0.85-1.27) Фибриноген 516мг\дл(норма 200-550) Антитромбин Ш 97,3%(79.4-112,0) Тромбин.время 16,5сек(14.0-21.0) Плазминоген 334,8%(75-150) Д-димер 0,312 мг\л (0-1,5) РФМК 16,0 г\л (0-12,0) ХЗФ 24,0 мин. (4,0-12,0) Заключение: Гиперфибриногенемия,повышение активности плазминогена,активация фибринолиза. Нужно ли в связи с таким результатом гемостазиограммы медикаментозно предпринимать, или же это норма для указанного срока беременности? Сопутствующих заболеваний нет.Беременность протекает нормально. Все УЗИ плода,кровотока- в норме. Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте! 3 апреля сделали высказывание по типу аборта. В результатах гистологии написано "ворсины хориона, децидуальная ткань, гравидарно измененный эндометрий". 1 апреля вышел герпес , а узнала о замерзшей беременности 2 апреля. Хотелось бы узнать причину гибели плода.на дате 2 апреля срок 11-12 недель.сказали, что плод замер на следующей7-8 неделе. Не знаю, что и думать.была с мужем долгожданная беременность.подскажите пожалуйста.