ЭКО 13.01.2015
ЭКО с серозоцеле: нужно ли удаление перед процедурой?
Прочитать ответ
Здравствуйте! была внематочная беременность удалили одну трубу вторая не проходима, после операции полостной образовалось серозоцеле с размерами 55*45. Возможно ли сделать эко с серозоцеле или его нужно обязательно удалять?
ЭКО 05.01.2015
ЭКО с донорской яйцеклеткой: стоимость, подготовка, гарантии
Прочитать ответ
Здравствуйте. Мне 41 год. Диагноз бесплодие 2-й степени, эндометриоз, нарушение менструального цикла.. Своих яйцеклеток уже нет. Живу в Подмосковье. Подскажите, пожалуйста, возможно ли взять яйцеклетку у родной сестры (она живет рядом с Иркутском) и подсадить мне. Я готова подъехать в Иркутск. Сколько времени нужно на подготовку организма для ЭКО с ДЯ? Во сколько обойдется данная процедура и есть ли гарантии. Спасибо большое.
ЭКО 27.12.2014
Эндометриоз и планирование беременности: что делать?
Прочитать ответ
Здравствуйте Татьяна Геннадьевна!
В прошлом у меня стоял диагноз эндометриоз 2-3 степени, который не давал мне возможности забеременеть, далее было лечение, ввод в искусственный климакс, и после этого, я почти сразу забеременела, в 2008 году я родила первую дочку, в 2011 году вторую доченьку. Сейчас мы с мужем хотели бы родить третьего , почти полгода не предохраняемся, беременность пока не наступает. Я ходила на осмотр к гинекологу, на УЗи она увидела в матке очаги эндометриоза, я сдала кровь на онкомаркер, он был высокий, что тоже свидетельствует о том, что эндометриоз сейчас прогрессирует. Мне уже почти 36 лет, имея такой диагноз в прошлом и возраст уже, затягивать ожидание беременности не очень хочется. Скажите,что делать мне сейчас в моем случае?Может мне стоит задуматься об ЭКО?
Заранее спасибо за ответ!
С уважением, Оксана.
ЭКО 24.12.2014
Причины неудач ЭКО и стоимость процедуры в 2015 году
Прочитать ответ
Добрый день!
Нас зовут Евгения и Сергей.
В 2014 году мы дважды проходили процедуру ЭКО в клиниках СибГМУ и Авиценне.
1. в мае Стимуляция со 2 дмц – Гонал-Ф, 150, до 5 дмц включительно,
с 4 дмц – дивигель по 2 г/день, с 19 дмц 3 г/день, фолио по 1т/день, вплоть до дня сдачи хгч,
с 6 дмц – перговерис по 2, цетротид,
12 дмц – овитрель,
14 дмц – пункция, взяли 5 клеток, 2 оплодотворились,
С 15 дмц – утрожестан, 400, с 16 дмц – утрожестан, 600, с 19 дмц – утрожестан, 800, вплоть до дня сдачи хгч,
С 16 дмц – клексан, 0,2, вплоть до дня сдачи хгч,
19 дмц – перенос 2 эмбрионов, в день переноса эндометрий 9,4 мм.
После переноса малоподвижный образ жизни вплоть до 13 дпп (первые 10 дней постельный режим).
13 дпп хгч – 54,33 IU/1
14 дпп хгч – 54,61 IU/1
15 дпп хгч – 33,11 IU/1
2. В октябре-ноябре
Стимуляция со 2дмц - меногон (3) до 6дмц включительно,
с 6 дмц дивигель 3 г/день, и далее в течение всего протокола вплоть до 14 дпп
с 7дмц – перговерис (2) и цетротид,
11 дмц овитрель,
13 дмц – пункция, взяли 10 клеток,
с 16 дмц крайнон, и далее в течение всего протокола вплоть до 14 дпп
18 дмц – перенос 2 эмбрионов, в день переноса эндометрий 10,4 мм., на крио эмбрионов не осталось (точное количество оплодотворенных клеточек и их дальнейшее развитие уточню у врача),
11 дпп хгч 0,25 IU/1
После переноса первые сутки постельный режим, далее – обычный образ жизни, без физических нагрузок, на работу не ходила.
В настоящее время мы снова планируем процедуру ЭКО.
Хотелось бы услышать Ваше мнение о возможных причинах неудачи пройденных процедур эко.
Какая стоимость полной процедуры ЭКО в Вашей клинике (планируем на февраль 2015)?
Прилагаю информацию, возможно необходимую для ответа.
Возраст супругов жена -35, муж -32, детей нет.
У супруги 2 внематочные беременности (2010, 2013 гг.); май 2014 года ЭКО, итог - выкидыш на раннем сроке беременности (примерно 3 недели)
Предполагаемая причина бесплодия трубный фактор (левая труба отсутствует, правая непроходима).
У супруги вредных привычек нет, вес нормальный (рост 167 см., вес 58 кг.), не работаю.
Оперативное лечение в прошлом
2009 год РДВ. Диагноз: Полип цервикального канала, метроррагия. Произведено: ДПМ-6 см., удаление полипа 1,0*1,0.
2010 Лапароскопия. Диагноз: трубная беременность справа. Произведено: трубный аборт
2013, Янв. Диагноз: эрозия шейки матки. Произведено: ДЭК шейки матки
2013, апр. Лапаротомия. Диагноз: трубная беременность слева. Произведено: удаление левой маточной трубы
2014, июль Гистероскопия. Биопсия эндометрия Гистероскопический диагноз: эндометрий соответствует фазе цикла
Заключение гистологического исследования: хронический эндометрит. Эндометрий пролиферативной фазы цикла
Готовы выслать все необходимые документы дополнительно.
Заранее Вас благодарим. Спасибо Вам за Вашу работу.
ЭКО 26.11.2014
ЭКО при камнях в желчном: можно ли обойтись без удаления?
Прочитать ответ
Добрый день. Я хочу сделать ЭКО, но были обнаружены камни в желчном (1,5 и 1,7 см) . Возможно ли сделать ЭКО не удаляя камни, т.к. очень боюсь последствий удаления желчного?
ЭКО 20.11.2014
PGD метод FISH для инверсии хромосомы 7 в клиниках Мать и дитя
Прочитать ответ
Здравствуйте! У моего мужа при кариотипировании выявлена перицентрическая инверсия хромосомы 7 - 46, XY, inv(7)(p11;q11.2). Рекомендована при ЭКО проведение PGD методом FISH. Применяется ли такая методика PGD в клиниках группы компаний "Мать и дитя" (ПМЦ на Севастопольском) ?
ЭКО 12.11.2014
ЭКО при хроническом эндометрите и гиперплазии эндометрия
Прочитать ответ
Доброго времени суток!
На протяжении 2,5 лет не наступает беременность, мне 38 лет. Думаю, о проведении ЭКО и хотела бы узнать Ваше мнение. С момента начала планирования проведено следующее.
Июль 2012 года - раздельное диагност.выскабливание цервикального канала и полости матки. Заключение: железистый полип эндометрия. Вне полипа эндометрий гиперпластический смешанный (простая форма гиперплазии без атипии). Назначен дюфастон по 20 мг с 15 по 25 день цикла на 6 месяцев, фол.кислота.
Март 2013 года - Лапароскопия (при осмотре без видимой патологии). ВХГТ (обе маточные трубы свободно проходимы). Консервативная миомэктомия без вхождения в полость матки (удален субсерозный миоматозный узел 1 типа диаметр 20 мм, ложе коагулировано). Гистероскопия, раздельное диагност.выскабливание цервикального канала и полости матки. Гистология: железистая гиперплазия эндометрия, хр.эндометрит, узел лейомиома. Назначена противовоспал.терапия (ципролет, орнидазол, флуканазол, затем сумамед, метронидазол, флуканазол) и 3 месяца уколы бусерелин депо 3,75.
Март 2014 года – Гистероскопия диагност.выскабливание полости матки. Заключение: морфологические признаки обратного развития эндометрия вследствие неполного отторжения в фазу десквамации. Морфологические признаки хр.эндометрита. Назначена противовоспал.терапия (юнидокс, линекс, свечи генферон, вобензим, витамины тайм фактор, утрожестан 200 мг с 15 по 25 день цикла на 6 месяцев).
Сентябрь 2014 года – УЗИ гинекологическое на 20 день цикла:
Тело матки положение по центру. Форма шаровидная. Размеры 64*48*55 мм. Структура миометрия диффузно неоднородная. По передней стенке в средней трети на границе эндо и миометрия линейное анэхогенное включение 6*2 мм.
Эндометрий граница четкая, не ровная. Толщина 12 мм Секреторного типа. Структура эндометрия однородная. Кровоток не нарушен. ИР=0,68.
Полость матки не расширена, не деформирована.
Шейка матки обычных размеров. Длина 30 мм, ширина 36 мм. Строение изменено за счет множественных анэхогенных включений размерами 5-7-9 мм. Форма обычная. Эндоцервикс не изменен толщина 2 мм.
Правый яичник не увеличен. Размеры длина 30 мм, ширина 29 мм, толщина 28 мм, объем 13,6 мл. Определяется желтое тело 26 мм с непрерывным кольцевым кровотоком. Антральных фолликулов до 3 в поле зрения диаметра 3-5 мм.
Левый яичник не увеличен. Размеры длина 24 мм, ширина 18 мм, толщина 20 мм, объем 4,7 мл. Антральных фолликулов до 5 в поле зрения диаметра 5-7 мм. По нижнему полюсу рядом с яичником анэхогенное включение 11 мм. Жидкость в малом тазу не определяется.
Заключение: диффузные изменения миометрия по типу внутреннего эндометриоза. Хронический эндоцервикоз. Гипертрофия шейки матки. Параовариальная киста левого яичника.
Октябрь 2014 года – Биопсия эндометрия. Гистологическое исследование – хр.эндометрит. Иммуногистохимическое исследование – в исследуемом материале CD138-позитивные клетки (плазмоциты) ВЫЯВЛЕНЫ. Назначено лечение флемоклав 625 мг по 1т 3 раза 7 дней, дифлюкан 150 одноразово, генферон 1000000 2 раза в день, дюфастон по 1т 2 раза в день с 16 по 25 день цикла. После приема антибиотиков магнитотерапия на низ живота 10 сеансов. С 23 октября начала лечение.
Также в октябре взяли биоматериал из цервикального канала посевы на микрофлору, результат:
Посев на флору УТЖ с опр.чув.к осн.сп-ру АБ – рост микроорганизмов не обнаружен
МО группы Enterobacteriaceae – не обнаружено
МО группы Staphylococcus – не обнаружено
МО группы Streptococcus – не обнаружено
МО группы Enterococcus – не обнаружено
Неферм.грамотрицательные бактерии – не обнаружено
Дрожж.грибы рода Candida и др. – не обнаружено
Прочие микроорганизмы – не обнаружено
Ноябрь 2014 года – Цитологическое исследование соскоба шейки матки:
кол-во препарата - адекватный
цитограмма (описание) – соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки с реактивными изменениями эпителия
лейкоцинтарная реакция – умеренно выраженная
специфический инфекционный агент – не обнаружен
цитограмма соответствует – воспалительному процессу – экзоцервициту
в пол.матер.клетки с признаками злокачественности – не обнаружены
дополнительные уточнения - отсутствует
Диагнозы: бесплодие вторичного сочетанного генеза, хронический эндометрит, аутоимунный фактор бесплодия (антиспермальные антитела в цервикальной слизи +++, АМГ 2013 год - 4,04; 2014 год – 1,36; гормоны все в норме, овуляция своя есть).
1. Скажите, пожалуйста, по цитологическому исследованию соскоба шейки матки (экзоцервициту) необходимо лечение (с результатами не была еще у врача)?
2. Какие еще пройти обследования и сдать анализы, а также пройти лечение для вступления в протокол (хотелось бы ближайшее время)?
3. Можно ли с таким эндометрием вступать в протокол (один врач торопит, другой говорит, что с таким эндометрием имплантация не произойдет)?
4. Какой протокол предпочтительней в моей ситуации, длинный или короткий и на каких препаратах? Я боюсь упустить время повторения гиперплазии, и не вылечивающегося эндометрита. А также не могу понять почему в апреле-мае пролеченный хронический эндометрит, опять дает о себе знать. Получается заколдованный круг.
Заранее благодарна Вам за ответ!
ЭКО 23.10.2014
ЭКО при однорогой или двурогой матке: рекомендации и опыт
Прочитать ответ
Добрый день! У меня есть заключение МРТ, где поставлен диагноз - однорогая матка с несообщающимся рудиментарным рогом, а также есть заключение гинеколога по данным УЗИ - двурогая матка с рудиментарным правым рогом (левый рог 54*39*40 мм, правый рог 22*20*30 мм). Все остальные анализы для ЭКО в норме у меня и у мужа. Скажите, при такой аномалии матки можно делать ЭКО? Или лучше сначала удалить рудиментарный рог? Сколько времени должно пройти от момента операции (лапороскопии) по удалению руд.рога до процедуры ЭКО? Были ли у вас такие пациенты, как я, и каковы результаты ЭКО? Спасибо.