Вопрос-ответ. Клинический госпиталь MD GROUP на Севастопольском

Здравствуйте! Сдавала в 18 нед. и 3 дня биохимический скрининг! Анализы следующие: Значение риска наличия у плода ДНТ: НИЗКИЙ РИСК; Значение риска наличия у плода Синдрома Эдвардса: 1:68231; Возрастной риск наличия у плода Синдрома Дауна: 1:286(мне 36 лет); Значение риска наличия у плода Синдрома Дауна : 1:344. Результат скрининга на Синдром дауна : Пороговый Риск - Консультация Генетика AFP 31,25(концентрация),42,09(медиана), 0,74(МоМ), 0,64(коррект МоМ) HCGb 13,2(концентрация), 9,99(медиана), 1,32(МоМ), 1,08(коррект. МоМ). Подскажите, пожалуйста схожу с ума, очень нервничаю, т.к. не знаю что это значит? Чем это грозит моему малышу? Заранее спасибо.

Добрый день! 13.01.11 сдала в Инвитро PRISCA 4. Дополнительные сведения: * Возраст - 30,1. * Вес - 69,16. * Пол - женский. * Курение - нет. * Плод - 1. * Диабет - нет. * Раса - европейская. * Дата забора сыворотки - 13.01.11. * Диагноз - беременность. * Дата последней менструации: 20.10.10. * Раньше ставили диагноз: бесплодие из-за недостаточности лютеиновой фазы, 21.01.10 было выскабливание по поводу замершей беременности. * Жалобы в настоящее время: выделения желтого, иногда светло-коричневого, еще реже красного цвета. * Имеются следующие данные обследований: Скорректированные МоМ и вычисленные риски: fb-hCG = 16,8 ng/ml, 0,29 Скорр.МоМ PAPP-A = 1,82 mlU/ml, 1,00 Скорр.МоМ Дата проведения УЗИ: 12.01.11 КТР =46 мм; Срок беременности по КТР = 11 + 1; Срок беременности на дату забора: 11 + 2; Шейная складка = 1,4 мм; МОМ 1,11; Риски на дату забора пробы: Биохим. риск+NT Двойной тест Возрастной риск: 1: 610. Трисомия 18+ NT Убедительная просьба, прокомментируйте, пожалуйста, результаты. На консультацию к врачу только через 1,5 недели. Волнуюсь. Меня особенно волнуют следующие вопросы: 1. Не очень ли низкий b-hCG = 16,8 ng/ml при норме 11 недель: 17,4 - 130,4; 12 недель: 13,4 - 128,5 и 0,29 Скорр.МоМ? Принимаю всю беременность утрожестан по 100 мг в день. Нужно ли увеличить дозировку или провести дополнительное обследование? 2. Нормально ли развивается беременность, если учесть, что с момента последней менструации прошло не 11 недель и 2 дня, как показывает КТР, а 12 недель. 3. С 5-6 недель был токсикоз средней степени (рвота до 5 раз в день), пропал 12.01.11 (на 11 недель и 1 день по УЗИ). Не является ли это тревожным сигналом? 4. Являются ли нормой ежедневные выделения желтого цвета при низкой плацентации? 5. Насколько опасен вторично возникающий герпес на губе на сроке 11 недель и 2 дня? Влияет ли он на плод? Нужно ли сдавать анализы сейчас? Какие? Заранее благодарю!

Здравствуйте! Мне 35лет,15недель беременности.Анализы: АФП-31,54нг\мл-Мом-1,0207; бета-ХГЧ-103656мМе\мл-Мом-3,579; Эстриол свободный-2,25нг\мл; ПАПП-1636мМе\л-Мом-0,8525;свободный бета-ХГЧ41,46мМе\мл,Мом-1,0212.Я принимаю эутирокс 117мкг.Влияет ли это на увеличение Бета-ХГЧ? Дайте оценку анализам.Спасибо.

Ждем второго ребенка, жене 34 года, мне 35 лет. Патологий в роду ни у кого не было. У жены первый скриннинг с высоким риском рождения ребенка с синдромом Дауна (кровь: HCGB 104,77 ng/ml, медиана 47,17, МоМ 2.22 скорр. 2.25; PAPP-A - 1241,41 mU/l медиана 1868,71 МоМ 0,66 скорр. 0,68 на сроке 11 недель и 5 дней, индивидуальный риск 1:187, отклонений по УЗИ не выявлено). Второй скриннинг на сроке 17 недель и 5 дней высокий риск синдрома Дауна уже 1:110 (кровь: AFP - 41.12 U/ml медиана 37,84 МоМ 1,09 скорр. 1,08 НCGB 50,02 ng/ml медиана 11,43 МОМ 4,38 скорр.3,00, по УЗИ опять все норма). Сделали два экспертных 3Д узи на сроке 20 и 24 недели - патологий не выявлено. Достаточно ли этой информации, чтобы жена перестала волноваться? Или же имеет смысл сделать кордоцентоз (сейчас у жены 24 акушерские недели, делать прокол не хочется)? Отчего может быть повышен уровень ХГЧ (в первый скриннинг жена принимала Курантил, во второй за неделю до сдачи крови лечила зуб с применением ультракаина ДС-форте)?

Здравствуйте. Очень нужна Ваша рекомендация. Мне 27 лет, мужу 27 лет, есть один здоровый ребенок. Сейчас нахожусь на 14-ой неделе беременности. Прогестерон у меня понижен, принимаю Утрожестан 200 мг. Дважды за первый триместр делала скрининг. В первый раз только двойной тест по крови на сроке 11 недель 3 дня. Его результаты: fb-hCG 53.9 ng/ml Скорр. МоМ 0.92; PAPP-A 0.72 mlU/ml Скорр. МОМ 0.34; посчитанные риски по двойному тесту 1:385. Второй раз я сделала комбинированный скрининг на сроке 12 недель 6 дней по УЗИ. Его результаты: по УЗИ КТР 67 мм, ТВП 2мм (врач мерила несколько раз для точности разными датчиками, взяли самый большой размер, в среднем получалось 1.7мм), Скорр. МоМ 1.18, остальные показатели УЗИ тоже в норме; по крови fb-hCG 36.2 ng/ml Скорр. МоМ 0.82; PAPP-A 0.94 mlU/ml Скорр. МОМ 0.22; посчитанные риски по двойному тесту 1:134, биохимический риск + NT 1:397, трисомия 18 + NT 1:7384. Отсюда меня очень волнуют вопросы: 1) Правильно ли я понимаю, что не в норме у меня только PAPP-A, откуда и возникают повышенные риски по двойному тесту? 2) Какие еще причины, кроме хромсомных нарушенией, могут служить причиной снижения PAPP-A? 3) Насколько оправдано в моем случае проведение амниоцентеза? Какую дальнейшую тактику Вы бы мне посоветовали? Огромное спасибо за помощь!

я сделала анализ и у меня скоректированный МоМ AFP находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки.Что это такое и как это понять высок риск или нет?

Здравствуйте, прошу Вашего совета по следующему вопросу: в 2002 г. мужу по результатам спермограммы был поставлен диагноз "азооспермия" (в эякуляте 0 сперматозоидов), была сделана биопсия яичка (диагноз: сперматогенез выраженно заторможен, вероятно, в период полового созревания). В 2007 г. было сделано ЭКО спермой донора, родился здоровый ребенок. В январе 2011 г. я забеременела. От мужа (а то я вижу, что даже мой доктор сомнневается в этом...). Сейчас беременности 9-10 нед. Муж никогда не сдавал генетические анализы, т.к. мы были уверены, что в его случае стать отцом нереально. На консультации генетик мне сказал, что вероятность наследования азооспермиии мальчиком 100%, а также на сайте Медико-генетического центра РАМН я прочла, что если есть мутации У-хромосомы,то повышен риск рождения детей мозаицизмом 45Х /46ХУ (с синдромом Шершевского-Тернера, смешанной дисгензией гонад и др. формой гермафродизма). Может ли все это быть в нашем случае? Может быть, целесообразно пройти к-л обследования? Спасибо

Здравствуйте, доктор! Мне 31 год, вторая беременность (первый ребенок 4,5 года здоров), 62 кг, не курю. Первый триместр: УЗИ в 11 недель: КТР - 43 мм ТВП - 2 мм Кости носа - 3 мм БПР - 19 мм ХГЧ- 1,16 Скорр.МоМ (48,4 при норме от 13 до 128) РАРР-А - 0,51 Скорр.МоМ (1,1 при норме от 0,7 до 7,1) Биохимический риск+NT - 1:175 (!!!) Двойной тест - 1:496 Возрастной риск - 1:543 Трисомия 18+NT менее 1:10000 В 13,3 недель повторное УЗИ: КТР - 81 мм ТВП - 1,3 мм (!!! мерял тот же доктор) БПР - 27 Кости носа - 4 мм. Второй триместр: УЗИ в 16 недель в институте генетики (доктор Бабаева О.И.): все размеры плода соответствуют сроку, кости носа - 5 мм, врожденных пороков развития не обнаружено. Гипертонус задней стенки. Скрининг делала дважды: В 16 недель (инст.генетики) - АФП 0,57 МоМ, ХГЧ 0,69 МоМ. Риск по АФП 1:303, Риск по ХГЧ 1:4080. Комбинированный риск СД 1:2348 В 17 недель (инвитро) - АФП 0,97 МоМ, ХГЧ 0,76МоМ, Эстриол 0,98МоМ. Риск для Тр.21 1:3454, Возрастной 1:644, Дефекта НТ менее 1:10000 Валентина Анатольевна, порекомендуйте пожалуйста дальнейшую тактику исследований. Есть ли необходимость сейчас (идет 19 неделя) делать инвазивную диагностику, или сначала лучше сделать экспертное узи в 21-22 недели (планирую записаться к доктору Мальмберг в ПМЦ)? Сможет ли хороший результат такого УЗИ (отсутствие видимых пороков), отменить необходимость амниоцентеза? С уважением, Светлана

Здравствуйте. Помогите пожалйста у меня такая ситуация: на 18 неделе обнаружили ЕАП (единственная артерия пуповины), а все показатели в норме. На 21 неделе сделала узи в пренатальном центре роддом № 27 там тоже сказали все в норме, ребенок развивается как положено. Сдавала скрининг в 1 и во 2 ом триместре - низкий риск. Как Вы думаете какие прогнозы в дальнейшем у ребенка. Стоит ли делать кордоцентоз.

Здравствуйте! Мне 25 лет, третья беременность, роды будут вторые. На сроке 6-7 недель перенесла опоясывающий герпес или опоясывающий лишай. мне сказали, что это одно и то же. Сделала скрининг на 12 нед. Помогите с результатами. очень преживаю. РАРР-А 3.63 мЕд/мл. Скорр.МоМ 1.06. ХГЧ 83.1 нг/мл. Скорр.МоМ 1.47. Шейная складка 0.9 мм. 0.60 МоМ. Трисомия 18 + NT

ЗДРАВСТВУЙТЕ! помогите, пожалуйста, мне. дата взятия крови: 11 марта 2011 года возраст31.6 Вес 61 кг. срок беременности 11 нед.5 дней. Результаты анализа Концентрация РАРР (МоМ) 0.47 (норма0.50-2.00); концентрация Free В-ХГЧ (МоМ)0.21 (норма 0.50-2.00); величина ТВП (МоМ) 0.69 (норма 0.50-2.00). что значит риск по РАРР-А: 1/578 и риск по Free В-ХГЧ: 1/2513? мне кажется что концентрация ХГЧ занижена. Очень переживаю. что делать дальше?

Здраствуйте! Помогите разобраться! Мне 28лет,вес 70.9. По анализам у меня в сроке 16+5(от 10.02) АFP-11.41(скор.мом 0.30), HCG-5434(скор.мом 0.23), uЕ3-9.9(скор.мом 0.94), КТР в мм 66,МоМ шейной складки 1.11,квалификация в изменении NT-да, возрастн.риск1:893, риск трисомии21 1:2683,комбинированный риск на трисомию 21 1:8945, риск на трисомию18 1:204;результат теста на трисомию 18=1:1596,что является нормальным значением риска;результат теста на трисомию 21 ниже порога отсечки,что является нормальным риском; скорректированный МоМ АFP находится в области низкого риска для дефекта нервной трубки. Последнее узи в 22 нед.(16.03)патологий не выявленно! Врач предложила сделать кордоцентез! Я отказалась! Беременность по счету 3! 1-сыну 6 лет(здоров),тоже были отклонения в скрининге! 2 аборт с перфорацией матки! Еще на момент забора крови я лежала в стационаре с угрозой выкидыша