Вопрос-ответ

Добрый день! Сыну 2г 3мес, уже почти год после запора он боится какать. Сначала врачи говорили, что пройдет, потом невролог стала выписывать различные успокоительные сборы. Результат ноль. Как только появляюся позывы сын начинает зажиматься изо всех сил, потеет, краснеет, видно, что он жутко переживает. Уговоры не помагают, говорит, что покакает, что не боится, но.... Проходили обследование у гастроэнтеролога. Пропили курс Нормазе. На фоне препарата стул был очень мягкий и полтора месяца ребенок какал сам. Хотя при появлении позывов все равно начинал нервничать, метаться, но в итоге какал. Перестали пить препарат, все вернулось к старому. Были на приеме у психоневролога. Выписаны: Феварин, Тиапридал и Тегретол. Прочитав аннотации, я ужаснулась и не решаюсь давать. Помогите, неужели действительно необходимы антидепрессанты и т.д. ?

Добрый день, уважаемый Доктор! У меня (35 лет ) в 31 неделю беременности произошла антенатальная гибель плода. Это была вторая беременность, вторые роды. Первые роды – кесарево сечение по причине крупного плода и тазового предлежания в 38 недель беременности при отхождении вод , живой здоровый мальчик, 4 120 г, 53 см, 8/9 по Апгар. Вторая желанная беременность в целом протекала хорошо, только в 1 триместре в 5-6 недель было кровотечение (алая кровь), лежала на сохранении 2 недели, курс лечения – дицинон, но-шпа, папаверин, витамин Е, утрожестан, валерьяна . После выписки через неделю в 9-10 недель вновь было кровотечение, но не такое обильное (один раз необильно алая кровь, затем коричневая мажущая), на сохранение не ложилась, пролечилась дома, доктор прописал транексам. Затем нормализовалось. Во время беременности по УЗИ, по анализам (общий, клинический анализ крови, биохимия крови, общий анализ мочи) , Д димер, гемостазиограмма, гинекологический мазок, мазок на ПЦР (всё отрицательно), ТОРЧ инфекции (нет иммунитета к токсоплазмозу и ВПГ 2 – сдавала в 30 недель повторно – инфекции не было) , гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 св.,Т4 св.) всё в целом нормально, единственное в 25 недель был низкий гемоглобин (95), назначили мальтофер на 1 месяц, после чего гемоглобин нормализовался (125). По данным гемостазиограммы были небольшие отклонения (повышение РКФМ) в 14 недель, и в 30 недель по гемостазиограмме отмечалось усиление свертывания крови по внешнему пути (высокий протромбиновый индекс, снижение МНО) по сравнению с прошлым анализом. Назначили курантила по 50 мг х 2 раза в сутки за 30 минут до еды - на 10 дней для улучшения микроциркуляции. В течение беременности сильных заболеваний с высокой температурой не было, в 1 триместре не сильная ОРВИ (наморк, недомогание), в 15 недель от ребенка заразилась кишечным гриппом (в листе назначения педиатр написала диагноз ОРВИ с кишечн. Синдр), температура 37.4,недомогание,тошнота,рвота(3 раза),поноса особо не было, стул размягченный. Через 1,5 суток все прошло, принимала смекту. В 29 недель ребенок в садике заболел ветрянкой, сама я не заболела, переболела ранее в детстве. Артериальное давление в течение беременности было в норме– 110/70, вес набрала к 30 неделе 7-8- кг. Самочуствие в целом было хорошее, отеков не было. По скринингам риски низкие. В течение беременности с перерывами принимала Элевит, йодомарин. УЗИ в третьем триместре не успела сделать, должна была в 32-33 недели. В 30 недель –по оценке КТГ - 7 балов, занижен бал из-за отсутствия амплитуды осцилляций (0 баллов), учитавая гемостазиограмму (писала выше), по назначению начала принимать куратнил по 1 табл. 2 раза в день. А через 5 дней на 31 неделе вечером заметила, что ребенок не шевелится, к утру вызвала скорую, в роддоме по УЗИ сердцебиения не было, через 2 дня вызвали роды, девочка родилась с весом 1 220 г , 41 см. Недавно получили результат гистологии, ребенок никаких пороков развития не имел, был абсолютно здоров. По протоколу патологоанатомический диагноз: -Антенатальная асфиксия плода. Мацерация кожных покровов. Аутолиз внутренних органов. -Недоношенность. -Гипоплазия плаценты ППК = 0,20 (норма =0,23). -Состояние после краниотомии и эксцеребрации. Клиникопатологоанатомический эпикриз: Смерть недоношенного плода от 35 летней матери с ОАГА, от 2 беременности, протекавшей с угрозой прерывания, гриппом, от 2 преждевременных родов на 30 неделе, наступила в антенатальном периоде от асфиксии, обусловленной фетоплацентарной недостаточностью, вследствие гипоплазии плаценты.По результатм гистологии также указано Гипоплазия (ППК 0,20, N 0,23), преждевременное созревание ворсинчатого дерева, продуктивный хорионамнионный базальный децидуит. О себе: хронический тонзитит, аутоиммунный тереоидит (гормоны щитовидной железы в норме, есть 2 небольших узелка около 0,5 мм), лечения не требует, только наблюдение, был гастрит, папилломавирус человека, был обнаруже неще в первую беременность, была поддержка имуноглобулином . По гинекологии – полип эндоментрия, удалили методом РДВ в апреле 2011 г., ранее была эрозия шейки (2001 г.) прижигали, молочница, абортов не было. Доктор, прошу Вашего компетентного мнения – почему так резко случилась гибель на фоне не совсем критических показателей, в чем могла быть причина гипоплазии плаценты и соответственно гибели ребенка? Не могли ли перенесенные заболевания/инфекции повлиять? По результатм обследования можно ли было доктору понять, что есть плацентарная недостаточность/гипоплазия плаценты? По косвенным признакам может нужно было назначить дополнительные анализы/обследование? Если бы я сделала УЗИ ранее в 29-30 недель возможно ли было предотвратить трагедию? Как и где лучше планировать следующую беременность? Какие анализы порекомендуете сдавать? Большое спасибо за ответ! Очень жду!

Скажите можно принимать антибиотики одновременно с уколами Аллокин-альфа от ВПЧ?

Здравствуйте! У меня беременность 31-32 недели, наблюдаюсь в Вашем Центре, на прием к врачу еще нескоро, поэтому прошу Вас объяснить результаты анализа на гемостаз. Фибриноген - 5,33 (норма 1,5-4,5 г/л). Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) - 28,6 (норма 30-40 сек). Остальные показатели в пределах нормы. Допустимы ли такие показатели в третьем триместре беременности? Заранее большое спасибо! Допустимы ли такие пока

Добрый день. Последние месячные были 9 мая,по результатам Узи 27.06. Плодное яйцо 19*18*11, эмбрион не визуализируется,желт очный мешочек не визуализируется, гиперплазия хориона 2,7мм. Анэмбриония?. Повторное узи через 10 дней. Динамика хгч 13.07-818 20.07- 7600, 22.07- 12700, 25.07- 17898, 27.07- 22000. Доктор говорит,что динамика крайне низкая. Кровянистых выделений нет,подкладываю ХГЧ, дюфастон 600 мг в день. Действительно ли имеет место быть отставание в развитии у плода и стоит ли дальше сохранять беременность? Спасибо

Добрый день! Год назад был выкидыш. Планируем с мужем беременность. Сейчас задержка 3 дня. по графику БТ с 09,11 и каждый последующий день- 36,3, 36,6, 36,8, 36,8, 36,8, 36,7, 37, 37, 36,7, 36,6, 36,9, 36,8, 37,1,37,1, 37,1,37,1. Сделала 22.11.2010 анализ ХГЧ в одной клинике - 17,5 (по из рез-там до 50 ед - берем-ть одна неделя). 23.11.2010г. сделал повторный анализ в другой клинике - там- 75 (по их рез-ам от 25 до 156 - 1-2 недели берем-ти). Гинеколог посмотрела, сказала что матка слегка увеличена,но беременности нет и это мое состояние перед месячными. А матка увеличена вследствии принимаемого дексаметазона (по 1/4 таблетки на ночь каждый день). Может ли это быть беременность? И если да, то каков срок? И можно ли попасть к вам на консультацию? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! Скажите, если цикл 30-32 дня, овуляция произошла на 20 день цикла (по тесту на овуляцию), - на какой день задержки можно в ПМЦ делать УЗИ, чтобы точно увидеть эмбрион и сердцебиение? Спасибо!

Добрый день!Возможно ли грудное кормление при наличии в крови матери Антигена А ( у меня 1гр крови, у ребенка 2).Титр 1:64.В роддоме у ребенка была желтуха, билирубин поднялся до 314.При рождении был 52.К груди приложили сразу, желтуха появилась на 2е сутки.кормить грудью запретили, сказали, что возможен рецидив.Спасибо за ответ

Добрый день, подскажите пожалуйста, мне назначили курс аллокин-альфа, 6 уколов, через сколько дней после этого я смогу продолжать грудное вскармливание?

Добрый день, в 2,5 мес. подхватили насморк, лечили месяц. В итоге насморк прошел, но до сих пор закладывает носик, при этом особых соплей нет. Малышке нечем дышать, особенно по ночам да и днем без Аквамариса не можем обойтись. Врачи говорят что все в порядке, почаще промывайте. Малышка не спит ночами, пробует спать и на спине и на животике, потом плачет. Подскажите, что можно сделать, ребенку 4,5 мес. За ранее благодарна за ответ.

Врач посоветовал чтобы избавиться от простуды на губах проколоть Аллокин-альфа. Можно сделать только три укола? А то в инструкции написано 3 укола при герпесе, а врач выписал – 6, как при впч. Это ошибка или есть случаи когда при герпесе 6 уколов надо?

Добрый день! сдала на днях кровь:что говорят результаты,вышедшие за пределы референсных значений? Биохимический анализ крови: Холестерин-7.3, где реф.знач. 3.1-5.2 Холестерин ЛПНП (ж)- 3.6,где р.з.1.5-3.5 Белок общий-60,где р.з.66-87 беременность 23 недели Спасибо большое за ответ