ЭКО 25.04.2015
ЭКО протокол: причины задержки менструации и дальнейшие действия
Прочитать ответ
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите разобраться в сложной ситуации. Немного о себе: Мне 36 лет, позади 2 коротких протокола в разное время. Первый: выросло 2 фолликула, пунктировали оба, оплодотворились обе ЯЦ, подсадили обе (как помню, один делился медленно, второй был с фрагментацией), беременность не состоялась. Второй: вырос 1 доминантный фолликул, не смогли достать, т.к. находился к близко к артерии, пункция не состоялась. Сейчас в 3-м длинном протоколе с 21 д.ц. на уколах диферелина. Предыстория: перед 3-м протоколом находилась на микрогеноне 1 мес., после отмены прошла обычная менструация, на 15 д.ц. нового цикла были вот такие показания УЗИ: Матка 46*27*42 диффузно изменена, сосудистый рисунок не усилен. М-эхо 1,5 мм. Шейка 30*21*21 б/особ, цервикальный канал линейный. Правый яичник 30*12*10 точечные гиперэхогенные включения, без фолл. резерва. V =1,85 см/2. Левый яичник (ранее оперированный с эндометриодной кистой) 30*13*14, точечные гиперэхогенные включения, фолликул 6мм, V= 2,9 см/2. Заключение- Гипоплазия матки I степени, хр. 2х сторонний с/оофорит. Теперь о текущей ситуации, начиная с 21 д.ц. 9 дней ставили по 0,05 диферелина, потом снизили до 0,025 -5 дней и отменили всё, ровно через 14 дней от начала уколов из-за роста фолликула до 20мм в ЛЯ и отсутствия менструации (эндометрий вырос до 9 мм, в правом яичнике появился 1 мелкий фолликул). Мой естественный цикли 24-27 дней. Сегодня у меня 41 д.ц. без менструации, задержка 14 дней. Хочу отметить, что на 12 день уколов диферелина у меня появились сильные овуляторные выделения (яичный белок) и они продолжаются в меньшем количестве до сих пор. На 40 д.ц. очень мало помазало коричневым вместе с яичным белком.
УЗИ сегодня на 42 д.ц. – Эндометрий 6мм. Правый яич-к 30*12*10 мм без фолл-го резерва. Левый яичник 34*24*26 мм., в полюсе жидкостное включение 24*20 мм. с тонкими стенками с прозрачным содержимым.
Левая труба от 8 до 10 мм в виде реторты в ампулярном отделе, жидкостное содержимое.
Позади матки свободной жидкости нет. Заключение: персистирующий фолликул левого яичника. Гидросальпинкс слева.
По словам УЗИ врача мой эндометрий еще не созрел, из чего я понимаю, что менструации еще не будет какое-то время. Ответьте, пожалуйста, что со мной: 1) правильно ли начат протокол 2) верно ли сделали отмену диферелина 3) можно ли продолжить протокол после наступления М и ухода этого персистирующего фолликула. 4) Почему не наступает М.?
Что вы посоветуете в этой ситуации?
Гормоны конкретно в этом цикле не сдавала, были в норме для ЭКО. Пью эутирокс по 250 мг и ¼ от 0,5 мг таблетки дексаметазона. АМГ низкий 0.16 и 0,33. Беременностей не было. Спасибо.
ЭКО 23.04.2015
Возможна ли беременность при АМГ 0.08 и эндометриозе?
Прочитать ответ
Доброго времени суток! Скажите, пожалуйста, возможна ли беременность (естественным путем или с помощью ЭКО) если АМГ составляет 0.08 нг/мл. Была удалена эндометриоидная киста на яичниках и сохранился эндометриоз. Заранее благодарна за ответ.
ЭКО 20.04.2015
Какие анализы сдать перед визитом к Таневскому В.Э.?
Прочитать ответ
Здравствуйте! Наблюдаюсь у Таневского В.Э. Планируем с супругой несколько лет детей. Год назад случилась замершая беременность. При исследовании спермограммы было обнаружено 86% сперматозоидов с патологической формой, из них 84% с патологией головки. Мар тест отрицательный. Бактериальный посев исключил все инфекции. После курса лечения бадами и витаминами, рекомендованного Таневским В.Э., показатели улучшились, нормальных стало 35%. Но при исследовании ЭМИС обнаружено повышенное содержание сперматозоидов с недостаточно конденсированным « незрелым» хроматином - 39% (нормативные показатели – не более 30%). Содержание интактных головок нормальной формы с нормальным строением хроматина и акросомы 1% (нормативные показатели - 4%). Содержание сперматозоидов с гипоплазией акросомы – 57% (нормативные показатели – не более 60%), сперматозоидов с прореагировавшей акросомой – 20% (нормативные показатели – не более 20%).
Записан на прием к Таневскому В.Э. на 30 апреля. Скажите, пожалуйста, учитывая сложную запись и стоимость приема, перед визитом какие следует сдать дополнительно анализы? Например, гормоны? Спасибо!
ЭКО 20.04.2015
Возможность беременности в 53 года с сохранением цикла при ЭКО
Прочитать ответ
Существует ли возможность , при помощи Эко, забеременеть в возрасте 53 года, цикл сохранился.
ЭКО 17.04.2015
ЭКО для ВИЧ-положительных: клиники, стоимость и программы
Прочитать ответ
Здравствуйте, меня зовут Ирина, проживаю в г. Иркутск. У меня ВИЧ, молодой человек мой не положительный. Обратились в центр РРТ в г. Иркутск с целью сделать инсеминацию, но в виду полной непроходимости маточных труб мне предложили лапароскопию сделать. Но дело в том, что у меня постоянные воспалительные, и гинеколог говорит, что даже после операции может возникнуть воспалительный процесс который приведет к внематочной беременности и проще сделать эко. Ввиду моего диагноза врачи отказываются делать операцию (лапароскопию) и эко в Иркутске. Лапароскопию согласился лишь один специалист, но цену завысил в два раза ссылаясь на риски. Большую часть анализов для инсеминации я сдала. Подскажите, делайте ли вы ЭКО для вич положительных. Его стоимость. Есть ли бесплатные федеральные программы? Знаю, что вы не беретесь за эко с вич положительными, какие клиники не откажут и их координаты!!! Подскажите!!!
ЭКО 14.04.2015
Хранение и перевозка эмбрионов после ЭКО: стоимость и сроки
Прочитать ответ
Здравствуйте! Делала ЭКО в вашей клинике. Остались эмбрионы. Сколько они будут храниться. Какая стоимость хранения? Можно ли их перевозить в другую клинику?
ЭКО 13.04.2015
Стимуляция яичников при низком АМГ: опыт и рекомендации
Прочитать ответ
Добрый день! Подскажите, возьметесь ли Вы за стимуляцию яичников при АМГ 0,14, нерегулярным циклом и завышенным уровнем ФСГ (от 8 при приеме препаратов до 76 при сильной задержке)? Мой возраст 31 год. В 30 лет пропали месячные, вызывали дюфастоном, применяли схему прогинова/дюфастон, ездила в Ю.Корею на обследование. Гистироскопия и лапараскопия показали дисфункцирю яичников (маленькие и сморщенные), но фолликулы еще есть по 1-2 в цикле. Сальпинография показала проходимость труб. В июне прошлого года была на коротком протоколе в Корее, в итоге при пункции пустой фолликул (созрел только один), корейский врач посадил меня на Кломифен, чтобы дождаться однажды своей овуляции, но в итоге были только кисты. После всех разочарований стали в своем городе под надзором гинеколога следить за фолликулами еженедельно. Пару раз по осени рос фолликул на одном из яичников кололи ХГЧ, но он не лопался, тогда докалывали Овитрель, происходила овуляция, садили на поддержку Крайнон, но ХГЧ не появлялся. Потом пошла большая задержка месячных, решили что нужно отдохнуть. После отдыха месячные так и не пришли, но на узи обнаружили несколько фолликулов 6 мм, начали стимуляцию Гонал-Ф (как такового цикла нет, поэтому смотрим только по узи наличие фолликулов), созрел один хороший фолликул, лопнул опять после ХГЧ и Овитреля, через 14 дней хгч был 18, но потом упал и беременность не наступила (эндометрий 1 см). После отмены поддержки пошли месячные, не обильные. Следущий цикл просто отдыхали т.к. были кисты, месячные пришли рано, через 17 дней и шли порядка 8 дней. На узи на 2-3 день месячных увидели фолликул, попытались опять стимулировать Гоналом-Ф 112,5 ед + Луверис 75ед. Фолликулы в итоге совсем исчезли. Сейчас врач все отменила, говорит нужно отдохнуть пару месяцев на Фемостоне 2/10, а потом пробовать опять, но уже в протоколе ЭКО, рекомендует ехать в Иркутск. Сама я с Хабаровска. Подскажите, есть опыт работы с такими как я с очень низким АМГ? Нам бы хоть одну яйцеклеточку получить... Надежду не теряем, но руки уже опускаются. Донорскую пока не рассматриваем.
ЭКО 09.04.2015
Искусственная инсеминация при астенозооспермии: возможности и цены
Прочитать ответ
Здравствуйте, долго пытаемся завести детей. Пока безрезультатно. Жена постоянно проживает в Москве, а я приездами. Хотелось бы использовать искусственную инсеменацию в моё отсутствие в 15-20 числах мая. Дело в том, что у меня по показаниям спермограммы Астенозооспермия( А=10%, В=34%, С=15%, Д=41%), лейкоспермия, вискозипатия. Хотелось бы очистить и заморозить сперму для ИИ жены. Возможно ли это в условиях вашей клиники, успеем до мая подготовиться(анализы на инфекции уже проходим)? Если не получится в условиях клиники, возможно ли жене забрать замороженную сперму для проведения иск.инсем в домашних условиях? И сориентируйте по ценам, спасибо.
ЭКО 06.04.2015
Лечение перед криопереносом после гистероскопии: рекомендации
Прочитать ответ
Феоктистову А.А.
Уважаемый Андрей Александрович, планирую обратиться к Вам по вопросу ЭКО. В январе 2015 г. – неудачная попытка ЭКО в другой клинике. Рекомендована ГС, РЛДВ перед протоколом криопереноса. В марте 2015 г. проведена гистероскопия: Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала.
Гистологическое исследование:
«Ц/К»: кровь, микро обрывки цервикального эпителия, комочки крови.
«П/М»: эндометрий пролиферирующий, отмечается выраженный склероз стромы с очаговыми лимфоидными инфильтратами.
Перед обращением в Вашу клинику мне необходимо пройти курс лечения по результатам гистероскопии?
Надеюсь на Ваш ответ. Заранее спасибо!
ЭКО 03.04.2015
Возможности лечения мужского бесплодия с гипоплазией яичек
Прочитать ответ
Здравствуйте Наталья Владимировна! Меня зовут Гульмира, я пишу Вам из г.Уральск. Наши друзья Альбек и Эльмира с Вашей помощью сделали ЭКО и родили прекрасную дочу Милану и вот недавно зимой ездили к Вам за вторым, вот теперь вроде бы все нормально!Ждут! Вот по их рекоммендации я бы хотела к Вам обратиться за помощью от имени моего братишки Азамата, дело в том, что ему наши врачи поставили диагноз бесплодие на основании результата узи яичек и спермограммы. По результатам узи ему поставили диагноз: Эхографические признаки гипоплазии обоих яичек умеренного гидроцелле слева. В двух результатах спермограммы индекс плодовитости 0% и отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Наталья Владимировна я хотела бы у Вас спросить с таким диагнозом смогут ли они (мой братишка и его супруга) иметь детей? Сможете ли Вы в вашей клинике ему помочь? Есть ли вообще шанс? Мы бы хотели к Вам приехать на прием после 15 мая 2015 года. Очень буду ждать вашего ответа. С уважением, Гульмира.
ЭКО 01.04.2015
Возможна ли беременность с истощением яичников своими яйцеклетками?
Прочитать ответ
Здравствуйте!
Не могу забеременеть 4 года, поставили диагноз - синдром истощения яичников, месячных нет уже 3 месяца, прописали пить фемостон 2/10,чтобы пошли, а также пью эутирокс для поддержания гормонального фона. АМГ - 0,561; ФСГ - 62,8; ЛГ - 78; Эстрадиол - 32,9. Муж здоров. В Екатеринбурге в ЦСМе сказали только с донорской яйцеклеткой. Очень хочу со своей. Возможно ли это? Спасибо!
ЭКО 31.03.2015
Бесплатное ЭКО по ОМС в Бурятии: условия и порядок получения
Прочитать ответ
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, проживаю в Бурятии. В данный момент жду квоту от Минздрава на ЭКО (трубный фактор). Слышала что с этого года эко можно сделать бесплатно по ОМС не ожидая никакой очереди.Могу ли расчитывать на бесплатное ЭКО в вашей клинике по ОМС??полностью ли будет все бесплатно?нужно ли ждать какую-либо очередь?все анализы у меня готовы.Заранее спасибо!