Вопрос-ответ

Добрый день, Александр Анатольевич, Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать перед консультацией с Вами? Результаты спермограммы в "Мать и дитя": Объем эякулята — 5,5 мл; Цвет эякулята — серо-мол; Вязкость эякулята — <1,0 см; Время разжижения — 30 мин; Концентрация сперматозоидов — 31 млн/мл; Количество в эякуляте — 170,5; Прогрессивно-подвижные сперматозоиды (PR) — 7%; Непрогрессивно-подвижные сперматозоиды (NP) — 42%; Неподвижные (IM) — 51%; Обшая подвижность (PR+NP) — 49%; Морфология сперматозоидов (Kruger et al., 1986) Нормальные формы — 6%; Дефекты головки — 34%; Дефекты шейки и средней части — 29%; Дефекты хвоста — 31%; Цитоплазматические капли — 0%; Агглютинация сперматозоидов — abs; Агрегаты — abs; Эритроциты — abs; Эпителиальные клетки — един; Клетки сперматогенеза — 0-1 млн/мл; Лейкоциты — 0,1 млн/мл; MAR test (IgG) — 84% Заключение: Астенозооспермия. MAR-test - положительный (84%)

Александр Анатольевич, добрый день. Планируем беременность. Уже 1,5 года. Результат 0. Подскажите, пожалуйста, при таких результатов семиологического анализа, если ли шанс уменьшить патологические формы путем лечения и забеременеть естественным путем? Или это только ЭКО. Это второй анализ, первый был в марте и было 96 % и заключение: олигоспермия. Олигоастенозооспермия. А это результаты июльского анализа: Срок воздержания 2 - 7 дней 2 д.п.в. 2 Объем эякулята 1,5 мл 2,0 мл 3 Цвет бело-серый Бело-серый 4 Запах специфический Специфический 5 Вязкость до 20 мм ∞ 6 рН ≥7,2 7,7 7 Срок разжижения до 60 минут 30 мин. 8 Количество сперматозоидов в 1 мл 15 млн. и более 116 млн. 9 Общее количество в эякуляте 39 млн. и более 232 млн. 10 Живые сперматозоиды 58% и более 98% 11 Мертвые сперматозоиды ≤42% 2% 12 Прогрессивно подвижные (PR,%) 32% и более 19% 13 Непрогрессивно подвижные (NP,%) 23% 14 Общая подвижность (PR + NP,%) 40% и более 42% 15 Неподвижные (IM) ≤ 60% 58% 16 Нарушенная подвижность - Агрегация со слизью и клеточным дебрисом 17 Морфологически нормальные 4% и более 1% 18 Патологические формы ≤ 96% 99% 19 Количество лейкоцитов в 1 мл менее 1 млн. 0,5 млн. 20 Дополнительные включения Клеточный дебрис 21 Лецитиновые зерна - 22 Клетки эпителия - 23 Слизь Есть Патологические формы (%): 99 атипия жгутика - макроголовки - двухголовые - аморфные головки 21 капля на шейке - гетероаксиальность - круглые головки удлиненные головки 6 нарушения в акросоме 24 аморфные головки +атипия жгутика 29 капля на головке - микроголовки - капля на шейке +атипия жгутика 8 капля на шейке+ нарушения в акросоме 12 нарушения в акросоме +атипия жгутика - Количественный кариологический анализ состава незрелых половых клеток (НПК) эякулята (в качестве нормативных значений предлагаем данные из сообщения Л.Ф.Курило и др., Проблемы репродукции, 1995, 3, 33-38). 1 НПК 2-4% - 2 В прелептотене-зиготене 0,66 +/- 0,16% - 3 В пахитене 0,45 +/- 0,10% - 4 В диплотене 1,11 +/- 0,26% - 5 В диакинезе, МI, МII 0,04 +/- 0,02% 6 Сперматоциты II + сперматиды 91,99 +/- 0,89% - 7 Неразошедшиеся сперматиды 22,98 +/- 2,65% - 8 Неидентифиц. половые клетки 5,85 +/- 0,85% - 9 Клетки эпителия - - 10 Лeйкоциты - - Заключение: астенотератозооспермия. Спасибо.

Добрый день! мне 37 лет. планируемая беременность не наступает в течении трех лет ,гинекологи говорят что снижен амг меньше 0.01 и беременоость в этом случает невозможна. Что делать?есть ли надежда и шанс? Спасибо. С уважением Наталья

Здравствуйте. Хотела бы узнать, проводят ли в ваших клиниках операцию macro TESE для мужчины? Какая стоимость? Есть ли возможность проведения в протоколе ЭКО? Можно ли заранее проконсультироваться дистанционно о целесообразности такой операции?

Добрый день! Готовлюсь ко второй попытке ЭКО по ОМС. История моя такова. 2006 г. –проверка проходимости труб, в результате - лапароскопическая диатермокаутеризация (резекция, «насечки») яичников, о которой я не просила. Беременность наступила сразу же (внематочная), удалена левая труба, геморрагический шок, анемия I cт. После этого беременности не наступали. К 38 годам яичники истощены. АМГ – 1,06 (был ниже, пила фемастон), ФСГ – 12, остальное в норме. При первой попытке ЭКО предложили ДЯ. Но я решила пробовать со своими клетками. Стимулировали с 12 по 22 июня на гонале –ф -150, + менопур, цетротид, прогинова. Созрела всего1 клеточка, но хорошая, удачно оплодотворилась. 23.06 была пункция (до переноса утрожестан и прогинова), 26.06 – перенос (поддержка - утрожестан, прогинова, метипред, дюфастон, клексан). Беременность не наступила. Посоветуйте, что делать дальше, ведь возраст уходит, а на получение направление со сбором анализов уходит по полгода. Заранее спасибо!

Добрый день! Делаете ли вы ЭКО по ОМС с мужским фактором. И даете ли вы гарантийные письма на проведение ЭКО?

Добрый день, хотела бы у вас узнать в какую сумму обойдется у вас эко .Я сама с Украины г.Донецк, сестра моя с России г.Красногорск . Можно ли наблюдаться у вас дистанционно до подсадки и анализы все делать в своем городе ? Я хочу чтоб сестра у вас провела стимуляцию и пункцию а муж приехал сдал сперму и этих эмбрионов заморозить а потом когда мы подготовим меня сделать перенос + сделать хетчинг эмбрионов .Сестре 36 лет у нее двое здоровых детей беременность естественная на сохранениях не лежала , рожала в срок. Думаю АМГ у нее запас хороший . Я делала 4 попытки ЭКО клетки всегда получали отличного качества эндометрий тоже нормальный по размерам последний раз во время подсадки был 11 подсадка 3-х эмбрионов , 1 бластацист и две маруллы 8 бластных посадили на 5-е сутки и на 21 день цикла протокол был короткий на гонале и олгалутране и прегнил перед подсадкой делали плазмаферез и пролет .У нас в клиники к сожалению нет аппаратуры для хетчинга , икси , провеки эмбринов на мутации и морфологию . Но так как бюджет у семьи очень маленький пыталась экономить . Что не так врачи не знают .Я уже думала может надо было сходить к иммунологу , потому что я практически не болею в этом году ОРЗ и ОРВИ не болела ни разу , конечно это уже вопрос второстепенный . Если вам не трудно напишите пожалуйста сумму с учетом моих пожеланий которую мне нужно иметь при себе чтоб начать процесс . Сестра будет сдавать анализы у вас или по полису в Красногорске она гражданка России .Заранее вам благодарна . А если не трудно то можно поговорить по вайберу 0506246279 Елена

Александр Анатольевич, добрый день. Готовимся к ЭКО. Жена наблюдается в Вашей клинике у Макаровой Т.А. .В мае запланировано проведение эко. В декабре 2017 года и до этого сдавал спермограмму все бы в норме. В конце апреля дважды сдвавал спермограмму - часть показателей ниже нормы. Макарова Т.А посоветовала обратится к Вам с вопросом можно ли делать ЭКО ИКСИ с такими показателями (то что ниже нормы): От 26.04.18 Консистенция - вязкая; Вязкость - повышенная; Разжижение - более чем через 60 мин Движение - 4 балла. Активная подвижность. Нормальные сперматозоиды -1% Анормальные сперматозоиды - 99% Заключение - тератозооспермия. Спермограмма от 28.04: Консистенция вязкая; Вязкость - повышенная; Разжижение - более 60 мин Движение 2 балла вялая подвижность. Нормальные спермотазоиды 2% Анормальные сперматозоиды 98% Заключение - астенотератозооспермия, гипоспермия. Спасибо.

Здравствуйте! Не получается забеременеть 3 года, мне 29, мужу 28. Посмотрите пожалуйста спермограмма мужа и анализы, может нужно что -то подкорректировать, буду Вам очень благодарна! Воздержание 3 дня. Объём эякулята 3,8 (значение нормы 2 мл и более). Цвет и консистенция N. PH-8,5 ( 7,2-8,00). Вязкость -0.1 (до 2см). Разжижение N. Концентрация круглых клеток -4,7 ( менее 5млн/мл). Концентрация лейкоцитов -0,4 (менее 1млн/мл). Эритроциты - 0,2 ( отсутствует). Липоидные тельца N( немного). Амилоидныц тельца -, Концентрация сперматозоидов :56.0 ( 20 млн/мл и более). Подвижность спермотозойдов: а) с быстрым поступательным движением -42, б) с медленным поступательным движением -2; в) с непоступательным движением-11; г) неподвижные сперматозоиды-45. Жизнеспособность сперматозоидов ( %живых) - 55 ( значение нормы 75%и более). Морфология(%): нормальные-62; патологические формы головки -6; хвоста -19; шейки 9, смешанные -2; цитоплазматическая капля 2%. Клетки сперматогенеза: 2 ( 2-4 на 100 сперматозоидов). Агглютинация отсутствует. Агрегация ++. Эпителий неб. Макрофаги ед. Общий белок- 39,9 ( 40-45 гл). Мар тест отрицательный. Диагноз : нормозооспермия, дискинезия. Гормоны: Тестостерон общий: 12,8 nmol/L( мужчины :20-49 лет-11,1(5,54-25,17), Лг-3,31 mlu/ml, ФСг- 2,98 mlu/ml . Антиспермальные антитела - 20,3 U/ml. Кариотип нормальный. Посмотрите пожалуйста, буду вам очень благодарна!!!

Здравствуйте, Нина Давидовна! Посоветуйте, пожалуйста, как мне лучше поступить: записаться к Вам на эко или всё-таки пробовать самой забеременеть. Планируем с мужем с 2015 года. Было 2 лапароскопии, первый раз убрали эндометриозную кисту, второй раз кисту желтого тела. В трубах была жидкость, их продули. В брюшной полости прижгли очаги эндометриоза. Разделили множественные спайки. Загиб матки. На сегодняшний день - делала в недавнем времени пайпель-биопсию, гистероскопию, гсг. По результатам гистероскопии - врач сказал, что всё в норме. По гсг - трубы тонкие, извилистые, но обе свободно проходимы. Пью уже с пологода где-то дюфастон по назначению репродуктолога - по 3 т в день с 16 по 25 дц. Последний раз была по узи небольшая киста желтого тела. Дюфастон сдвинули с 14 по 28 дц. Цикл у меня всегда регулярный (29-30 дней). У мужа спермограмма 4%, нормозооспермия. Врач ему на 3 месяца назначил витамины "Профертил". Муж сейчас пьет 3 упаковку, а я каждый 4 день цикла хожу на узи. Репродуктолог предлагает мне стимуляцию. Но пока не делаем, т.к в одном цикле у меня были мультифолликулярные яичники, теперь вот с того цикла осталась киста желтого тела небольшая. Сейчас жду, если она уйдет, то мне назначит врач стимуляцию. А я думаю- не лучше ли эко в моем случае? Как Вы считаете? Спасибо заранее за ответ!

Здравствуйте!!! Пытаемся забеременеть около двух лет. Сейчас готовимся к эко (по причине непроходимости моих труб, у мужа нормозоосперпия и 81% с дефектом головки). Отправили на генотипирование HLA II класса и кариотип, второй еще ждем. Подскажите пожалуйста как понять результат HLA? У нас я так понимаю 3 совпадения, это плохо? Я: Образец:Кровь Гены HLA II класса локус DRB1 *03,*11 Риск развития аутоиммунных заболеваний не превышает популяционный. Образец:Кровь Гены HLA II класса локус DQA1 *0501, *0501 Образец:Кровь Гены HLA II класса локус DQB1 *02,*0301 Муж: Образец:Кровь Гены HLA II класса локус DRB1 *01,*11 Риск развития аутоиммунных заболеваний не превышает популяционный. Образец:Кровь Гены HLA II класса локус DQA1 *0101, *0501 Образец:Кровь Гены HLA II класса локус DQB1 *0301,*0501

2 попытки неудачи в ЭКО .. у меня соэ 40 может ли в этом причина неудач ?????