Гинекология 23.10.2014
Как лечить хронические боли после родов и избежать выкидыша
Прочитать ответ
Здравствуйте! Мне 27 лет.5 лет назад были роды в срок, самостоятельные. Через месяц операция по удалению остатков плаценты. После этого появились боли внизу живота, которые не проходят по сей день, боли сопровождаются вздутием и запорами. 2 года назад лежала в больнице с двухсторонним сальпигоофоритом и эндометритом. В сентябре 2011г. был выкидыш на 12 неделе, причину врачи назвали - воспалительный процесс. В больнице 2 недели кололи антибиотики, противоспалительные аппараты и вытамины. После выписки еще неделю пила антибиотики, витамины. Потом принимала Жанин - 2 месяца для восстановления цикла. 2 месяца назад прокололи гентамицин, цефазалин, экстракт алоэ, циклоферон, свечи, стимбифид, нормоспектрум, экофемин, полижинакс, юникокс солютаб, орнидазол веро. После окончания лечения прошло 2 недели - боли вернулись, на узи снова воспаление и увеличенные венозные сосуды. Все анализы на инфекции в норме (абсолютно все), гормоны в норме, гастроэнтерологи говорят, что это не их проблема (все анализы в норме). в разное время разные врачи ставили разные диагнозы: двухсторонний сальпингофоорит, гидросальпингс, кисты на яичниказ, варикозное расширение вен малого таза, эндометриоз (внутренний и внешний), метроэндометрит, овуляторные боли, спаечный процесс. за эти 5 лет перепробовало все - подскажите, что мне нужно сделать в дальнейшем? Я хочу иметь еще детей, но не хочу повторного выкидыша, а для этого нужно вылечиться, вопрос в том как и от чего??? Помогите пожалуйста! Заранее благодарна за ответ!
Гинекология 23.10.2014
Как проверить спайки после операции и забеременеть?
Прочитать ответ
Здравствуйте!2 года назад удалили кисту левого яичника.Как только удалили сразу начали пытаться забеременеть.И ни как не получается.Где то через пол года опять киста,пропила линдинет и она прошла.Потом врач сказал что у меня спайки после операции,начала ставить свечи лонгидаза,живот начал болеть там где делали операцию.Как узнать прошли ли спайки?Были ли они вообще?Может мне сдать какие то анализы,или сходить к другому врачу.Получиться у меня забеременеть самой если есть спайки?
Гинекология 23.10.2014
Гистероскопия и фертилоскопия под эпидуральной анестезией
Прочитать ответ
9zЗдравствуйте!
Я плохо переношу, а главное очень боюсь общего наркоза и вообще любых бессознательных состояний. У меня также ВСД и низкое давление
Вероятно мне предстоит гистероскопия с выскабливанием и лапароскопия, возможно 2 эти операции провести под эпидуральной,спинальной анастезией?
Если это невозможно, тогда другой вопрос.
На фертилоскопии, возможно ли рассечение спаек в трубах, если таковые будут? Если будут очаги эндометриоза, возможно ли их также убрать?
Возможно ли тогда проведение гистероскопии и фертилоскопии одновременно под эпидурально-спинальной анестезией?
К кому из хирургов вашего центра обратиться? Делает ли хирург Панин А.В фертилоскопию?
Спасибо!
Гинекология 23.10.2014
Кровянистые выделения после катетера и наркоза: причины
Прочитать ответ
Здравствуйте, на днях у меня была операция на ноге, после наркоза не могла писать сама и мне вставляли катетр(при чем долго и упорно), после это у меня начались выделения с кровью и идут уже 2 дня(а месячные должны прийти числа 20). А еще за день до этого у меня появились светло-коричневые выделения... Скажите что это может быть, я уже все что могла надумала....
Спасибо заранее!
Гинекология 23.10.2014
Температура и слабость после лапароскопии кисты яичника
Прочитать ответ
Здравствуйте.
Мне 30 лет. Попала к гинекологу с кистой яичника эндометр. Прооперировали 21 февраля. Киста была большая и очень долго. Операция прошла удачно. На 3 день выписали в отличном состоянии. На 4 день поднилась температура 37.1 и уже месяц держится поднимаясь до 37.3, затем добавились еще головокружения и слабость. Сдала кучу анализов, все в норме. Врач оперировавший говорит, что с операцией ни как не связано. Менструация так и не пришла, только на 3 неделе после операции начало мазать коричневыми выделениями. При чем даже мазать не назовешь. Скажите, были ли у вас такие случаи после лапароскопии ? С чем связана температура? Может ли это связано с работой яичников? Или это пост операционное состояние? Что мне делать?
Спасибо за ответ.
Гинекология 23.10.2014
Обследования после неразвивающейся беременности и планирование
Прочитать ответ
Добрый день! Пожалуйста, помогите разобраться в гистологии, и подскажите какое надо теперь пройти обследование, чтобы следующая беременность была удачной.
На 11 неделе обратилась к врачу с болями внизу живота, госпитализировали с угрозой выкидыша, никаких выделений не было. УЗИ показало не развивающуюся беременность. Сделали 1-ое выскабливание, после него через 2 дня УЗИ, на котором сказали, что все прошло успешно. Кололи антибиотики, но-шпу и сокращающий уколы, на четвертый день после выскабливания начал болеть живот и поднялась температура. Сделали УЗИ, потом отсасывание (закрылась шейка и сгустки крови не выходили), отсасывание не помогло, пришлось делать повторное выскабливание, после которого назначили ДДТ и капельницы.
Гистология: фрагменты плодного яйца представленные кусочками плодных оболочек и ворсинами хориона. Ворсины хориона разного размера, бессосудистые, часть ворсин с выраженным отеком стромы, некоторые с некрозом хориального эпителия, встречаются ворсины с гиперплазией, дистрофическими изменениями и фиброидным некрозом хориального эпителия. Кусочки децидуальной ткани с элементами цито- и синцитиотрофобласта, участками слоя ниттабуха, участками расстройства кровообращения. Кусочки гравидарного эндометрия со слабовыраженной очаговой реакцией Ариасс-Стеллы, отдельными скоплениями светлых желез.
М.З. Нарушенная маточная беременность.
Хотелось бы выяснить причины, поспособствовавшие гибели беременности, определиться с дальнейшими обследованиями. Когда лучше планировать беременность?
Гинекология 23.10.2014
Беременность при эндометриозе: лечить или нет?
Прочитать ответ
Здравствуйте! Спасибо вашему центру, 6 лет назад рожала у вас, экстренное кесарево сечение, благодаря вашим профессиональным врачам родила здорового сына. Сейчас планирую второго ребенка, но у меня диагноз эндометриоз. В женской консультации мне сказали, что при эндометриозе сложно забеременеть и выносить плод. Скажите, пожалуйста, нужно ли перед беременностью сделать лапароскопию, или можно забеременеть без лечения эндометриоза? Нет ли опасности замерания плода, если эндометриоз перед планированием беременности не лечить хирургически? Спасибо.
Гинекология 23.10.2014
Микроапоплексия яичника: лечение, боли и влияние на беременность
Прочитать ответ
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 31 год. 25.06.2012 мне была сделана лапароскопия, диагноз: кровоизлияние в кисту желтого тела правого яичника, эндометриоз малого таза, хронический аднексит и спаечный процесс малого таза 1 ст. После операции пошла на поправку, но в середине цикла снова появились боли с правой стороны живота, поставили диагноз микроапоплексия правого яичника, умеренное количество жидкости в малом тазу. Назначили лечение: тампоны с мазью вишневского, свечи с эндометацином и однократное применение сафоцида, а также магнитолазеротерапию. Спустя неделю боли не прошли. Я не разу не была беременна и очень хочу ребенка. Нормально ли то, что боли до сих пор не прошли и правильно ли мне было назначено лечение? Не отразится ли микроапоплексия на возможности забеременеть?
Гинекология 23.10.2014
Внематочная беременность, киста яичника и шансы на зачатие
Прочитать ответ
Здравствуйте,доктор!Мне 33 года, 10 лет назад у меня была внематочная беременность (левосторонняя), удалили трубу, после операции я прошла курс реабилитации, и вот, уже на протяжении 10 лет беременность не наступает, ставят "спаечный процесс". Я не предохраняюсь. Проходила ГСГ, сказали -непроходимость единственной маточной трубы от угла матки. Я хотела лечь на операцию по продувке трубы, но врач сказал, что бесполезно. А сегодня при осмотре доктор сказал, что "подозрение на кисту левого яичника",дали направление на УЗИ. Скажите, доктор, как опасна киста, есть ли необходимость оперативного вмешательства?Могу ли я забеременеть? Есть ли какие-то шансы на зачатие? Или только искусственное оплодотворение?
Гинекология 23.10.2014
Возможна ли беременность при аденомиозе и миоме матки?
Прочитать ответ
39 лет, роды 1993, с 37 лет сбои цикла овуляторный синдром, предыдущие обследования показывали очажок эндометриоза, лечили Яриной в 2010-курс 6 мес.
сбой цикла в сентябре предыдущая М 07/08/11 Результаты УЗИ трансвагинально от 28/09/11: последняя М 22/09/11. шейка матки 50*29мм, множественные ретенционные кисты макс.разм.до 12мм.церв.канал не розширенный. Тело матки в anteflexio, округлой формы, дифузно увеличено, разм. усл. 63*54*62мм. Структура миометрия диффузно неоднородна, по передней стенке тела матки узел повышенной эхогенности без четких границ, который деформирует полость матки разм.условно 41*45 мм. На задней стенке - интрамуральный узел миомы разм. 12*10мм. Эндометрий толщ.8мм, структура его неоднородна, с образованием повышенной эхогенности разм.15*5 мм. Полость матки существенно деформирована узлом. Правый яичник разм. 40*24мм, содержит фолликул диам.18,5мм. Левый яичник разм. 32*18 мм, паравариально обнаруживается анехогенное образование разм.условно 19*17мм.
заключение: Эхо-признаки аденомиоза тела матки, узловая миома матки, не исключается полип эндометрия.
мазок в норме, лейкоциты 10-15.Результат гистологии после выскабливания:
- Гиперплазия эндометрия полиферационного типа, активная форма, фрагменты железисто-фиброзного полипа эндометрия и полипозно изменен эндоцервикс. Гиперплазированный и метаплазированный эпителий, участки легкой дисплазии.
28/10/11 иду на гистерорезектоскопию+конизацию ШМ.
Меня интересует вопрос - возможно ли думать о беременности с таким состоянием и вообще возможна она? Что в моем случае важнее - родить желанного ребенка, или заботиться о своем женском здоровье и ждать климакса. Заранее благодарна за ответ! К сожалению не вижу текста ответа в своей почте, пришлите, пожалуйста ссылку на ответ на Вашем сайте.
Гинекология 23.10.2014
Рекомендации по замене Золадекса на противозачаточные таблетки
Прочитать ответ
Добрый день!
Посмотрите пож-та выписку из истории болезни.
Выписка из истории болезни
Чуркина Марина Владимировна, 27лет, находилась на лечение с 17.10.2011 по 20.10.2011. Поступила для оперативного лечение по поводу Sterilis I.
Диагноз клинический: Sterilis I, трубно-перитонеальный фактор. Хронический двусторонний сальпингит. Наружный генитальный эндометриоз (эндрометриоз брюшины, левого яичника). Аденомиоз. Спаечный процесс в малом тазу III ст. Полип Эндометрия.
Операция: 18.10.2011. – OLS – матка до 5 нед. за счет аденомиоза, яичник справа – б/патологии. Справа маточная труба с явлениями хронического сальпингита, несколько утолщена, гиперемирована. Контраст проник в трубу и излился в бр.полость под высоким давлением. Левый яичник спаян с трубой , стенкой таза с эндометриоидными очагами по задней стенке. Маточная труба изменена с явлениями хронического сальпингита, утолщена. Контраст проник в трубу и излился в бр.полость под высоким давлением. Произведено рассечение спаек, сальпингоовариолизис, ДК эндрометриоидных очагов. Гистероскопия – полость не расширена, деформирована – по задней стенке полип 1,5*0,5см, эндометрий с признаками хр.эндометрита. ЛДВ – соскоб обильный, на гистологию.
Рекомендовано:
1) Продолжить противосполительную терапию: диклофенак в свечах 100мг ректально на ночь №10, вобэнзим по 5 таблеток 3 раза в день 30дн., два курса с интервалом в месяц. Гирудотерапия.
2) Золадекс 3,6мг. №3 (или люкрин-депо) , в последующем дюфастон с 15 по 25 д.ц. 6мес.
Может мне стоит заменить это лекарство на более щадящий , т.е. принимать противозачаточные, и какие по рекомендуете?
Очень буду ждать Вашего ответа.
Заранее большое спасибо!Ответ:
Гинекология 23.10.2014
Беременность после выкидыша: сроки и необходимые анализы
Прочитать ответ
Здравствуйте! 20 декабря 2010 года у меня произошел выкидыш, на сроке 20 недель (монохориальная диамниотическая двойня), детишки умерли. Просто отошли воды, врачи поставили многоводие. Делали малое кесарево сечение. Через какой период времени можно забеременеть и какие анализы нужно сдать перед. Анализы все в норме, горманальный фон хороший, только не могу понять отчего было многоводие, врачи ничего не говорят.