Вопрос-ответ. Клиника «Мать и дитя» Кунцево

Здравствуйте! Моему сыну 10 месяцев. Роды были сложные: 30 часов безводного периуда, потом кесариво. В роддоме когда сделали УЗИ головы сказали, что имеется небольшая киста и, что она к году сама рассосётся. Выписали через 7 дней. В месяц сделали УЗИ сказали, что всё нормально. Ребёнок был капризный, засыпал только в вертикальном положении, постоянно срыгивал, вскидывал ручки, плохо спал, при крике задерживал дыхание и синел. Но нам сказали, что причин для беспокойства нет. Когда ему исполнилось 3 месяца обратились по знакомству к другому неврологу и сделали УЗИ (Пр. боков. жел. форма - норма, высота пер. рога 5 мм; Лев. бок. жел. форма - норма, выс. пер. рога 6 мм; III жел. 6 мм; большая цистерна 3 мм; Кроветок по вене Галена 13, 9 см/сек.), мышцы были слабые. Назначали: диакарб по 1/4 р/д, кавинтон 1/4 2 р/д и аспаркам 1/4 3р/д - 1 месяц. После этого лечения результаты УЗИ в 6 месяцев (Лев. бок. жел. - норма. высота пер. рога 5 мм; Прав. бок. жел. - норма высота пер. рога 7 мм; III жел. 6 мм, большая цистерна 4 мм; Кроветок 12, 8 см/сек.) Нас положили в стационар с диагнозом ПЭП и задержка моторного развития. Кололи актовигин, пили диакарб 1/4 1 раз 2 дня через день. После ребёнок стал твёрдо стоять на ножках перестал реагировать на погоду, стал переворачиваться со спины на живот, в 7 месяцев сам сидел. Очень много гулил. Остановили сильный рост головы ( сначало она росла по 1, 5 см в месяц) Он стал более активный, вылезли первые 2 зуба. А когда в 8 месяцев сделали УЗИ, то результаты были такие: Пр. бок. жел. - норма, высота пер. рога 7 мм; Лев. бок жел. - норма, высота пер. рога 8 мм, III жел. 7мм, бол. цистерна 8, Кроветок - 11, 3 см/сек. Диагноз уже стоял Гидроцефальный синдром и ПЭП. Врач сказал, что мышцы у нас слабоваты, а так ребёнок хороший. Назначил диакарб по 1/4 1 раз и аспаркам 1/4 2 раза один день через день.(Поддерживающий) Сейчас ребёнок ходит при поддержке за руку, сам всаёт из положения сидя, но сам не садится из положени лёжа, ходит вдоль мебели, сам ложиться, играется, но не долго, (любит ходить) Говорит какие то слоги, очень активный. Голова 46, 5 см. Рост 72 см, вес 8500. Скажите пожалуйста, что в таких ситуация делают? Какой диагноз можите поставить? Какие шансы на выздоровление? Наш диагноз можно полностью излечить или он всю жизнь будет на таблетках? Какие размеры желудочковой системы должны быть в нашем возрасте? Какое лечение можите посоветовать и куда лучше обратиться? (может в Москве или в Питире) Извените, что очень много написано! Зарание спаибо!

Скажите пожалуйста, были у ортопеда, он сказал что у нас гипертонус мышц на ногах, сказал сделать курс массажей, но забыли спросить можно ли нам делать в таком случае прививку АКДС+полимелит. Нам 3 месяца. Или всетаки после курса массажей сделать?

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, если сможете! Вот уже почти 2года моего мужа мучают боли в кишечнике и в области пупка, выделение слизи и расстройство стула (то запор со слизью, то жидкий стул), повышенный метеоризм. Все началось в один день с поднятия температуры тела до 39 градусов без видимых причин, с тех пор он и мучается. В октябре этого года у нас родился сын. И все было бы замечательно, если б у ребенка не возникла почти такая же проблема, т.е. почти с рождения у ребенка была повышена температура тела 37, 0-37, 5 градусов (тоже без особых причин). Однако, как сейчас я понимаю, жидкий стул до 7-9 раз в день и давал эту температуру. В роддоме говорили, что это нормальный стул и все пройдет само. Участковый педиатр не обращала внимание на наши жалобы. В карточке везде написано стул в норме, жалоб нет. Сдали сами анализ на дисбактериоз в 1, 5 месяца, анализ показал наличие стафилококка золотистого 2х10 в 6 и условно-патогенную флору- клебшеллу 10 в 8, лактобактерии 10 в 6, Знакомый доктор назначил лечение:1. Грудное вскармливание. 2. стафилококковый бактериофаг 5 мл. х 2 р. в день- 7 дней с повторным курсом ч/з 14 дней 3. Бактесубтил 1 кап. Х2 р. в день – 7 дней ( после фага) 4. Диалакт 5 доз х2 р. в день за 30-40 мин. до еды. 2. Креон 1/3 капс.х3 р. в день. Пройдя весь этот курс, конкретного улучшения не стало. В период лечения стул был 1-2 раза в день, но жидкий как вода, со слизью то желтого цвета, то зеленоватого цвета с кислым запахом, по утрам и вечервм колики и метеоризм. На сегодняшний день у ребенка совсем нет аппетита ( он ест каждый час, полтора грудь грамм по 30-50). Вес почти не набирает. Срыгивает после каждого приема пищи и между кормлениями. И с каждым пуком выходит жидкий стул( метеоризм повышен, воздух по кишечнику гуляет, как по трубам еще и клокочет), т.е. вода до4 раз в сутки. У нас в 3, 5 месяцев появилось что-то новое в ребенке, он стал захлебываться слюной, молоком или воздухом, совсем не понятно что это. Когда произошло это в первый раз вызывали скорую, ребенок просто задыхался, не мог проглатить ни воздух, ни слюни. Сейчас нам 4 месяца и 7 дней. Доктор, которая нами занималась, сказала, что больше анализы сдавать не надо, необходимо попить бифидобактерий еще 2 недели, а потом линекс 2 недели. Бифидобактерин допиваем, однако картина ужасающая, перспектив не вижу. Что делать дальше не знаю. Муж винит себя в проблемах с ребенком. Необходимо какое-то лечение для обоих. Обратиться не к кому. Обращались и к терапевту и к хирургу, сдавал муж анализ на дисбактериоз, но ничего не показал результат, все в пределах нормы. В таблице приведен результат анализа ребенка до лечения. Что делать? Помогите! Микрофлора Норма на г. фекалий у больного дети до 1 года взрос. Патогенные кишечные бактерии — — — Кишечная палочка 106 и выше 106 и выше 1X108 Кишечная палочка не ферментир. и слабоферментирующую лактозу 0-10% 0-10% __ Условно-патогенные энтеробакт. 0-104 0-104 108__KLEHSELLA Гемолизирующие кишечные пал. — — Протей — 0-104 __ Стафилакокк золотистый 0-102 0-103 2X106 Дрожжеподобные грибы 102 103 __ Бифидобактерии 108 и выше 108 и выше Обнар108 Лактобактерии 108 108 106__не обнар.

Ребёнку год и 8 мес. Последние пару месяцев мы с мужем стали замечать, что у неё желтушный цвет кожи (более жёлтый чем у меня с мужем). Белки глаз вроде нормальные. Педиатр сказала что это может быть индивидуальная особенность. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связан этот жёлтый цвет?

Здравствуйте! Я замечаю, что когда мой сын спит он запрокидывает голову сильно назад (это бывает не всегда). Нормальное ли это явление и что оно означает, стоит ли к кому то обратиться и к кому. Спасибо.

Здравсвуйте доктор. У моей дочери ей 7 лет начали появляться волосики на половых губах, но их совсем немного и они темные, почти как у взрослого и как-то по краюшку растут. Подскажите пожайлуста стоит ли беспокоится и сходить к гинекологу?

Здравствуйте.у моего 2х летнего сына частые простуды с кашлем. месяц назад обратились к врачу с температурой и кашлем, небольшим насморком. оказалось у него еще и горло красное.прошли курс антибиотиков, сироп от кашля, капли в нос, смазывание и взбрызгивания горла. через неделю признаки повторились за исключением насморка. опять антибиотики(уколы), сиропы и порошки от кашля и лечение горла+арбидол и ИРС 19. температура нормализовалась. но сразу после окончания уколов, она стала повышатся, но не выше 37, 5, причем только днем, ночью во время сна она понижается до нормы. наш врач не может поставить точного диагноза, опять назначил антибиотики, только более сильные(мокропене), нурофен 3р/д, ламилан, смазывание горла, хотя на 3й день вот такой температуры он сказал, что горло в норме, а на 5й разглядел покраснения.(но точного диагноза так и не поставил: "я, все таки думаю, что это....") помогите, пожалуйста. правильно ли назначено лечение? на ваш взгляд, признаки какой болезни у нас проявляются? и к врачу какой специальности нам лучше обратится или какие анализы нужно нам еще сдать? кровь мы уже сдавали: соэ 15, гемоглабин 118. моча в норме

Здравствуйте! Малышу 4 месяца и он выбрал себе очень странный режим. Просыпается в 8 утра, днем спит 3-4 раза по 30 мин., а в 16-17 часов засыпает и может проспать до утра. при этом он категорически отказывается гулять - ни на балконе, ни на ручках, ни в коляске. свежий воздух и покачивания его не успокаивают. раньше мы дожидались вечера, когда он засыпал и гуляли. сейчас же он просыпается на улице, даже если до этого долго не спал. так мы себе и рахит заработали =( Я стараюсь искать решение проблемы в комплексно... у меня к ВАМ следующие вопросы: 1. когда время еды и сна совпадают - проблем нет. Но когда малыш выспавшийся, но голодный, то грудь дать становиться практически невозможным... так мы несколько раз пропускали кормления... а он кушает по 5-7 мин. через каждые 2 часа. только на грудном вскармливании. как мне тут поступить? 2. невролог поставила нам "повышенную нервную возбудимость" и сказала. что дети с таким диагнозом не сразу соображают, что им надо делать и что отказ от груди может быть связан и с этим... неужели тогда у меня нет шансов добиться нормальных прикладываний? выписали нам успокоительные... 3. должен ли у ребенка в 4 месяца выработаться режим? у нас очень уж неправильный он получается... КАК ГУЛЯТЬ С МАЛЫШОМ, который устраивает истерики на улице? (причем дома моментально успокаивается) 4. влияет ли витамин Д на нарушение сна? (нам педиатр из-за рахита назначила 4 капли) 5. может ли дисбактериоз быть причиной отказа от груди и нарушениями режима? у нас нашли золотистого стафилококка... это очень опасно? можно ли его вылечить? Спасибо.

Здравствуйте уважаемый доктор! Мой сын родился с весом 3, 470 рост 50 см. Диагноз в роддоме ВУИ. Пиадермия. Грудью кормила до 1 года. С 1.5 месяцев пищевая аллергия. На учете у Гастроинтеролога по поводу дисбактериоза с 3 месяцев. В 6, 5 месяцев из за обильных срыгиваний были направлены на обследование. По результатам эндоскопии – Халазия кардии. Позже выяснилось что у ребенка непереносимость молочного белка. До 7 месяцев прибавка в весе была нормальная по 800гр. И вот уже 4 месяцев ребенок набирает по 200 гр а последние 2 месяца не набрал в весе совсем. Рацион мы откорректировали едим через 4 часа в перерывах только вода и компот. Пища удерживается нормально. Стул 2 раза в день кашецеобразный желтокоричневый с кисловатым запахом. Ребенок активный развивается по возрасту. Принимаем кальций и витамин Д3. Делали копраграмму результаты не очень плохие немного повышено РОЭ. Гастроинтеролог назначал нам ферментативные препараты Креон и Гастрофарм мы их пропили результат вроде был, но мы же не можем их пить вечно. Ферменты по идее должны сами вырабатываться. На все бак препараты у нас реакция так как они все выращенные на кисломолочной среде. Я отчаялась и не знаю что мне еще предпринять чтобы ребенок поправлялся? Может сдать анализ на непереносимость злаковых? Хотя он ест и хлеб и печенье и внешних проявлений (изменение стула или сыпь) нет. И еще недавно заметили налет у корня языка коричнево- зеленого цвета. Может что-то с печенью или поджелудочной железой? И стоит сделать узи всех пищеворительных органов? Очень прошу помогите. Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте. У дочки 4 года 11 мес около месяца назад на фоне общего благополучия появились дизурические явления (жалобы на жжение при мочеиспускании, частое мочеиспускание малыми порциями). Стала мутной моча, появился неприятный запах (как из размораживаемого холодильника). Поднялась t до 37, 6 на несколько часов, снизилась самопроизвольно. Из-за дизурических явлений собрать мочу на анализ не удалось. Был назначен монурал 2г однократно, затем фуромаг по 1тб 2 р/д 10 дней. На второй день после приема монурала в анализе мочи неизмененные эр 2-4, эп. пл. 1-2, лейкоциты 2-3, реакция слабо кислая. На фоне приема канефрона в течение около 2-х недель появилась мутная моча по утрам. В анализе мочи - реакция слабощелочная, аморфные фосфаты в большом количестве, в остальном в пределах нормы. Вопросы: 1.какие исследования необходимо провести, чтобы выяснить причину фосфатурии и отличить истинную фосфатурию от ложной. 2. возможно ли что возникшие ранее симптомы также связаны с фофатурией, учитывая, что инфекционный процесс анализами не подтвержден? 3. какой диеты придерживаться, данные на этот счет в интернете и литературе противоречивы, кроме того, как я поняла (сама по образования врач-кардиолог) это зависит от причины фосфатурии. Из фруктов дочка ест в основном кисло-сладкие яблоки, овощи не очень любит, в основном жареный картофель, молочное ели всегда и много, как быть сейчас не знаю. Последнее время часто ела орехи, по поводу которых данные также разнятся. Что предпчтительнее из питья (любит чистую питьевую воду "малышка" или "Бон Аква", пьет около 1, 5 л в сутки, немного соков) 4. Нужны ли фитопрепараты, какие желательнее. Самое главное для меня определиться с тем, что в нашем случае первично: фосфатурия или инфекционно-воспалительный процесс. ведь иначе, на мой взгляд, назначить грамотное лечение невозможно. Заранее благодарю за ответ. Кира.

Здравствуйте! Сыну 4 месяца, на ГВ. Вес при рождении-2940, набирает в среднем около 1 кг в месяц, сейчас 6700. В 2 недели его кашишеобразный кал стал с ореолом воды, но цвет хороший желтый, с белыми зернышками, и он начал пукать с калом в виде воды, и запах нормальный. Участковая сказала, что все это нормально, пройдет. Постепенно он становился все более жидким, превратился в желтую воду, появилось много слизи. Назначили Хилак Форте, бифидумбактерин. Толку не было. Я решила сдать кал на дисбактериоз и капрограмму.. В капрограмме: много игл жирных кислот, мела (пишу по памяти, может что-то неправильно обозвала), лейкоциты 10-12, в поле зрения 30-40. Дисбактериоз (то, что отличается от нормы): бифидобактерии:10 в минус 7- минус 8 при норме 10 в 7-10 в 8, лактобактерии 10 в минус 6 при норме 10 в 6 (может, просто имеется в виду, что их количество меньше нормы?), лактозонегативная палочка 10 в 7 при норме до 10 в 6; условно патогенные м/о 10 в 7 при норме до 10 в 6; виды м/о, создающих гемолиз Enterobactes. 10 % при норме 0, чувствителен к гентамицину, цефтриаксону, аминацину, ципринолу. Врач сказала, что это нормальная патогенная флора, раз бифибумбактерин не помог, назначила симбитер (жидкие бактерии), нифураксозид и мезим 5 дней. Из-за этого лечения стало только хуже, кал позеленел, лейкоциты увеличились. Так как ребенок постоянно тужится, при этом плачет, хоть кал и водянистый, какает 1-2 раза в день, она назначила Дюфалак. Я прочитала что он разжижает каловые массы и обратилась к другому врачу. Она назначила хиконцил 250 на 10 дней, нифураксозид, энтеросгель, бифибум-и лактобактерин. На 5 день кал стал более густым, а на 6 начался понос. Она сказала антибиотики продолжать. Понос через 2 дня прекратился, а кал стал как прежде-водянистый со слизью, капрограмма как до лечения. С ужасом думаю, что теперь ему опять назначат антибиотики. Ну нет у нас нормальных специалистов! Помогите, пожалуйста!

Здравствуйте, моей дочке 4, 5 года. У нее постоянно краснеют и воспаляются малые половые губки и иногда - вход во влагалище. Каждый день при подмывании она кричит: горит пися. Иногда наблюдаю у нее симптомы, похожие на цистит : помочилась, и снова хочется.... Еще у нее дисбактериоз кишечника. Глистов нет. Были у детского гинеколога, ничего вразумительного не услышали, но о повторном визите она и слышать не хочет - очень уж ей там не понравилось. Что мне делать, подскажите....