ЭКО 26.06.2019
ЭКО при наличии ВПЧ 16: можно ли не лечить вирус?
Прочитать ответ
Добрый день. Скажите можно делать эко с впч 16 не лечить его?
ЭКО 21.06.2019
Шансы на ЭКО с собственными яйцеклетками при низком АМГ
Прочитать ответ
Добрый день. Хотела бы попасть к вам на ЭКО. Позади 3 попытки ЭКО и 1 криопротокол, все неудачно. Первое ЭКО апреле 2017, получено 3 ооцита, перенос 2 эмбрионов - 5 и 8 кл, второе декабрь 2017 , получено 7 ооцитов,получено 5 эмбрионов, перенос 2 - 5АА и 3СВ, третье май 2018 - 5 ооцитов, четыре эмбриона, перенос 2 - 5ВВ и 3АВ, и 1 витрифицирован, криоперенос - февраль 2019. До переносов все гормоны были в норме, АМГ - 1,73. На сегодня АМГ снизился до 0,24, и увеличился ФСГ - 21,93, ЛГ-8,72, пролактин-15,67, тестостерон-1,660, экстрадиол-72,19, прогестерон - 47,09. Все ЭКО были по мужскому фактору. Хотела узнать свои шансы со своей ЯК? По месту жительства говорят квоту дадут если использовать буду донорские ЯК. Есть ли какая то надежда? Беретесь ли вы за такие случаи или однозначно только донорская ЯК? Или возможно будет свои +донорские ЯК?
ЭКО 10.04.2019
ЭКО с донорскими ооцитами при синдроме Шерешевского-Тернера и ОМС
Прочитать ответ
Здравствуйте,У меня диагноз Синдром Шерешевского Тернера,кариотип 45X.Хотела бы узнать сколько стоит сделать у вас ЭКО с донорскими ооцитами и можно ли сделать такое ЭКО по программе ОМС?Спасибо заранее за ответ.
ЭКО 29.03.2019
Какие анализы подготовить к приему при тератозооспермии
Прочитать ответ
Добрый день, Александр Анатольевич!
Муж записался к Вам на приём, хотелось бы максимально подготовиться по анализам, на данным момент на руках спермограмма, анализ сдавали в лаборатории ДНКОМ:
Цвет: молочно-белый с опалесценцией
Мутность: мутная
Консистенция : умерено-вязкая
Вязкость: норма
Разжижение через : до 60 мин
Реакция : 7,6
Объём: 2,6 мл
Количество сперматозоидов на 1 мл : 27,0 ед.измерения 10*6/мл
Количество сперматозоидов в эакуляте: 70,2
Ед. Измерения 10*6/мл
Активноподвижные поступательное движение (а) 36%
Малоподвижные поступательное движение (b) 21 %
Маятникообразное движение (c) 14%
Манежнообразное движение (c) 0%
Неподвижные (d) 29%
Движение 4 балла активная подвижность
Степень спермоагглтютмнации отсутсвует
Лейкоциты 0, 2 Ед. Измерения 10*6/мл
Эритроциты не обнаружено
Макрофаги 0-1 ед.изм. В п/зр
Лецитиновые зерна умерено В п/зр
Клетки сперматогенеза 0-1 В п/зр
Нормальнее сперматазоиды 2%
Аномальные сперматазоиды 98%
Из них с поталогией головки 37%
Поталогией шейки 13%
Поталогией хвоста 6%
Поталогией сочетанной 44%
Из них с цитоплазматической каплей 0
Живые сперматозоиды 77%
Заключение: тератозооспермия
Скажите, пожалуйста, какие ещё анализы подготовить к приему?
ЭКО 18.03.2019
Криоперенос эмбрионов по ОМС из другого города
Прочитать ответ
Добрый день. Можно ли в вашем центре сделать криоперенос по ОМС, если эмбрионы были получены и заморожены в другом городе (г. Санкт-Петербург)? Разморозка, подсадка, предварительная подготовка гормонами, консультация Репродуктолога входят в квоту? Каким образом осуществляется транспортировка эмбрионов из одного города в другой?
ЭКО 11.03.2019
Оформление больничного после ЭКО в нашей клинике
Прочитать ответ
Добрый день. Делала ЭКО в другой клинике. Жду результатов. Если результат будет положительный, можно ли в Вашей клинике оформить больничный на период с момента положительного результата анализа на ХГЧ до 5 недель, когда уже можно будет заключать в Вашей клинике контракт по ведению беременности, поскольку моя клиника ЭКО больничные не оформляет.
Педиатрия 16.02.2019
Синдром Ангельмана: диагностика и симптомы у ребенка
Прочитать ответ
Добрый день, Светлана Сергеевна.
У меня вопрос про синдром Ангельмана. У меня есть сын. На данный момент ему 2 года и 4 месяца.
Буду максимально краткой. Родились мы на 38й неделе. Естественные роды. Стимулировали. Была гипоксия. Отсутствовал постельный рефлекс. Грудь не взял, увезли его от меня. Выяснилось что у него было кровоизлияния в обеих височных долях. Купировали. Был сильно повышен билирубин. Лежали под лампой. Выписались. Далее все вроде шло хорошо. И грудь взял. И желтуха ушла. Кушали и набирали вес хорошо. Даже очень. Пока не сделали акдс. Сын всю ночь кричал. Был беспокойный. Пошел регресс в развитии. В 3 месяца повторял "лэ", если попросить. Далее, педиатр настоял на прикорме. При грудном вскармливании (!!!) С брокколи(!!!). На тот момент я была совершенно неведающей в этих вопросах. Далее все как в страшном сне. И по сей день. У нас произошел заворот кишок. Делали продувание. Регресс. Пошел у меня сын сам в год и семь месяцев. Не говорит. Только слоги. И в основном на эмоциональном подъеме. Когда чего то добъется или взберется на стул/стол. Далее в 2 года мы заметили у него кратковременные Закатывание глаз вверх. Затем они участились. Мы обратились к неврологу. Затем к эпилептологу. Делали ээг. Поставили синдром Дузе. Назначили депакин. Пьем 3 раза в день по 2,5 мг. Закатывания через месяц ушли. Мы обратились в частную клинику эпи-джей в спб. Там сделали это и оно было идеальным. Никаких волн. Но эпилептолог решила закрыть глаза ребенку во время ээг и пошли волны. Она предположила у него синдром Ангельмана. Что выбило у меня из под ног почву. Так же..Не могу не отметить тот факт что сын безумно тянется к воде. Ванна, миски с водой.. любит долго глядеть на крутящийся барабан стиральной машинки. Но у него нет смеха. Ни с того ни с чего. Наоборот. Он очень серьезный парень.
Не особо хорошо понимает Обращенную речь. Только то что он любит. Купаться. На имя не откликается. При чем, примечательно то, что он выполняет просьбы посторонних людей(врачей), показывал психологу глазки/носик у игрушки.. давал ручки. Мы не ходим на горшок. Не едим самостоятельно ложкой. Не собираем сортеры и не рисуем/Не лепим. Его самая большая страсть..это перебирать белую фасоль. Нам рекомендовали сделать ээг во сне и тест на Ангельмана. Но я думаю, может сразу сделать клинический экзон? Как Вы считаете, по описанию есть вероятность того что у нас Ангельмана?
ЭКО 12.02.2019
Пересдача спермограммы: влияние недосыпа на результаты анализов
Прочитать ответ
Владимир Эдуардович, добрый вечер!
Были с мужем у Вас на приёме 3 месяца назад по поводу высокой фрагментации ДНК (50%). Вы прописали препараты на 3 месяца, после этого мы должны были прийти на повторный приём с новыми результатами спермограммы + фрагментации ДНК сперматозоидов. Мы записаны к Вам на приём на следующей неделе. Получили первые результаты (спермограмма и MAR-тест). В заключении тератозооспермия (нормальные сперматозоиды 2%), аномальные - 98%. MAR-тест отрицательный. Поскольку перед сдачей анализа муж был плохо выспавшийся, я подумала, может нам лучше пересдать спермограмму через неделю (в эти выходные) и прийти к Вам с новыми результатами? Возможно, что недосып 2 дня повлиял на результат?
В прошлый раз нормальных сперматозоидов было 4. Поскольку остальные показатели были в норме, нам поставили нормозооспермию.
Очень переживаем и хотели бы прийти к Вам максимально подготовленными. Если нужно пересдать спермограмму, пожалуйста, напишите, нужно пересдать только её или и MAR-тест тоже?
Заранее большое спасибо за ответ.
Гинекология 29.01.2019
Помощь при сложной беременности и планировании после потерь
Прочитать ответ
Здравствуйте Дилором Пулатовна - мне посоветовали обратиться именно к Вам . Хотела вкратце рассказать и спросить занимаетесь ли вы такими пациентками - или направите к другому доктору ( по этому направлению ) . После замершей беременности пытались забеременеть 3 года безуспешно , и вот чудо получилось у самих ( после лечения мужа и с поддержкой утрожестана ) забеременели сами . 2 скрининга все идеально ( 19-20 неделя начало фетоплацкнтарной недостаточности ) за 1 -2 недели сразу 3 я степень с 0 кровотоком . Куча капельниц, стационар и итог в 27 недель кесарево так как началась жуткая приэклампсия и белок . Малыш наш прожил -2 дня так как был совсем маленький и имел вес 530 г почти не рос с 22 недели .
Сейчас по обследованию у меня есть проблема с эндометрием на 19 день 7.8 - недостаточен по толщине . У мужа проблема СГ- высокие лейкоциты 1.5 мил и плохая морфология 7% . ( сейчас андролог ему назначил лечение ) . Очень боюсь повторения ....
ЭКО 26.01.2019
Какие анализы нужны для приема у андролога при бесплодии?
Прочитать ответ
Здравствуйте, Владимир Эдуардович. Мне 31 год. 7 лет в браке, детей нет. Хочу записаться к Вам на прием. Подскажите, пожалуйста, с какими анализами к вам необходимо прийти в моем случае. Привожу результаты анализов спермограммы и заключений ( до, во время и после лечения ) на протяжении 6-ти лет лечения. Спермограмма (показатели= минимальные - максимальные): СРОК ВОЗДЕРЖАНИЯ= 3-4 дня, ОБЪЕМ ЭЯКУЛЯТА= 2-3 мл., ВЯЗКОСТЬ= 5мм-5мм хлопья, рН= 7.1-8, ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО СПЕРМАТОЗОИДОВ= 96млн.-468млн., ЖИВЫЕ СПЕРМАТОЗОИДЫ= 74%-99%, ПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ= 7%-47%, НЕПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ=5%-25%, ОБЩАЯ ПОДВИЖНОСТЬ= 18%-63%, НЕПОДВИЖНЫЕ= 37%-82%, НАРУШЕННАЯ ПОДВИЖНОСТЬ= отсутствует - агрегация со слизью,агрегация с лейкоцитами,агрегация со слизью и НПК, агрегация с клеточным дебрисом, МОРФОЛОГИЧЕСКИ НОРМАЛЬНЫЕ= 1%-12%,
КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ В 1 МЛ.= 0,5млн.-23млн., ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВКЛЮЧЕНИЯ= отсутствуют - клеточный дебрис,подвижная микрофлора,НПК,гранулы секрета, КЛЕТКИ ЭПИТЕЛИЯ= отсутствуют-есть, СЛИЗЬ= отсутствует-есть, ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ= атипия жгутика 0-26, аморфные головки 3-33, аморфные головки+атипия жгутика 7-20, капля на шейке+атипия жгутика 0-17, макроголовки 0-7, капля на шейке 0-29, удлиненные головки 0-12, капля на головке 0-3, капля на шейке+нарушения в акросоме 0-11, двухголовые 0-3, гетероаксиальность 6-17, нарушения в акросоме 0-38, микроголовки 0-4, нарушения в акросоме+атипия жгутика 0-15. Заключения по андрологии: Астенозооспермия. Агрегация сперматозоидов с клеточным дебрисом. Лейкоспермия. Агрегация сперматозоидов со слизью и НПК. Астенотератозооспермия.
Заключение по урологии: Хронический простатит.
ЭКО 08.01.2019
Расшифровка ИХГ эндометрия и рекомендации после ЭКО
Прочитать ответ
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать ИХГ: в ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к прогестерону, 3% (по H- score-9 H- баллов- экспрессия отсуствует) в стоме -90% (по H- score-270 H- баллов- выраженная экспрессия).
ИХГ: в ядрах клеток желез эндометрия обнаружены рецепторы к эстрагену 90% (по H- score-250 H- баллов- выраженная экспрессия) в стоме -70% (по H- score-200 баллов, выраженная экспрессия). До этого анализа было 6 процедур ЭКО , 5 со своими клетками (при этом АМГ понижался с 1,1 до 0,25) и 1 ЭКО с донорскими яйцеклетками, но ни разу не было имплантации. Врач после анализа на ИХГ прописал пить фемостон 2/10 после первой пачки на 21 дц пришли крит дни обильные ; начала пить новую пачку. При приеме до этого Дюфастона месячные приходили раньше чем заканчивались таблетки. Посоветуйте как быть дальше, у меня еще есть 2 эмбриона с донорской яйцеклеткой.
ЭКО 26.11.2018
Спермограмма: рекомендации по анализам и планированию беременности
Прочитать ответ
Добрый день, Александр Анатольевич. Мы с мужем занимаемся планированием беременности 2 года. Вчера супруг сдал спермограмму. Результаты ниже. Хотим прийти к вам на консультацию. Прошу вас указать, какие анализы дополнительно он должен сдать. Спермограмма до этого не сдавалась. MAR-тест не сдавал.
Цвет молочно-белый с опалесценцией
Мутность мутная
Консистенция вязкая
Вязкость повышенная
Разжижение через > 60 мин
Реакция 7,4
Объем 4,2 мл
Количество сперматозоидов в 1 мл 88,0 10^6 /мл
Количество сперматозоидов в эякуляте 369,6 10^6 /мл
Активноподвижные поступательное движение (а) 23 %
Малоподвижные поступательное движение (b) 11 %
Маятникообразное движение (с) 14 %
Манежнообразное движение (с) 0 %
Неподвижные (d) 52 %
Движение 3 балла - хорошая подвижность
Степень спермоагглютинации отсутствует
Лейкоциты 0,1 10^6 /мл
Эритроциты не обнаружено
Макрофаги 0-1 в п/зр.
Лецитиновые зерна умеренно в п/зр.
Клетки сперматогенеза 0-2 в п/зр.
Нормальные сперматозоиды 3 %
Аномальные сперматозоиды: 97 %
из них с патологией головки 49 %
из них с патологией шейки 8 %
из них с патологией хвоста 1 %
из них с патологией сочетанной 42 %
из них с цитоплазматической каплей 0 %
Живые сперматозоиды 56 %
Заранее благодарю за ответ!