Вопрос-ответ. Клиника «Мать и дитя» Кунцево

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. У меня такая ситуация. Мне 24 года, замужем, половая жизнь с 21 года, беременностей, абортов не было, половой партнер один. В 2000 г. на фоне сильного стресса (умерла мама) я похудела с 46 разм. до 44. В этом же году уехала за границу на стажировку на полгода, там постепенно начала успокаиваться и набирать вес. Постепенно вернулась к 46 разм., а потом поправилась до 48. После возвращения из заграницы сбился менструальный цикл, месячные задерживались, 1-2 недели могли быть мажущие кровянистые выделения, а месячные отсутствовали. Обратилась к гинекологу, установили дисфункцию яичников. Пила 3 месяца норколут с 16 по 25 день, потом регивидон с 5 по 25 - 6 месяцев, потом по УЗИ установили мультифолликулярные изменения яичников и прописали Диане-35, которые я пила 1, 5 года. Затем вышла замуж, в будущем планировала беременность, обратилась к гинекологу-эндокринологу. Сделав мне УЗИ, она сказала, что у меня поликистоз (гормоны я не сдавала), первичное бесплодие. Прописала утрожестан с 16 по 25 день цикла, на фоне которого у меня на 10 дней задерживались менструациии и были мажущие кровянистые выделения в середине цикла. Утрожестан я пила 3 месяца, предохранялась презервативом. Потом 2 месяца пила регулон, чтобы забеременеть на фоне его отмены. Не получилось (в течение 2 месяцев). Потом была назначена стимуляция. В июне 2004 назначили стимуляцию клостилбегитом (50 мг в день) с 5 по 9 день цикла + дуфастон 2 табл. в день с 16 по 25 день цикла. Беременности нет. В июле была проверка проходимости маточных труб рентгеном (трубы проходимы), стимуляция не проводилась, пила дюфастон с 16 по 25 день цикла. В августе доза клостилбегита увеличена до 100 мг в день + дуфастон по той же схеме + с 18 дня менструального цикла до 1 дня следующего цикла дексаметазон 1/2 табл. (повышен тестостерон). Беременности не было, при этом в июле и августе менструация задерживалась, во время чего была сильная тошнота. В сентябре доза клостилбегита - 150 мг в день. Тестостерон июль- 1, 1, август - 0, 8, сентябрь - 2, 1 (при нормальной верхней границе 0, 65, но исследования проводились во время приема клостилбегита). При первой и второй стимуляции УЗи проводилось однократно на 15-16 дни, были доменантные фолликулы, овуляции не было. УЗИ для подтверждения овуляции не производилось. Это вызвало во мне сомнения (ведь стимулируют овуляцию ради ее появления, а врач не трудился удостовериться в эффективности лечения) и я, почитав литературу по стимуляции и посоветовавшись с виртуальными специалистами, решила уйти от него и самостоятельно проследить в третьем цикле стимуляции за процессом. Вот, что у меня получилось:1д.ц.-37, 2-36, 8, 3-11-36, 7, 12-36, 6, 13-36, 7, 14-36, 5, 15-16-36, 7, 17-36, 8, 18-36, 9, 19-37, 0, 20-22-37, 1, 23-37, 2, 24-37, 1. С тестами сложнее, 2 полоски были почти идентичными по цвету на 16 день, но точно определить сложно. На 16 день делала УЗИ, 3 доменантных фолликула (к сожалению, данных точных с собой нет), овуляции нет. На 19 день данные УЗИ - тело матки 50*40*43, миометрий однороден, шейка б/о, М эхо 6мм, правый яичник - 40*36 мм содержит фолликул 21мм, левый яичник 60*36 мм, содержит 3 фолликула 22, 19 и 31 мм. Свободной жидкости за маткой нет. На УЗИ, проведенном на 21 день цикла слева видно желтое тело, по поводу свободной жидкости ничего не сказано (есть или нет). К сожалению, на руках только снимок, привести данные УЗИ не могу. Вопрос 1: Можно ли только на основании УЗИ ставить диагноз поликистоз? Кожа у меня нормальная без прыщей и угрей, усиков нет, есть несколько волосков вокруг сосков и ниже пупка. Волосы на голове не сальные. Вопрос 2: можно ли говорить о бесплодии, если незащищенный половой акт был только в течение 2 месяцев после отмены контрацептивов? И целесообразно ли было назначать стимуляцию, не удостоверившись есть ли самостоятельная овуляция или нет (базальная температура, УЗИ-мониторинг и т.д.)? Вопрос 3: правильно ли была проведена стимуляция, нормальный цикл (до расстройства) у меня 30-31 день, в день начала приема дуфастона (16 день) овуляции еще не было, можно ли было принимать его до овуляции, т.е. не блокирует ли он ее, и прогестерон ведь способствует сгущению шеечной слизи? Вопрос 4: была ли в последнем цикле стимуляции овуляция или это так называемая лютеинизация неовулировавшего фолликула? Помогите, пожалуйста, я в растерянности не знаю, что делать дальше. Извините за длинный вопрос. Спасибо. С уважением, Анна

Здравствуйте! Мне очень нужна Ваша помощь. У меня 10-я неделя беременности.(Послед. месячные 26 июля) Это моя третья беременность. Первая прошла удачно без осложнений и в 2001 году я родила здорового мальчика. Правда родила с разрывами и было расхождение швов во влагалище, но после родов это никак не беспокоило. Второй раз беременность закончилась в 9 недель абортом, т.к. врачи сказали, что беременность замерла... После этого я еще раз сдала все анализы -все дали отриц. результат, кроме уреаплазмоза() но он был у меня и в первую беременность и я его ничем не пролечивала. В марте прошлого года мы с мужем полностью пролечились и вот новая беременность. Но у меня начиная с 4-й недели постоянно болит низ живота. Была на приеме : в 6 недель сделали УЗИ- с ребенком все хорошо, развитие соотв. сроку, но матка в тонусе. Прошла курс дюфастоном 10 дней по 1 табл. 2 раза в день, свечи с папаверином-2р/д, и внутримышечно 5 уколов ХГЧ (1 раз/д через день). Выделений никаких не было и нет, но живот все равно болит. Сдала гормональные анализы:ДГА-1, 5(при норме до 1, 3), все анализы на инфекции(есть иммунитет к краснухе, цитомегаловирусу, остальные отр.), ТТГ, ХГЧ, тестестерон, прогестерон в норме. Врач прописала дексаметазон 1р/д по 1/4, но в аннотации прочитала, что в первом триместре можно только по жизненным показаниям. Еще в 6 недель на протяжении 3-х дней был сильный насморк со слезотечением, очень тяжело перенесла. Могло ли это отразиться на ребенке? Пожалуйста, я знаю, что у Вас много вопросов, но мне очень нужен Ваш ответ. Почему может болеть живот и опасно ли это для ребенка-мы очень хотим здорового ребенка! И так ли необходим прием дексаметазона, может быть можно обойтись менее опасными средствами, посоветуйте, пожалуйста?! Заранее большое спасибо, здоровья Вам и Вашим близким.

При МРТ обнаружен синдром пустого турецкого седла. Уровень гормонов в норме, кроме пролактина (результаты 8 мес. обследования). Проверка у офтальмолога никаких нарушений не показала. При приеме парладела уровень пролактина нормализуется. Трубы проходимы, у мужа все нормально, тем не менее беременность не наступает 10 лет. До этого беременность наступала (прерывала). Хотела сделать ЭКО, но мой врач не берется делать стимуляцию, рекомендует только в естественном цикле. Как поступить, обращаться ли с таким диагнозом к нейрохирургу (на будущее)?

Здравствуйте! У меня двурогая матка. Была замершая беременность (это первая беременность) в сроке 6-7 недель. Выскоблили в 10 недель. После этого прокалывали цефазолин, амикоцин, окситоцин и папаверин и пила трихопол. Сейчас прошло уже 23 дня после аборта, а врач говорит, что матка не сократилась до нужных размеров. Кроме того, сейчас провожу противовоспалительную терапию (теасульфат натрия и алоэ), электрофорез с димексидом. С чем может быть связано недостаточное сокращение матки? Спасибо.

Здравствуйте, помогите пожалуйста. Планировали беременность, после задержки 7 дней началось кровотечение, на УЗИ зародыша не видно, анализ по моче отрицательный, а по крови ХГч = 14, 6. Врач в ЖК говорит, что это месячные, врач в платной клинике - что нужно останавливать кровотечение. Есть ли беременность при таком анализе крови? Спасибо

Помоги пожплуйсто! Хочу оставить ребеенка, аговорят что нельзя. Сегодня 30.10.2004 последнии мои месячные были 27.10.2004-29.10.2004. По всем показателям я беременна у меня уже задержка примерно с неделю. Я упила около 7 тестов все дают положительные результат. Но ровно неделю назад мне сделали прививку от кори, так как я работаю в школе сказали, что это обязятельно 21.10.2004. Я тогда не знала что я беременна. Вчера 29.10.2004 сходила сделала узи доктор не нашел ничего и настоятельно сказал придти через неделю на повторное узи и с дельнейши рекомендательным прерыванием беременности. Неужели эта превивка так опасна, или может правда сделать аборт.

Здравствуйте! Хотела бы обратиться к Вам с такой вот проблемой. Ребенок родился весом 3250. В роддоме находился со вторых суток на совместном пребывании со мной. Молока практически не было, докармливали смесью; выписались на шестые сутки, с весом 2970. Дома, на 7-8 сутки со дня рождения удалось самостоятельно наладить лактацию; с тех пор ребенок получает только грудное молоко. Однако, что весьма меня беспокоит, мало прибавляет в весе: в 1 месяц вес был 3400, в 2 месяца и 1 неделю - 3900. Сейчас нам 2, 5 месяца, а вес – 4100. После перерыва в 2 часа съедает из обеих грудей 70-100 мл. Стул 2-5 раз в день, мочеиспускание 8-10. В психическом развитии не отстает, ночные перерывы сна 3-3, 5 часа; днем спит мало, в основном на прогулке (1, 5-2 часа), остальное время либо дремлет с грудью, либо “гуляет”. Врачи поголовно рекомендуют докармливать, но мне очень не хочется, ведь ребенок очень быстро станет искусственником. Вопрос: Ребенок внешне – худой. Может ли быть причиной худобы наследственность (папа 186 рост – вес 64 кг)? Может ли зависеть прибавка в весе от жирности молока (у меня молоко по цвету как 3% коровье)? Стоит ли в нашей ситуации сохранять грудное вскармливание (как увеличить лактацию?), или все же докармливать? Насколько критичен такой вес? Спасибо.

Уважаемый доктор! я на 8 неделе беременности. На 7 ставили угрозу. Пила: утрожистан, ношпу, викасол, так как были коричневатые выделения, магне б6, вставляля свечи с папаверином, валерьянка. Вроде бы все прошло. Но буквально вчера опять начались выделения. Было УЗИ. Врач сказала, что плацента расположена низко, поэтому такой эффект. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно, как долго это будет продолжаться и как принимаемые лекарства могут повлиять на будущего малыша? Заранее, спасибо.

Здравствуйте уважаемый доктор! Посоветуете, что делать? 02 октября был выкидыш (3 недели), чистку не делали, дали препарат мифегин. Сейчас задержка, болит грудь, тошнит. Ели я беременна, что делать, как может повлиять этот препарат на здоровье ребенка?

Здравствуйте. У меня сложилась следующая ситуация. Задержка месячных почти на 10 дней (до этого цикл был ровный, 30 дней, иногда на 2-3 дня бывала задержка, но не больше). Поскольку планируем беременность (уже 27 лет, абортов и родов не было), каждый день измеряю базальную температуру….все эти дни задержки температура чуть выше 37 град. (37, 2 или 37, 3, когда как). Иногда побаливал низ живота, когда я «ждала» начало нового цикла. Что касается графика БТ (если это важно), то в начале цикла температура от 36, 9 плавно спускалась до 36, 4 потом несколько раз скакала то вверх, то вниз, образую «горбы», но ниже отметки в 37 град., а затем стал подниматься вверх за несколько дней до предполагаемых месячных и до сегодняшнего дня держится, как я отмечала ранее, чуть выше 37. В поликлинике сдала анализ мочи на ХГЧ (простите, если не правильно назвала)на 9 день задержки, результат отрицательный. Подскажите пожалуйста, что мне следует делать? Возможно ли что это дисфункция или что-то еще? Заранее большое спасибо за ответ. С нетерпением буду ждать. С уважением, Рита

Уважаемый доктор! Моему ребенку 3 месяца, на ГВ. В 1 месяц поставили анализ дизбактериоз + лактазная недостаточность. Пролечили по схеме: КИП 5 дней (5 доз, 1 раз в день), Пиобактериофаг (10 дней, по 5 ml, 3 раза в день), Бактисуптил (14 дней, 1 капсула, 2 раза в день). На 8-ой день приема пиобактериофага начался зеленый стул со слизью, что продолжалось на фоне приема Бактисуптила. Врач отменила бактисуптил (пропили 7 дней вместо 14), назначили лактазу по 1/3 перед каждым кормлением). Втечение всего третьего месяца пьем лактазу, на второй неделе приема стул стал желтый, но жидкий водянистый, к вечеру с непереваренными комочками. Начались проблемы с носом, сильно текут слюни. Врач посмотрела горло - чистое, но много стекает из носа слизи. Сейчас уже 2 недели стул жидкий, водянистый с кусками слизи, иногда с вкраплениями свежей крови. Посеяли молоко - чистое. Сдали анализ на дизбактериоз - ждем результатов. Прибавка в весе по 600 гр в месяц (родились 4150, 55 см, сейчас 5 960, 63 см). Стал плохо есть, при поступлении пищи сильно бурлит живот... За последние 2 недели прибавил всего 200 грамм. Помогите, пожалуйста, советом. С уважением, Алексаедра.

Дочке 1 годик - сделали прививку - манту. Вечером поднялась небольшая температура, а ночью ее рвало несколько раз. Может ли это быть реакцией на прививку. Раньше этого не было. Прививки больше ставить не станем.