Другое 23.10.2014
Высокий риск синдрома Дауна: что делать дальше?
Прочитать ответ
Здравствуйте, доктор!
У меня паника! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты пренатального биохимического скринига пороков развития плода 1-го триместра:
Возраст плода 13+6 (хотя по овуляции 11+1).
Бета-ХГЧ 75,77 нг/мл
ПАППА-А 3086,00 мМЕ/л
Медиана бета-ХГЧ 3,10 МоМ (норма 0,50-2,00)
Медиана ПАПП-А 0,73
(Мой возраст 33 года)
Синдром Дауна (трисомия 21):
Возрастной риск 1:480
Расчетный риск без ТВП 1:128
Интерпретация - ВЫСОКИЙ РИСК ТРИСОМИИ 21.
Днем раньше делала УЗИ у профессора Демидова В.Н. Сказал, что все ок. Вот результаты:
КТР - 7,0 см
Размеры эмбриона (плода) соответствуют 13 нед. 6 дн (вот тут я не поняла. Т.к. я точно знаю, что овуляция была 10 декабря 2008г. Даже если по месячным судить, которые были 29 ноября, то срок должен быть 13 нед. Откуда берутся еще 6 дней непонятно)
Далее анатомия плода:
Толщина воротниковой зоны - 1 мм.
Носовая кость плода визуализируется. (на таком сроке размеры еще не пишут?)
Конечности без видимой патологии.
Область прикрепления пуповины к передней брюшной стенке - без видимой патологии.
Аномалии выявляемые на данном сроке беременности не обнаружены.
Хорион на задней стенке матки. Толщина 1,5 см. Нижний край плаценты доходит до области внутреннего зева.
Пуповина визуализируется.
Область придатков матки - желтое тело в правом яичнике.
Длина шейки матки 3,5 см. Внутренний зев сомкнут, цервикальный канал не расширен.
По левому ребру матки - миома 1,7 см.
Заключение: Размеры плода соответствуют 13 нед. 6 дн. беременности.
Патологии со стороны эмбриона (плода) не выявлено. Миома матки.
Доктор, ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, с результатом анализа Медиана бета-ХГЧ аж 3,10 Мом пора паниковать?! (хотя тихая истерика у меня уже который день). Что мне делать? Сходить на УЗИ еще раз на сроке 16 нед. (по менструации) или дождаться планового УЗИ в 20 нед.? И когда лучше перездать эти гормоны? У меня мой лечащий врач очень меланхоличная женщина, постоянно разводящая руками. Толком понять ничего не могу. Она мне не сказала, что будем делать дальше. Я так и ушла в панике от повышенного риска синдрома Дауна. Помогите мне, пожалуйста!!!!!!!!!!
Другое 23.10.2014
Антирезусный иммуноглобулин: сроки введения до 32 недель
Прочитать ответ
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, обязательно ли введение антирезусного иммуноглобулина (при отсутствии антител) именно на 28 неделе или можно вводить его начиная с 28-й и до 32-й недели беременности? Нужно ли "торопить" врача в ж.к., которая считает, что у нас есть запас времени до 32 недель? Или я напрасно переживаю? С уважением, Светлана.
Другое 23.10.2014
Повышенный D-димер и утолщенная плацента при беременности: что делать?
Прочитать ответ
Добрый день, уважаемые специалисты. Мне 32 года, 3-я беременность 34 недели. По результатам гемостазиограммы повышен D-димер: 352 при норме до 248. Остальные показатели в норме (АЧТВ, протромбин, фибриноген, антитромбин III, тромбиновое время). По результатам УЗИ все в порядке, но плацента увеличена до 42 мм (степень зрелости 1-2); допплерометрия не выявила отклонений (кровоток нормальный). Стоит ли беспокоиться по поводу повышенного d-димера и утолщенной плаценты? Каковы мои дальнейшие действия?
Спасибо!
Другое 23.10.2014
Густая кровь и замершая беременность: что делать?
Прочитать ответ
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться с анализами. Говорят очень плохая, слишком густая кровь и выносить ребенка без наблюдения у врача я не смогу. так ли это? и все очень плохо? я смогу иметь детей? Мне 30 лет, мужу - 38. Очень хотим ребенка, но два года подряд замершая беременность, в 2007 и в 2008, на сроке 7-9 нед. Это из-за густой крови? Вот анализы:
Основной блок:
F II (G20210A)–II фактор свертывания крови - GG wt
FV (G1691A)–V фактор свертывания крови - GG wt
FVII (R353Q)–VII фактор свертывания крови - RR wt
PAI-1 (4G/5G)–Ингибитор активатора плазминогена I типа - 4G/4G mut
MTHFR (C677T)–Метилентетрагидрофолатредуктаза - CC wt
FBG (G(-455)A)–Фибриноген - GA het
FXIII (V34L)–XIII фактор свертывания крови - VL het
Расширенный блок:
NOS (G894T)–Эндотелиальная NO-синтаза - GG wt
CYBA (C242T)–p22phox субъединица NADPH оксидазы - CC wt
GPIa (C807T)–Гликопротеин Ia - CC wt
GpIIIa (C1565T)–Гликопротеин IIIa – PLA1/PLA2 het
AGT (M235T)–ангиотензиноген - MM wt
AGT (G(-6)A)– ангиотензиноген - GA het
AT1R (A1166C)–рецептор I типа к ангиотензину II - CC wt
Огромное спасибо!
Другое 23.10.2014
Повышенный АЧТВ при беременности: причины и риски
Прочитать ответ
Добрый день!
Срок беременности 31 неделя. В ЦПСиР был сдан анализ на гемостаз:
АЧТВ 32 ( норма для 3 тр. 24-30);
ПИ 93 (норма для 3 тр. 92-131);
Тр. время 14,6 (норма для 3 тр. 14,5-16,3);
Фибриноген 5,56 (норма для 3 тр. 4,2-6,9);
Д-димер 224 (норма 3 тр. до 500);
ПДФ меньше 5 (норма 3 тр. больше 5 и меньше 20);
РФМК меньше 20 (норма 3 тр. меньше 20);
АФС и ВА (сдавались ранее) отрицательно.
Есть ли повод для беспокойства - ведь АЧТВ повышен?
И есть ли опасность для беременности при данных результатах?
Может быть стоит сдать ещё какие-то показатели?
С уважением,
Анна.
Другое 23.10.2014
Назначение Канефрона и Курантила при беременности: что важно знать
Прочитать ответ
здраствуйте. у меня срок беременности 37 недель по моему мнению и узи, а врач считает 36 недель. с начало беременности я набрала 13 кг. за последние 2 недели я набрала 1600. делала измерения выпитого(700мл) и вылитого(1200мл) из организма. врач сказал что этого не может быть и назначил: канефрон 2т* 3 раза, курантил 25мг 2т*3 раза. подскажите пожалуйста для чего эти таблетки и стоит ли их пить. на сколько все сложно в моем случае? заранее огромное спасибо
Другое 23.10.2014
17-ОН прогестерон и лейкоциты при беременности: что важно знать?
Прочитать ответ
Добрый день! У меня 7-я неделя беременности. Сдала гормоны, все в норме, только 17-0н прогестерон повышен.Была на приеме, врач даже на этот гормон смотреть не стала, сказала, что он помогает выработке прогестерона. И значение имеет 17 КС.и другие мужские гормоны. Терапии не назначили не какой. Этот гормон действительно не имеет значения? И еще в мазке обнаружено лейкоциты 25-30, врач сказал, что возможно из-за полипа на шейке и не назначила лечение,тк маленький срок.
Другое 23.10.2014
Нужно ли пить Дюфастон и Вобэнзим при беременности?
Прочитать ответ
Добрый день. У меня 10 недель. Сделала узи в 8 недель, тк были тянущие боли - ретрохориальная гематома. Врач назначила курантил, транексам 1 неделю, магне Б6. Через 2 недели сделала узи снова - гематома на том же уровне. Врач отменила данное лечени и назначила Вобэнзим 3т 3 раза в день и дюфастон по 0,5 таблетки 3 раза в день. Прогестерон 110,8 при норме от 8 до 489, но я его сдавала 2 раза он не растет. Дюфастон до 14 недели. Нужно ли его пить при такой норме прогестерона? Не опасен ли Вобэнзим при моем сроке.
Другое 23.10.2014
Кариотип 47,ХУ,+13: что означает диагноз после прерывания беременности
Прочитать ответ
Здравствуйте!!!На 18 недели было сделано УЗИ и у ребенка было обнаружино откланение, поставили диагноз голопрозинцифалия, диагноз подтвердился, сделали прерывание беременности на 22 недели(искуственные роды, у нас с мужем должен был быть это первый ребенок. У ребенка из пуповины была взята кровь и кусочик плаценты на генетический анализ, заключение: кариотип плода 47,ХУ,+13[5].Что это значит?
Другое 23.10.2014
Гематома при беременности: симптомы, лечение и прогнозы
Прочитать ответ
Добрый день! У меня 2-ая беременность, сейчас срок 14 нед. На 1-ом УЗИ поставили небольшую гематому (1 мл), малыш развивается нормально. На 12 нед на фоне полного благополучия началось кровотечение, 3-мя порциями в сумме около 150 мл, госпитализировали в стационар лечили спазмолитиками, кровоостанавливающими, покой. Сдалали УЗИ гематома по передней стенке 66+34+12, сердцебиение малыша и активность в норме.Применаю дротаверин по 1 3 р/д, дюфастон 10 мг 3 р/д, вит Элевит и йодомарин. Расскажите, как может вести себя гематома? Если малыш будет ее задевать, может она увеличиться? Какие выделения являются нормальные при таком положении? Какая тактика родоразрешения? Огромное спасибо!!!! с нетерпением, жду ответ!
Другое 23.10.2014
Низкий АЧТВ и протромбиновый индекс при беременности
Прочитать ответ
беременость 22,2 дня, сдала анализы на коолограму, вот результату: Время рекальцификации плазмы-231,30 (норма 180-250); Протромбиновое время 20,40; Протромбиновый индекс-НИЖЕ 83,00 (норма 90-110); Тромбиновое время- 16,7 (норма 16-21); Коалиновое время свертывания плазмы 80,80 (норма 60-120); Международное нормализированое отншение- 1,24; АЧТВ- НИЖЕ 22,5 (норма 24-34), Концетрация фибриногена-350 (норма 200-400), Д-димер - 0,20. Скажите пожалуйста, вот АЧТВ и протромбиновый индекс очень низкие сказала врач и ничего больше не объяснила, к чему это может привезти??? чем страшно? что обычно делают в таких случаях? Спасибо заранее.
Другое 23.10.2014
Упражнения Кегеля при низкой плацентации на 26 неделе беременности
Прочитать ответ
Здравствуйте! У меня срок 26 недель, на сроке 23 недели УЗИ показало низкую плацентацию (1.2 см выше зева), тонуса в матке нет. Подскажите пожалуйста - можно ли мне делать упражнения Кегеля?
Спасибо!