Вопрос-ответ

Добрый день. Хотела бы попасть к вам на ЭКО. Позади 3 попытки ЭКО и 1 криопротокол, все неудачно. Первое ЭКО апреле 2017, получено 3 ооцита, перенос 2 эмбрионов - 5 и 8 кл, второе декабрь 2017 , получено 7 ооцитов,получено 5 эмбрионов, перенос 2 - 5АА и 3СВ, третье май 2018 - 5 ооцитов, четыре эмбриона, перенос 2 - 5ВВ и 3АВ, и 1 витрифицирован, криоперенос - февраль 2019. До переносов все гормоны были в норме, АМГ - 1,73. На сегодня АМГ снизился до 0,24, и увеличился ФСГ - 21,93, ЛГ-8,72, пролактин-15,67, тестостерон-1,660, экстрадиол-72,19, прогестерон - 47,09. Все ЭКО были по мужскому фактору. Хотела узнать свои шансы со своей ЯК? По месту жительства говорят квоту дадут если использовать буду донорские ЯК. Есть ли какая то надежда? Беретесь ли вы за такие случаи или однозначно только донорская ЯК? Или возможно будет свои +донорские ЯК?

Добрый день! Подскажите пожалуйста как быть, у меня низкий уровень АМГ 0,91 и есть кисты в яичниках, одна 14 мм в провом яичнике и 2 по 16 мм в левом, скорее всего эндометриоидные, потому что после 3 месяцев приёма Ярины они не уменьшаются. Врач предлагает сделать операцию и сразу начать стимуляции, сейчас в правом яичнике 4 антральных фоликула, в левом 3. Я переживаю, что фоликулов станет после операции меньше и шансов совсем не останется. Может быть лучше стимулировать и взять яйцеклетки, а после операции сделать перенос? Или возможно в моем случае вообще не делать операцию, тк кислы меньше 3 см, читала на форумах, что делают ЭКО с киста и если они меньше 3 см .

Здравствуйте,У меня диагноз Синдром Шерешевского Тернера,кариотип 45X.Хотела бы узнать сколько стоит сделать у вас ЭКО с донорскими ооцитами и можно ли сделать такое ЭКО по программе ОМС?Спасибо заранее за ответ.

Добрый день, Александр Анатольевич! Муж записался к Вам на приём, хотелось бы максимально подготовиться по анализам, на данным момент на руках спермограмма, анализ сдавали в лаборатории ДНКОМ: Цвет: молочно-белый с опалесценцией Мутность: мутная Консистенция : умерено-вязкая Вязкость: норма Разжижение через : до 60 мин Реакция : 7,6 Объём: 2,6 мл Количество сперматозоидов на 1 мл : 27,0 ед.измерения 10*6/мл Количество сперматозоидов в эакуляте: 70,2 Ед. Измерения 10*6/мл Активноподвижные поступательное движение (а) 36% Малоподвижные поступательное движение (b) 21 % Маятникообразное движение (c) 14% Манежнообразное движение (c) 0% Неподвижные (d) 29% Движение 4 балла активная подвижность Степень спермоагглтютмнации отсутсвует Лейкоциты 0, 2 Ед. Измерения 10*6/мл Эритроциты не обнаружено Макрофаги 0-1 ед.изм. В п/зр Лецитиновые зерна умерено В п/зр Клетки сперматогенеза 0-1 В п/зр Нормальнее сперматазоиды 2% Аномальные сперматазоиды 98% Из них с поталогией головки 37% Поталогией шейки 13% Поталогией хвоста 6% Поталогией сочетанной 44% Из них с цитоплазматической каплей 0 Живые сперматозоиды 77% Заключение: тератозооспермия Скажите, пожалуйста, какие ещё анализы подготовить к приему?

Добрый день. Можно ли в вашем центре сделать криоперенос по ОМС, если эмбрионы были получены и заморожены в другом городе (г. Санкт-Петербург)? Разморозка, подсадка, предварительная подготовка гормонами, консультация Репродуктолога входят в квоту? Каким образом осуществляется транспортировка эмбрионов из одного города в другой?

Добрый день. Делала ЭКО в другой клинике. Жду результатов. Если результат будет положительный, можно ли в Вашей клинике оформить больничный на период с момента положительного результата анализа на ХГЧ до 5 недель, когда уже можно будет заключать в Вашей клинике контракт по ведению беременности, поскольку моя клиника ЭКО больничные не оформляет.

Владимир Эдуардович, добрый вечер! Были с мужем у Вас на приёме 3 месяца назад по поводу высокой фрагментации ДНК (50%). Вы прописали препараты на 3 месяца, после этого мы должны были прийти на повторный приём с новыми результатами спермограммы + фрагментации ДНК сперматозоидов. Мы записаны к Вам на приём на следующей неделе. Получили первые результаты (спермограмма и MAR-тест). В заключении тератозооспермия (нормальные сперматозоиды 2%), аномальные - 98%. MAR-тест отрицательный. Поскольку перед сдачей анализа муж был плохо выспавшийся, я подумала, может нам лучше пересдать спермограмму через неделю (в эти выходные) и прийти к Вам с новыми результатами? Возможно, что недосып 2 дня повлиял на результат? В прошлый раз нормальных сперматозоидов было 4. Поскольку остальные показатели были в норме, нам поставили нормозооспермию. Очень переживаем и хотели бы прийти к Вам максимально подготовленными. Если нужно пересдать спермограмму, пожалуйста, напишите, нужно пересдать только её или и MAR-тест тоже? Заранее большое спасибо за ответ.

Здравствуйте! Была у вас на приеме в сентябре 2018 года. Было 2 опирации , первая это удаление эндаметриодных кист с обоих яичников, вторая это удаление маточной трубы из за гидросальпинкса. Мы с вами делали узи и была выявлена киста яичника 3 см , скорей всего эндаметриодная , наружний эндаметриоз. Вы сказали что нужна следующая схема по протоколу: стимуляция , далее пункция и заморозка эмбрионов.. далее решать вопрос по удалению кисты , а только потом перенос. Я начала собирать нужные анализы, но в ЖК мне сказали что эко можно сделать по ОМС . И началась целая история с анализами.. потом сказали принести заключение от репродуктолога . Мы с вами созвонились и вы сказали что мой этап ЭКО не входит по ОМС , В ЖК сказали что быть такого не может и записали меня в Клинику на Севастопольском, Где так же подтвердились ваши слова. Скажите пожалуйста как мне быть дальше, обновить анализы и уже За свой счет к вам на 2 день цикла для вступления в протокол или пака прийти на прием еще раз? Вдруг киста выросла пака я бесмысленно бегала за бесплатной квотой( Спасибо.

Добрый день! С 23/12/18 была начата стимуляция суперовуляции препаратами Gonal-2250 ME, Menopur-450 ME, Cetrotide #6, Ovitrelle 0,25 mg. 05/01/19 ТВП, получено 10 ЯК. Оплодотворение ЭКО/ИКСИ, получено 10 зигот, на 5 сутки эмбрионы класса 8BC, сформированных бластоцист нет. 10/01/19 перенесено 2 эмбриона, поддерживающая терапия препаратами Progesterone 0,25 mg, Crinone 8%, 23/01 кровь на ХГЧ отрицательная, беременность не наступила. Все анализы у меня и супруга в норме. Мне исполнилось 36 27/01, супругу 30. У меня беременностей никогда не было (всегда предохранялась, презерватив), у супруга детей нет. Пытаемся уже 2 года. Врач, проводивший ЭКО, сказала что это связано с плохим качеством ЯК. Сейчас назначена терапия с 5-16 день цикла: Мескидон 2 мл уколы 10 Рибоксин 200 мг, Актовегин 200 мг, Курантил 25 мг - все таблетки 3 раза в день. Иноферт-1 пакетик каждый день. Подскажите, пожалуйста, действительно ли причина неудачи в плохом качестве ЯК? Почему не сформировалась бластоциста? Возможно ли улучшить их качество? Были ли в практике похожие случаи? Правильно ли назначена терапия? Через какое время после терапии лучше делать 2 попытку ЭКО?

Здравствуйте, Владимир Эдуардович. Мне 31 год. 7 лет в браке, детей нет. Хочу записаться к Вам на прием. Подскажите, пожалуйста, с какими анализами к вам необходимо прийти в моем случае. Привожу результаты анализов спермограммы и заключений ( до, во время и после лечения ) на протяжении 6-ти лет лечения. Спермограмма (показатели= минимальные - максимальные): СРОК ВОЗДЕРЖАНИЯ= 3-4 дня, ОБЪЕМ ЭЯКУЛЯТА= 2-3 мл., ВЯЗКОСТЬ= 5мм-5мм хлопья, рН= 7.1-8, ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО СПЕРМАТОЗОИДОВ= 96млн.-468млн., ЖИВЫЕ СПЕРМАТОЗОИДЫ= 74%-99%, ПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ= 7%-47%, НЕПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ=5%-25%, ОБЩАЯ ПОДВИЖНОСТЬ= 18%-63%, НЕПОДВИЖНЫЕ= 37%-82%, НАРУШЕННАЯ ПОДВИЖНОСТЬ= отсутствует - агрегация со слизью,агрегация с лейкоцитами,агрегация со слизью и НПК, агрегация с клеточным дебрисом, МОРФОЛОГИЧЕСКИ НОРМАЛЬНЫЕ= 1%-12%, КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ В 1 МЛ.= 0,5млн.-23млн., ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВКЛЮЧЕНИЯ= отсутствуют - клеточный дебрис,подвижная микрофлора,НПК,гранулы секрета, КЛЕТКИ ЭПИТЕЛИЯ= отсутствуют-есть, СЛИЗЬ= отсутствует-есть, ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ= атипия жгутика 0-26, аморфные головки 3-33, аморфные головки+атипия жгутика 7-20, капля на шейке+атипия жгутика 0-17, макроголовки 0-7, капля на шейке 0-29, удлиненные головки 0-12, капля на головке 0-3, капля на шейке+нарушения в акросоме 0-11, двухголовые 0-3, гетероаксиальность 6-17, нарушения в акросоме 0-38, микроголовки 0-4, нарушения в акросоме+атипия жгутика 0-15. Заключения по андрологии: Астенозооспермия. Агрегация сперматозоидов с клеточным дебрисом. Лейкоспермия. Агрегация сперматозоидов со слизью и НПК. Астенотератозооспермия. Заключение по урологии: Хронический простатит.

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать ИХГ: в ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к прогестерону, 3% (по H- score-9 H- баллов- экспрессия отсуствует) в стоме -90% (по H- score-270 H- баллов- выраженная экспрессия). ИХГ: в ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к эстрагену 90% (по H- score-250 H- баллов- выраженная экспрессия) в стоме -70% (по H- score-200 баллов, выраженная экспрессия). До этого анализа было 6 процедур ЭКО , 5 со своими клетками (при этом АМГ понижался с 1,1 до 0,25) и 1 ЭКО с донорскими яйцеклетками, но ни разу не было имплантации. Врач после анализа на ИХГ прописал пить фемостон 2/10 после первой пачки на 21 дц пришли крит дни обильные ; начала пить новую пачку. При приеме до этого Дюфастона месячные приходили раньше чем заканчивались таблетки. Посоветуйте как быть дальше, у меня еще есть 2 эмбриона с донорской яйцеклеткой.

Добрый день, Александр Анатольевич. Мы с мужем занимаемся планированием беременности 2 года. Вчера супруг сдал спермограмму. Результаты ниже. Хотим прийти к вам на консультацию. Прошу вас указать, какие анализы дополнительно он должен сдать. Спермограмма до этого не сдавалась. MAR-тест не сдавал. Цвет молочно-белый с опалесценцией Мутность мутная Консистенция вязкая Вязкость повышенная Разжижение через > 60 мин Реакция 7,4 Объем 4,2 мл Количество сперматозоидов в 1 мл 88,0 10^6 /мл Количество сперматозоидов в эякуляте 369,6 10^6 /мл Активноподвижные поступательное движение (а) 23 % Малоподвижные поступательное движение (b) 11 % Маятникообразное движение (с) 14 % Манежнообразное движение (с) 0 % Неподвижные (d) 52 % Движение 3 балла - хорошая подвижность Степень спермоагглютинации отсутствует Лейкоциты 0,1 10^6 /мл Эритроциты не обнаружено Макрофаги 0-1 в п/зр. Лецитиновые зерна умеренно в п/зр. Клетки сперматогенеза 0-2 в п/зр. Нормальные сперматозоиды 3 % Аномальные сперматозоиды: 97 % из них с патологией головки 49 % из них с патологией шейки 8 % из них с патологией хвоста 1 % из них с патологией сочетанной 42 % из них с цитоплазматической каплей 0 % Живые сперматозоиды 56 % Заранее благодарю за ответ!