Педиатрия 24.11.2019
УЗИ головного мозга ребенку 1.2 года при закрытом родничке
Прочитать ответ
Добрый день. Каким образом проводится УЗИ головного мозга ребёнку 1.2 года, если родничок уже закрылся. И сколько это стоит?
Педиатрия 21.11.2019
Лечение затяжной желтухи новорожденных: обследования и терапия
Прочитать ответ
Здравствуйте! Подскажите ситуация следующая, родила 30. 10.19 у ребёнка на 3 день повысился билирубин нас положили под лампу, все 6 дней билирубин скакал. Все анализы есть в выпески. На 6 сутки нас выписали с положительной динамикой билирубин начал снижаться 226. Через 7 дней после выпески мы пошли в платную поликлинику сдавать анализ на билирубин он был 336 это на 14 сутки после рождения. Нас госпитализировали 14.11. 19 мы легли в больницу на ежедневной основе берут анализ крови на билирубин из вены и анализы скачут 513 то 400то 490 и тд все результаты обследования есть. Делали анализ биохимию, общий анализ крови, узи брюшной полости, узи головы. Не могут выявить от чего такой высокий билирубин лежим уже неделю получаем капельницу, лекарства, фототерапии. Но ничего не меняется и не проходит. Так же на узи брюшной полости выявили кровоизлияние в правом надпочечнике. Требуется дополнительное обследование кт или мрт. Подскажите возможно ли пройти все обследования у вас? И лечите ли вы зятяжную желтуху у новорожденных. Так же нужны дополнительные обследования знать от чего не снижается билирубин. Буду очегь благодарна если дадите ответ на моё письмо.
ЭКО 13.11.2019
Нормально ли 3-дневный эмбрион с 12 бластомерами для переноса?
Прочитать ответ
Здравствуйте
Вопрос больше к эмбриологам. Делали эко/икси, МФ бесплодия
На 3 день оплодотворения получили несколько эмбрионов.Один из них был качества 12В.
Врач сказал что не много опережает развитие и больше нечего не сказал. другие эмбрионы имели по 6-8 бластомеров.Вопрос: нормально ли то что 3х дневный эмбрион имеет 12 бластомеров? стоит ли такого переносить?или и так понятно что с ним что-то не так...?
Гинекология 22.07.2019
Причины неудачной беременности после стимуляции овуляции
Прочитать ответ
Добрый день! Первый курс провела стимуляцию овуляции "клостилбегитом" с 5 по 9 день по 50 мг. на 14 день вроде как была овуляция (было желтое тело диаметром 20 мм), но эндометрий был всего 5 мм, потом делала на 19 день цикла узи было желтое тело 24 мм диаметром, эндометрий диаметром 8 мм и киста желтого тела. Беременность не наступила (делала тест и ХГЧ - отрицательный) Месячные должны прийдти вот вот. Подскажите возможно ли что беременность не наступила по причине тонкого эндометрия? может мне в первую фазу цикла попить эстрогены для наращивания эндометрия? с 16 по 25 день цикла пила дюфастон. Еще один врач на узи сказал что желтого тела нет а есть фолликул диаметром 20 мм,что нужно делать укол ХГЧ для разрыва фолликула. Мне его не назначали.
Гинекология 19.07.2019
Лечение эндометриоза у дочери: выбор врача и терапия
Прочитать ответ
Добрый день, Елена Николаевна. Вы указаны как контактное лицо в проекте Sky LTD “3-я фаза клинического исследования - сравнение эффективности лечения эндометриоза гормональным препаратом (препарат сравнения) и негормональным (исследуемым) препаратом Эндоферин. ” У моей дочери 22 года внешний эндометриоз, 1,5 года назад оперировали эндеметриоидные кисты обоих яичников, после 0.5 года бусерилин. Сейчас опять диагностируют эндометриоидную кисту в размере 5 см. САМ-125: 36,31. Понимаю, что надо оперироваться, но теперь не знаю у какого врача? А самое главное какое лечение после операции для предотвращения рецидива? Возлагаю большие надежды на этот препарат, нужна ваша консультация по нему.
Гинекология 16.07.2019
Сдача анализов при приеме Эсмии: информативность и особенности
Прочитать ответ
Добрый день, хотелось бы услышать ответ именно от Юлии Андреевны. Мне 34 года, я из Волгограда. Было неудачное ЭКО в апреле 2019 г-замершая беременность. После которого мне был назначен препарат - эсмия на 3 месяца. Я хотела попасть к Вам на прием в сентябре 2019 года со своими анализами, уже записалась. Список анализов у меня есть что нужно для первого приема, почти все анализы еще действуют, но несколько нужно пересдать, в том числе гормоны. Так вот вопрос: есть ли смысл сейчас их сдавать если я этот препарат принимаю? насколько они будут информативны? У меня миома матки.
ЭКО 08.07.2019
ИКСИ при мутации Лейдена: риски и возможности беременности
Прочитать ответ
Мария Борисовна, добрый день!
У моего мужа бесплодие, возможно зачать только с помощью ИКСИ. Но у меня есть генетические отклонения (мутация Лейдена). Вот мои анализы:
F2: 20210 G>A (Протромбин, коагуляционный фактор II)
G/G Без особенностей
F5: 1691 G>A (Arg506Gln) Лейден мутация (Коагуляционный фактор V)
G/A высокий риск тромбоза вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии, с привычным невынашивание беременности, потерей плода в первом триместре, венозными тромбозами в III триместре и 3 месяца после родов
F7: 10976 G>A (Коагуляционный фактор VII)
G/G Без особенностей
F13A1: G>T (Val34Leu) (Коагуляционный фактор XIII)
G/T Уменьшение риска венозного тромбоза OR=0.7-0.8 Уменьшение риска инфаркта миокарда и инсульта, в случае высокого уровня фибриногена Повышенный риск отсроченных кровотечений
FGB: -455 G>A (Фибриноген betaсубъединица, коагуляционный фактор I)
G/А Склонность к гиперкоагуляции Лакунарные инфаркты церебральных сосудов (OR>2.6) Инфаркт миокарда
ITGA2: 807 C>T (F224F) (Гликопротеин Ia (VLA-2 рецептор))
Т/Т Гиперагрегация тромбоцитов Сердечно-сосудистые заболевания OR около 3 Резистентность к аспирину OR=3.76
ITGB3: 1565 T>C (Leu33Pro) (Гликопротеин IIIa (GpIIIa), интегрин бета-3 (тромбоцитарный рецептор фибриногена))
T/Т Без особенностей
PAI-1: -675 5G>4G (Ингибитор активатора плазминогена типа I)
5G/5G Без особенностей
MTHFR: 677 C>T (Ala222Val) (Метилентетрагидрофолатредуктаза
С/С Без особенностей
MTHFR: 1298 A>C (Glu429Ala) (Метилентетрагидрофолатредуктаза
А/С Повышенная потребность в фолатах. Пороки развития плода При приеме антагонистов фолиевой кислоты в I триместре -повышенный риск пороков развития плода (OR=2.43), особенно нервной трубки
Прописан пожизненный прием ангиовита и курантила, а также противопоказана любая гормональная терапия.
Хочу узнать, возможно ли при моих осложнениях сделать ИКСИ и насколько велики риски для здоровья. Получится выносить и родить ребенка?
Беременность и роды 07.05.2019
Цена и проведение неинвазивного пренатального теста в РФ или США
Прочитать ответ
Сколько стоит Неинвазивный пренатальный генетический тест?
Где его проводят, отправляют в Штаты или в России?
Гинекология 04.02.2019
ЭКО при эндометриозе и кисте: нужно ли лечение перед процедурой?
Прочитать ответ
Добрый день. В браке 3 года, забеременеть не получается. (беременность не наступала ни разу) 1.5 года назад удалили эндометриоидную кисту левого яичника (было множество очагов эндометриоза), пол года пила визанну, после отмены спустя 1,5 месяца появилась еще одна киста, уже с другой стороны. Прошел год, беременность не наступает. Как оказалось у супруга спермограмма плохая (5 % активных), ему тоже 27 лет). Думаем сделать ЭКО, но перед этим необходимы ли лечение эндометриоза и операция по удалению кисты?
Беременность и роды 04.02.2019
Прием Ярины и ципралекса: влияние на беременность и кровотечения
Прочитать ответ
Добрый вечер!
У меня два вопроса. Буду признательна за развернутый ответ.
1. Принимаю Ярину 1 год. Иногда (не в каждом месяце) бывает так, что еще не закончила пить всю пачку таблеток, но начинается мазня похожая на месячные. Хотя они должны приходить только через несколько дней после последней таблетки. Может ли это происходить из-за того, что часто принимаю таблетки в разное время дня? Какие еще причины?
2. У мужа панические атаки. Он уже год принимает ципралекс 1таб + 1/4табл. Могу ли отменить ярину и не бояться забеременеть? Может ли ципралекс плохо повлиять на плод? Или же можно смело беременеть? А если угрозы есть, то как забеременев это проверить? Здоровый плод или нет?
Большое спасибо за ответ!
Гинекология 02.02.2019
Полип матки: альтернатива выскабливанию и гормональным препаратам
Прочитать ответ
Здравствуйте! Мне Вас рекомендовали как очень опытного и внимательного врача. Моя проблема - полип в матке, который то обнаруживают, то он пропадает. Я была на консультации в Мать Дитя на Савеловской, несколько дней назад. Полип опять под вопросом. Я планирую ИИ СД. Плохо переношу гормональные препараты, но мне назначили норколут. если он не поможет, выскабливание. Я не рожала, беременностей не было. Очень боюсь и не хочу выскабливаться, потому что очень большая вероятность негативных последствий. Что Вы мне посоветуете? Может быть другого врача (Вы же ведете уже беременных?), который с бОльшим пониманием отнесется к моей ситуации?
Педиатрия 02.02.2019
Нормально ли девочке 14 лет ходить топлес на пляже с большой грудью?
Прочитать ответ
у дочери очень большая грудь, уже с 8 лет шьют специальную одежду, белье для ее поддержки.
девочка привыкла, здоровье нормальное, в раннем детстве было раннее половое созревание, проходила курсы ФЛК для осанки, сейчас раз в год проходит тест на гормоны и УЗИ груди, грудь здоровая,
сама фигура очень худая, но довольно мускулистая, так как любит плавание.
вообще, она не комплексует,
грудь такая по наследству, у меня у самой большая но правла не настолько, и я оказывается не настолько без комплексов была в ее время.
когда ей было 10 лет я заметила что она перекладывает грудь за спину через плечи, дома например, говорит, чтобы спина разгружалась, и осанка назад выпрямлялась
сейчас ей 14, грудь уже стала еще больше, ношение груди на спиной стало нормой,
дома она это делает каждый день,
она еще говорит, что от бретелей устают плечи, и лучше ходить без лифчика, правда это не всегда возможно
потом я узнала, что она это делает на пляже, когда бывает на море в лагере, или у нас в городе на пруду,
говорит, чтобы тело под грудью тоже загорало, доступ воздуха и все такое,
я ее понимаю, что ей так удобно, ничего не имею против,
просто хотела бы знать,
это нормально быть такой раскованной в таком возрасте чтобы уже так свободно вести себе на пляже?
если на пляже дети ее возраста ходят топлес, притом у них также развита грудь, правда не на сколько конечно, то права ли она, говоря, что ей также можно топлес на пляже с ее размерами. и она имеет права носить грудь за спиной, если ей так удобно.
спасибо.