Вопрос-ответ. Клиника «Мать и дитя» Кунцево

У ребенка, когда просыпается дрожат руки, но это было только два раза

Здравствуйте. Вчера сделали допплерометрию. Результаты следующие: Сердцебиение плдода 142 КСК артерии пуповины S/D 3.8, R1 0.74, P1(пат) КСК маточной артерии справа S/D 1.7, R1 0.45, P1(N) КСК маточной артерии слева S/D 1.9, R1 0.47, P1(N)КСК аорты плода S/D 5.1, R1 0.84, P1(N) Заключение: эхографические нарушения МП и ПП кровотока выявлены 1Б степени. При обследовании на инфекции ничего кроме носительства ВПГ не выявлено. ВПГ на половых органах ни разу в жизни не появлялся. На сроке 5-7 недель лежала на сохранении с УСВ было небольшое кровотечение. На сроке 23-24 недели также была УСВ повышен тонус матки. Сейчас срок 28 недель. На УЗИ в 23-24 недели отклонений в развитии плода не выявлено. В консультации по данным допплерометрии назначили: Уколы кокарбоксилазы 50м/г в/м №10, витамина В6 1, 0 в/м №10, таблетки актовегин 1т.х2р/д 14дней, курантил 1тх3р/д. Очень волнуют следующие вопросы: 1. Страдает ли ребенок? 2. Что необходимо предпринять, достаточно ли назначенного лечения? 3. Какие обследования еще необходимо пройти? 4. Из-за чего это возникает?

Здравствуйте. Почему увеличивается и болит грудь во второй половине цикла? мне 18 лет. Уже 5-6 дней болит грудь. Болела как до менструации, так и во время (я принимаю хлористый кальций, не знаю, но может причина в нем). Боли отстрые... при надавливании. Будте так добры, подскажите в чем причина.

Спустя месяц узнала, что беременна. До этого систематически принимала фуросемид. Как это может сказаться на здоровье будущего ребенка?

Здравствуйте! У моего ребенка (2, 5 месяца) по анализу на дисбактериоз обнаружили золотистый стафилококк. Врач назначил лечение, в ходе которого необходимо перейти на искусственное кормление, пока не сдам анализ молока на стерильность, дабы исключить наличие стафилококка в молоке. Посоветуйте, какая смесь в этом случае подойдет моему ребенку, или может быть есть другой способ вылечиться, не отказываясь от грудного вскармливания? Назначенное лечение: Стафилококковый бактериофаг – 7 дней 3 раза в день по 5 мл. Смекта – 5 дней по 1 пакетику в день. Бифиформ – 1 месяц Заранее благодарю за ответ.

Уважаемый доктор! У меня возникла проблема, я не уверена в своем враче-гинекологе, поэтому надеюсь на Вас! 1, 5 года я принимала Марвелон, прекратила его принимать потому, что постоянно забывала вовремя выпивать таблетку, пользовались с мужем презервативами. Меня это устраивало. При очередном приеме гинеколога она мне предложила попробовать новый метод контрацепции - кольцо Нова Ринг. Первые три упаковки выдаются бесплатно(не должно-ли это быть поводом для недоверия?). При использовании 1-го кольца на протяжении месяца у меня было обыльное маточное кровотечение (диагноз гинеколога (другого! ) ФКМ), усталость, нервозность, головная боль, повышение АД (было даже 140/90, при моем "рабочем" 100/60). Сейчас я поставила второе кольцо, появились еще более ужасные побочные действия - ощущение дискомфорта во влагалище; болезненность, напряжение, увеличение молочных желез (у меня мастопатия уже 3 года, но такого никогда не было); снижение половогго влечения, боли в животе; головокружения; диарея; кольцо посоянно выпадает! ! ! Еще во время лечения в санатории мне делали УЗИ и нашли "уплотнение стенки желчного пузыря". Мой гинеколог только улыбается и никаких обследований мне не назначает. На мой вопрос, стоит ли мне прекратить принимать Нова Ринг она отвечает " Как хочешь! ". Подскажите как мне быть, как поступить и связано ли "уплотнение стенки ж.п." с приминением Нова Ринг? Не надо ли мне поменять гинеколога? Нет ли среди врачей такого метода распространения до конца неисследованных препаратов?! Заранее огромное спасибо!

Здравствуйте! У меня такая проблема. Диагноз - поликистоз яичников (2, 5 года). На протяжении 2 лет пила гормональные таблетки: Диане-35, ригевидон, регулон. 6 месяцев назад решила, что хочу беременеть, в связи с чем 2 месяца еще пила регулон, чтобы забеременеть на фоне его отмены, чего не произошло. В июне 2004 назначили стимуляцию клостилбегитом (50 мг в день)с 5 по 9 день цикла + дуфастон 2 табл. в день с 16 по 25 день цикла. Беременности нет. В июле была проверка проходимости маточных труб рентгеном (трубы проходимы), стимуляция не проводилась, пила дюфастон с 16 по 25 день цикла. В августе доза клостилбегита увеличена до 100 мг в день + дуфастон по той же схеме + с 18 дня менструального цикла до 1 дня следующего цикла дексаметазон 1/2 табл. (повышен тестостерон, остальные гормоны, которые определяют в первую фазу цикла в норме). Беременности не было, при этом в июле и августе менструация задерживалась, во время чего была сильная тошнота. В сентябре доза клостилбегита - 150 мг в день + дуфастон по той же схеме + дексаметазон 3/4 таблетки по той же схеме. Вопрос такой: по данным УЗИ все нормально (так говорит врач), т.е. есть доменантные фолликулы, но на 16 день цикла овуляции еще нет. Читала в Интернете мнение врача гинеколога-эндокринолога по поводу подобной картины болезни, он писал, что пить дуфастон категорически запрещено до овуляции, потому что он во-первых тормозит овуляцию, во-вторых, церквиальная жидкость под его воздействием становится более вязкой, что мешает проникновению сперматозоидов дальше шейки матки. Насколько справедливо это утверждение, может мое лечение неправильно проходит и поэтому у меня нет беременности. Свой нормальный цикл (без применения таблеток) у меня 30 дней. Менструация длится 4-5 дней. Спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте! Пытаюсь забеременеть уже 3 месяца (контакты регулярные, каждый день), но ничего не получается. Было воспаление правого яичника год назад, после чего изменился характер месячных. С 11 лет месячные длились 7 дней по убывающей. На 5-й день выходило что-то, что я по незнанию считала яйцеклеткой. Но после воспаления первые 2 дня идут коричневые выделения, потом 3 дня обычные месячные, потом 2 дня опять коричневые выделения. Больше ничего не выходит особенного. Может ли изменения характера месячных говорить о непроходимости труб, бесплодии или о несозревании яйцеклетки??? Спасибо

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, если у отца отрицательный резус-фактор и у матери тоже, может ли ребенок родиться с положительным резус-фактором. Спасибо! ! !

Добрый день! Была бы очень благодарна за насколько это возможно быстрый ответ на следующие волнующие меня вопросы. В 12 недель беременности мне была сделана трепанация черепа, удаление правосторонней гематомы (напал преступник в подъезде дома, где я проживала). Поскольку я была в реанимации и без сознания, у ребенка, возможно, была гипоксия. Аборт нейрохирурги, которые меня оперировали, решили не делать: большой срок. Затем роды методом кесарева сечения, родился мальчик с оценкой по шкале Апгара 7-8 баллов. Сейчас ему уже 1 месяц и 14 дней. Поведение характеризуется следующим. 1. Бывают дни, когда он очень мало спит: с утра после пробуждения часа 2-2, 5, затем днем часа 2-2, 5, ночной сон – с 10-11 часов вечера до 5-6 часов утра. Ночью пробуждается раза два-три. Спит и днем, и ночью часто (не всегда) беспокойно: вздрагивает и вытягивает вверх ручки; потягивается и начинает плакать. Очень хорошо спит на улице: ввиду гипотонуса сосудов, о котором идет речь ниже, мы решили, что это потому, что ему нужен свежий воздух 2. Иногда после купания у него дрожат ручки (дрожания подбородка не наблюдала), но не от холода. 3. Часто во время бодрствования он «играется» со своими ручками (махает ими, как будто борец некой восточной борьбы), строит удивленные мордочки, а затем возбуждается настолько сильно, что начинает плакать, нервно водить ротиком вокруг предлагаемой соски, кусать кулачки. 4. Вообще даже бодрствование у него неспокойное: если оставить его в таком состоянии, начинает через некоторое время плакать. 5. Иногда потягивается и начинает плакать. 6. Однако «синдрома заходящего солнца» я у него не наблюдала. Лицо не выглядит постоянно удивленным. Как и должно быть, он строит разные мордочки: улыбка, смех, удивление, обида. Тем более я не вижу у него гидроцефалии: ребенок очень симпатичный, с вполне пропорциональным лицом и черепом. За месяц прибавка в весе составила 1 кг 200 гр, т.е. тут все в норме (искусственное вскармливание). Поначитавшись в интернете статей, я подозревала у него ПЭП, но легкой степени. Как и положено, явились к невропатологу по направлению участкового, та отправила на УЗИ головного и спинного мозга, УЗИ Допплера. При осмотре сказала, что «слегка повышен тонус». Результаты УЗИ: гипотонус сосудов головного мозга, расширение боковой цистерны, неравномерность расположения шеепозвоночных дисков С1-С4. Что – то еще, но увы, почерк нашего доктора трудно читаем, а объяснить это «что-то еще» она не удосужилась. Диагноз, который поставила невролог: ПЭП средней степени тяжести травматического генеза, синдром двигательных нарушений, гипертензионный синдром. По поводу внутричерепного давления (гипертензионного синдрома) она сказала, что давление есть, но оно небольшое. Про гипотонус сосудов она сказала, что мозгу ребенка не хватает кислорода, поэтому если не лечить, то может быть отставание в развитии. Назначено было следующее лечение: 1. диакарб ¼ таблетки*1 раз (3 дня пьем, 2 дня пропускаем) – 20 дней 2. аспаркам ¼ таблетки * 3 раза - 20 дней 3. микстура Сцентралью 1 ч.л.* 3 раза в день – 1 месяц 4. циннаризин ¼ таблетки *2 раза в день – 1 месяц 5. глицин ¼ таблетки * 2 раза в день – 1 месяц 6. актовегин 1 мл внутримышечно – 10 дней, затем ¼ таблетки *2 раза в день – 20 дней 7. общий массаж с концентрацией на шеепозвоночном отделе. До визита к невропатологу, уставши от невнимания участкового педиатра к моим жалобам и вопросам, я пригласила знакомого неонатолога, которая также поставила нам внутричерепное давление и назначила: 1. диакарб по той же схеме, что и выше 2. аспаркам по той же схеме, что и выше 3. кавинтон 1/5 таблетки *2 раза в день Но в результате применения диакарба ребенок очень сильно плакал и беспокоился. Неонатолог сказала, что это потому, что диакарб может вызывать онемение вокруг рта или ручек, а, значит, нам нужно отменить диакарб с аспаркамом и применять более мягкое лечение микстурой Сцентралью. Невропатологу в поликлинике я сказала о том, что ребенок плакал от диакарба, но она не отреагировала. Я позвонила неонатологу, перечислив ей все лекарства, которые нам назначили в поликлинике. Она посоветовала: 1. не применять диакарб с аспаркамом, т.к. микстуры Сцентралью должно хватить для снятия внутричерепного 2. не применять циннаризин, т.к. на западе он давно отменен в силу того, что вызывает «трясучку» 3. вместо циннаризина она порекомендовала кавентон (1/5 таблетки 2 раза в день) 4. актовегин в уколах заменить на актовегин таблетками, т.к. в уколах он менее эффективен, а к тому же ребенок будет беспокоиться из-за уколов 5. все остальное оставить так, как сказала невролог из поликлиники. Вопросы: 1. Правильно ли выглядит схема лечения, предложенная неврологом из клиники и откорректированная неонатологом: микстура Сцентралью вместо диакарба, кавинтон вместо циннаризина, актовегин в таблетках вместо уколов, глицин? 2. Действительно ли микстура Сцентралью может заменить диакарб? Будет ли эффект? 3. Правильно ли поставлен диагноз «ПЭП средней степени тяжести», учитывая, что нет гидроцефалии (внешне), а также нет «синдрома заходящего солнца»? 4. Что такое синдром двигательных нарушений и насколько это опасно? 5. Как скоро должен наступить эффект от лечения? 6. Ребенок в последнее врем часто высовывает язычок. Как бы слизывает что-то. Что это может быть? Заранее благодарю.

Здравствуйте. Моей дочке 3 мес. Находится на грудном вскармливании. Недавно мы сдавали общий анализ крови. Доктор сказала, что у ребенка анемия I степени. Гемоглобин 113. Эритроциты 3, 5. Цветовой показатель 0, 96. Могу ли я поднять ребенку гемоглобин принимая железосодержащие препараты (если да - то какие). И еще один вопрос. Чем лечить насморк 3 мес. ребенку.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. У меня такая ситуация. Мне 24 года, замужем, половая жизнь с 21 года, беременностей, абортов не было, половой партнер один. В 2000 г. на фоне сильного стресса (умерла мама) я похудела с 46 разм. до 44. В этом же году уехала за границу на стажировку на полгода, там постепенно начала успокаиваться и набирать вес. Постепенно вернулась к 46 разм., а потом поправилась до 48. После возвращения из заграницы сбился менструальный цикл, месячные задерживались, 1-2 недели могли быть мажущие кровянистые выделения, а месячные отсутствовали. Обратилась к гинекологу, установили дисфункцию яичников. Пила 3 месяца норколут с 16 по 25 день, потом регивидон с 5 по 25 - 6 месяцев, потом по УЗИ установили мультифолликулярные изменения яичников и прописали Диане-35, которые я пила 1, 5 года. Затем вышла замуж, в будущем планировала беременность, обратилась к гинекологу-эндокринологу. Сделав мне УЗИ, она сказала, что у меня поликистоз (гормоны я не сдавала), первичное бесплодие. Прописала утрожестан с 16 по 25 день цикла, на фоне которого у меня на 10 дней задерживались менструациии и были мажущие кровянистые выделения в середине цикла. Утрожестан я пила 3 месяца, предохранялась презервативом. Потом 2 месяца пила регулон, чтобы забеременеть на фоне его отмены. Не получилось (в течение 2 месяцев). Потом была назначена стимуляция. В июне 2004 назначили стимуляцию клостилбегитом (50 мг в день) с 5 по 9 день цикла + дуфастон 2 табл. в день с 16 по 25 день цикла. Беременности нет. В июле была проверка проходимости маточных труб рентгеном (трубы проходимы), стимуляция не проводилась, пила дюфастон с 16 по 25 день цикла. В августе доза клостилбегита увеличена до 100 мг в день + дуфастон по той же схеме + с 18 дня менструального цикла до 1 дня следующего цикла дексаметазон 1/2 табл. (повышен тестостерон). Беременности не было, при этом в июле и августе менструация задерживалась, во время чего была сильная тошнота. В сентябре доза клостилбегита - 150 мг в день. Тестостерон июль- 1, 1, август - 0, 8, сентябрь - 2, 1 (при нормальной верхней границе 0, 65, но исследования проводились во время приема клостилбегита). При первой и второй стимуляции УЗи проводилось однократно на 15-16 дни, были доменантные фолликулы, овуляции не было. УЗИ для подтверждения овуляции не производилось. Это вызвало во мне сомнения (ведь стимулируют овуляцию ради ее появления, а врач не трудился удостовериться в эффективности лечения) и я, почитав литературу по стимуляции и посоветовавшись с виртуальными специалистами, решила уйти от него и самостоятельно проследить в третьем цикле стимуляции за процессом. Вот, что у меня получилось:1д.ц.-37, 2-36, 8, 3-11-36, 7, 12-36, 6, 13-36, 7, 14-36, 5, 15-16-36, 7, 17-36, 8, 18-36, 9, 19-37, 0, 20-22-37, 1, 23-37, 2, 24-37, 1. С тестами сложнее, 2 полоски были почти идентичными по цвету на 16 день, но точно определить сложно. На 16 день делала УЗИ, 3 доменантных фолликула (к сожалению, данных точных с собой нет), овуляции нет. На 19 день данные УЗИ - тело матки 50*40*43, миометрий однороден, шейка б/о, М эхо 6мм, правый яичник - 40*36 мм содержит фолликул 21мм, левый яичник 60*36 мм, содержит 3 фолликула 22, 19 и 31 мм. Свободной жидкости за маткой нет. На УЗИ, проведенном на 21 день цикла слева видно желтое тело, по поводу свободной жидкости ничего не сказано (есть или нет). К сожалению, на руках только снимок, привести данные УЗИ не могу. Вопрос 1: Можно ли только на основании УЗИ ставить диагноз поликистоз? Кожа у меня нормальная без прыщей и угрей, усиков нет, есть несколько волосков вокруг сосков и ниже пупка. Волосы на голове не сальные. Вопрос 2: можно ли говорить о бесплодии, если незащищенный половой акт был только в течение 2 месяцев после отмены контрацептивов? И целесообразно ли было назначать стимуляцию, не удостоверившись есть ли самостоятельная овуляция или нет (базальная температура, УЗИ-мониторинг и т.д.)? Вопрос 3: правильно ли была проведена стимуляция, нормальный цикл (до расстройства) у меня 30-31 день, в день начала приема дуфастона (16 день) овуляции еще не было, можно ли было принимать его до овуляции, т.е. не блокирует ли он ее, и прогестерон ведь способствует сгущению шеечной слизи? Вопрос 4: была ли в последнем цикле стимуляции овуляция или это так называемая лютеинизация неовулировавшего фолликула? Помогите, пожалуйста, я в растерянности не знаю, что делать дальше. Извините за длинный вопрос. Спасибо. С уважением, Анна