Вопрос-ответ

Здравствуйте. Уже около 6 лет не можем с мужем зачать ребенка. У мужа плохая спермограмма – измененная морфология и другие факторы. Какой % здоровых сперматозоидов достаточен для проведения внутриматочная инсеминация? Возможно ли проведение ВМИ с донорской спермой (есть ли у вас возможность выбора подходящего донора для этого)? Какова стоимость данных процедур? Какие анализы требуются от меня и мужа, какие необходимы предварительные процедуры перед ВМИ для более подробной консультации и проведения данной процедуры? К какому именно врачу (гинеколог, андролог, регрессолог) нам нужно обращаться? Какова процедура обращения для граждан РФ, не проживающих в Москве? Направляю вопрос именно в клинику Кунцево как более удобную нам для посещения. Заранее благодарна Вам за ответы.

Добрый день,. Уважаемый Александр Анатольевич, лечится ли тератозооспермия? Или вариант только ЭКО? Женщина здорова, обследование проходила в вашей клиники, обследования на руках. Заранее благодарна.

Добрый день! На протяжении 12 лет мне ставят диагноз СПКЯ, бесплодие 2 ст, так как в 2005 году была самостоятельная беременность, которая закончилась отслойкой плаценты в 32 неделе, ребеночка не спасли, была матка Кувелера, переэкламсия. в связи стем что кровь остановилась матку мне оставили. В 2010 году была лапароскопия, но беременность так и не наступила. В 2014 году было ЭКО тоже неудачное, в августе 2015 года наступила самостоятельная беременность. которая закончилась прерыванием так как замерла. И что мне теперь делать я не знаю, либо повторное ЭКО, либо лапароскопию, Согласно анализам повышен ЛГ- 8,65 мМЕ/мл и 17-ОН прогестерон - 2,7 нг/мл, овуляции нет, месячные нерегулярные с самого начала, приходят только на дюфастоне. Скажите пожалуйста есть ли возможность мне самой забеременеть и выносить ребенка либо прибегнуть уже к суррогатному материнству? И как это вообще все происходит. Спасибо!!

Добрый день! Буду рада получить ответ именно от Юлии Андреевны, заранее спасибо)С 2013г. диагноз микропролактинома 3*4мм. На фоне лечения медикаментозно (достнекс) в 2014 году наступила долгожданная беременность, на сроке 8-9недель она закончилась замершей беременностью. После этого было множество врачей у себя в городе, анализов и обследований. Есть проблема с эндометрием (после замершей беременности плохо нарастает эндометрий), но при употреблении флебодии эндометрий нарастает. Мужа тоже проверяли, был диагноз лейкоспермия, но после пройденного лечения диагноз сняли, все хорошо. Хотелось бы узнать, можно ли мне делать ЭКО при моем диагнозе (аденома гипофиза), какие анализы с собой нужны к вам на прием по мне и по мужу?

Пациентка: Пузина Ольга Константиновна, 41 год. Место жительства: г. Владивосток. В анамнезе: бесплодие 1, в течение 15 лет. 2 неудачные попытки ЭКО (1 – в 29 лет г. Владивосток, количество и качество эмбрионов не помню; 2 – в 36 лет, г. Санкт – Петербург; короткий протокол, назначали Пурегон, выросло 3 фолликула, пунктировали 2, перенос 1 эмбриона на 3 сутки, с сильной фрагментацией). Диагноз: Бесплодие-1, трубно-перитонеальное. Наружный генитальный эндометриоз 4 ст; инфильтративная форма. Эндометриоз обеих маточных труб. Ретроцервикальный эндометриоз 3 ст. Спаечный процесс органов малого таза 4 ст. Аденомиоз. Смешанная миома матки малых размеров с интерстициальным ростом узлов. Полип эндометрия. Железистая гиперплазия эндометрия, без атипии. Хронический эндометрит. Сниженный овариальный резерв. Сопутствующий диагноз: Субклинический гипотиреоз на фоне АИТ. Очаговое образование правой доли щитовидной железы. Наследственная тромбофилия. Фиброзно – кистозная мастопатия. 21.01.2016 Лапароскопия, адгезиолизис, электрокоагуляция и удаление очагов эндометриоза. Хромогидротубация (обе маточные трубы проходимы после разделения спаек). Гистерорезектоскопия, РДВ. Гистологическое заключение: 1) Фрагменты соединительной ткани с очагами эндометриоза 2) Мелкие фрагменты яичника с фиброзом 3) Цервикальный канал: слизь, кровь 4) Полость матки: простая железистая гиперплазия эндометрия, покоящаяся форма, хронический эндометрит 5) Железисто – кистозный полип эндометрия, на фоне гиперпластического процесса Иммуногистохимическое исследование: признаков атипии нет. Эстрогенные рецепторы: экспрессия 3+; прогестерон – рецепторы: экспрессия 3+; Ki-67 экспрессия 3+ С 28.01.2016 по настоящее время проводится гормональная терапия (Визанна). Данные обследования: 1. Пункция щитовидной железы 26.08.2016: коллоидный зоб, без атипии. 2. ТТГ 1,475мМЕ\мл от 27.05.2016 3. Маммография 19.01.2016: диффузный ФАМ. Повторная маммография через 1 год 4. УЗИ молочных желез 19.01.2016: киста правой молочной железы 0,6см. 5. Обследование на ИППП от 18.11.2015: отрицательно 6. Анализ крови 18.01.2016 (до лапароскопии, с 3 по 5 день МЦ): Антимюллеров гормон = 0,2 нг/мл; ФСГ = 7,55 мМЕ\мл; Ингибин Б = 41,1 пг/мл 7. УЗИ органов малого таза 17.11.2016 (на фоне гормональной терапии, вторичная аменорея): два миоматозных узла в задней стенке, 22*20 и 12*13мм, не деформируют полость матки, М-эхо 3,7мм, признаки хронического эндометрита. Фолликулы № 3 в правом яичнике, от 10 до 15мм; № 1 в левом, 8мм. 8. Диагностическая офисная гистероскопия 19.12.2016: на фоне гормонотерапии: полость матки правильной формы, не деформирована. Устья маточных труб визуализируются, слева немного сужено. Полипы, синехии, очаги эндометриоза не визуализируются. Эндометрий равномерно истончен. Сосудистый рисунок не выражен. 9. Консультация гематолога 10.10.2016: Генетические детерминанты повышенного риска тромботических осложнений, гипергомоцистеинемия (гомоцистеин = 11,1 мкмоль/л; Д – димер = 107 нг/мл; фибриноген = 3,7 г/л. Назначена терапия: вессел – ду-эф по 1 т * 2 р/день = 1 мес; затем по 1 т/день = 1 мес; далее по 1 таб/день 1 мес с интервалом 1 мес; Т. Ангиовит 1т * 2 р/день постоянно; Фолиевая к-та 1мг по 2 т * 2 р/день постоянно). 10. Муж обследован, заключение андролога 16.07.2016: Бесплодие-1 в паре, 15 лет. Олигозооспермия 1ст. Персистирующее нарушение морфологии и подвижности сперматозоидов. Назначено лечение: СперАктин форте 1 пор 1р/день (принимает по настоящее время), Капс. Бруди + 1 мес, Простакор в/мышечно 10 дней. Прошу, ответьте на следующие вопросы. 1. Через какое время после отмены Визанны можно планировать ЭКО 2. Требуется ли контрольная диагностическая гистероскопия (через какое время после отмены Визанны?) 3. Требуется ли аспирационная биопсия эндометрия (на какой день цикла, через какое время после отмены Визанны?) 4. На какой день цикла необходимо быть у вас в клинике 5. Сколько времени ориентировочно потребуется пробыть в Москве 6. Если мы решим делать ЭКО с донорской ЯК, необходимо ли время на поиск вашего донора, или можно воспользоваться замороженными донорскими ЯК? Заранее спасибо за ответ. С уважением, Пузина Ольга.

Добрый день, Подскажите пожалуйста, 9 декабря был перенос двух трехдневок, на 8 дпп и до сегодняшнего дня (14ДПП) беспокоят красно-коричневые выделения, иногда тянет живот.. ХГЧ на 10дпп 37, на 12дпп - 68, на 14дпп - 87,5 в поддержке Прогинова 1т*3р/день, утрожестан 200*3р/день, но-шпа 1т*3р/день, фолиевая кислота.. клексан отменили.. Пожалуйста помогите, очень хочу сохранить долгожданную беременность...Может увеличить прогестерон?

Здравствуйте. Влияет ли кариотип мужа "Мужской кариотип 46, XY, 1gh+[11] , увеличение прицентромерного гетерохроматина хромосомы 1-вариант полиморфизма" мужа на результат Эко. Мой кариотип нормальный.Предыдущие ЭКО без результата. Нужны ли какие то дополнительные обследования до нового протокола,планируем у вас пройти ЭКО в начале следующего года?

Елена Сергеевна , добрый день! У меня такая история: было 2эко и оба пролетных. У нас трубный фактор, нет тматочных труб. У мужа все анализы хорошие. Перед 1эко делали гистероскопия по итогу хронический эндометрит . Врач назначил только антибактериальную терапию. Посоветуйте пожалуйста физиотерапию, что можно пройти. Спасибо.

Добрый день! Делали ПГД эмбриона методом NGS. Результат анализа предполагает наличие мозаицизма хромосомы 20 и Х-хромосомы. Можно ли переносить эмбрион такого качества?

Здравствуйте. В анамнезе несколько неудачных попыток ЭКО/ИКСИ. Последний раз - с донорской клеткой, тоже неудача. На обычной для, моего возраста, гормонотерапии эстрагенами эндометрий всегда растет больше нормы. В анамнезе - хронический эндометрит слабой активности с аутоиммунным (?) компонентом (СD56: 28-30 (норма до 10), CD16: 20 (норма до 10), CD20 25 (норма до 3). За месяц до следующего ЭКО, гинеколог посоветовала маточные орошения Нейпомаксом 5 раз. Я прочитала, что многие женщины используют Нейпомакс при хроническом эндометрите, в случае отсутствия роста эндометрия, и после использования данного препарата эндометрий начинает хорошо расти... Но у меня он итак перерастает. Не наврежу ли я себе применением этого препарата?

Людмила Анатольевна, добрый день! Мой диагноз-эндометриоз. Уже было несколько неудачных попыток эко, 2 лапароскопия, 2 гистероскопии. После последней операции, Роботическая хирургия (система “Да Винчи")- мой АМГ упал с 1,7 до 0,5. Если ранее на эко у меня было по 9 фолликулов, то теперь 1-2, но и они не приживаются. В длинном протоколе качество эмбриона получилось хуже, чем в коротком. Подскажите, есть ли смысл дальше пробывать? И как можно попасть к Вам на приём?

Здравствуйте! В Вашей клинике применяют ЭКО методом IVM