Гинекология 23.10.2014
Возможна ли беременность при аденомиозе и миоме матки?
Прочитать ответ
39 лет, роды 1993, с 37 лет сбои цикла овуляторный синдром, предыдущие обследования показывали очажок эндометриоза, лечили Яриной в 2010-курс 6 мес.
сбой цикла в сентябре предыдущая М 07/08/11 Результаты УЗИ трансвагинально от 28/09/11: последняя М 22/09/11. шейка матки 50*29мм, множественные ретенционные кисты макс.разм.до 12мм.церв.канал не розширенный. Тело матки в anteflexio, округлой формы, дифузно увеличено, разм. усл. 63*54*62мм. Структура миометрия диффузно неоднородна, по передней стенке тела матки узел повышенной эхогенности без четких границ, который деформирует полость матки разм.условно 41*45 мм. На задней стенке - интрамуральный узел миомы разм. 12*10мм. Эндометрий толщ.8мм, структура его неоднородна, с образованием повышенной эхогенности разм.15*5 мм. Полость матки существенно деформирована узлом. Правый яичник разм. 40*24мм, содержит фолликул диам.18,5мм. Левый яичник разм. 32*18 мм, паравариально обнаруживается анехогенное образование разм.условно 19*17мм.
заключение: Эхо-признаки аденомиоза тела матки, узловая миома матки, не исключается полип эндометрия.
мазок в норме, лейкоциты 10-15.Результат гистологии после выскабливания:
- Гиперплазия эндометрия полиферационного типа, активная форма, фрагменты железисто-фиброзного полипа эндометрия и полипозно изменен эндоцервикс. Гиперплазированный и метаплазированный эпителий, участки легкой дисплазии.
28/10/11 иду на гистерорезектоскопию+конизацию ШМ.
Меня интересует вопрос - возможно ли думать о беременности с таким состоянием и вообще возможна она? Что в моем случае важнее - родить желанного ребенка, или заботиться о своем женском здоровье и ждать климакса. Заранее благодарна за ответ! К сожалению не вижу текста ответа в своей почте, пришлите, пожалуйста ссылку на ответ на Вашем сайте.
Гинекология 23.10.2014
Рекомендации по замене Золадекса на противозачаточные таблетки
Прочитать ответ
Добрый день!
Посмотрите пож-та выписку из истории болезни.
Выписка из истории болезни
Чуркина Марина Владимировна, 27лет, находилась на лечение с 17.10.2011 по 20.10.2011. Поступила для оперативного лечение по поводу Sterilis I.
Диагноз клинический: Sterilis I, трубно-перитонеальный фактор. Хронический двусторонний сальпингит. Наружный генитальный эндометриоз (эндрометриоз брюшины, левого яичника). Аденомиоз. Спаечный процесс в малом тазу III ст. Полип Эндометрия.
Операция: 18.10.2011. – OLS – матка до 5 нед. за счет аденомиоза, яичник справа – б/патологии. Справа маточная труба с явлениями хронического сальпингита, несколько утолщена, гиперемирована. Контраст проник в трубу и излился в бр.полость под высоким давлением. Левый яичник спаян с трубой , стенкой таза с эндометриоидными очагами по задней стенке. Маточная труба изменена с явлениями хронического сальпингита, утолщена. Контраст проник в трубу и излился в бр.полость под высоким давлением. Произведено рассечение спаек, сальпингоовариолизис, ДК эндрометриоидных очагов. Гистероскопия – полость не расширена, деформирована – по задней стенке полип 1,5*0,5см, эндометрий с признаками хр.эндометрита. ЛДВ – соскоб обильный, на гистологию.
Рекомендовано:
1) Продолжить противосполительную терапию: диклофенак в свечах 100мг ректально на ночь №10, вобэнзим по 5 таблеток 3 раза в день 30дн., два курса с интервалом в месяц. Гирудотерапия.
2) Золадекс 3,6мг. №3 (или люкрин-депо) , в последующем дюфастон с 15 по 25 д.ц. 6мес.
Может мне стоит заменить это лекарство на более щадящий , т.е. принимать противозачаточные, и какие по рекомендуете?
Очень буду ждать Вашего ответа.
Заранее большое спасибо!Ответ:
Гинекология 23.10.2014
Беременность после выкидыша: сроки и необходимые анализы
Прочитать ответ
Здравствуйте! 20 декабря 2010 года у меня произошел выкидыш, на сроке 20 недель (монохориальная диамниотическая двойня), детишки умерли. Просто отошли воды, врачи поставили многоводие. Делали малое кесарево сечение. Через какой период времени можно забеременеть и какие анализы нужно сдать перед. Анализы все в норме, горманальный фон хороший, только не могу понять отчего было многоводие, врачи ничего не говорят.
Гинекология 23.10.2014
Безопасно ли использовать Нео-Пенотран при беременности?
Прочитать ответ
Беременность 15 нед. Для лечения молочницы врач ЖК назначила свечи Нео-Пенотран. В инструкции есть противопоказания при беременности. Что делать? Кому верить?
Гинекология 23.10.2014
Стоит ли сохранять беременность после лечения герпеса при рисках?
Прочитать ответ
Не зная о беременностипроходила курс лечения рецидивирующей герпетической инфекции (рецидивирующий лабиальный герпес): во вторую неделю от зачатия ацикловир по 800 мг 5р/в день - 5 дней, свечи виферон - 1 млн. ед. 2р/в день 5 дней, арбидол (было подозрение на ОРЗ) - по 200 мг. 4р/в день 5 дней. После лечения слабость, утомляемость сохранилась, осталась температура 37,1-37,2. Врач дополнительно назначила панавир - внутривенно 1р/в день через 2 дня всего 5 раз. Успела сделать 2 инъекции. Они пришлись на третью неделю беременности.
Через два дня после задержки месячных были сильные боли внизу живота (хотела даже скорую вызывать), поболело два дня и боль прошла, только вечером, когда ложусь спать немного ноет и тянет. Побоялась, вдруг беременность внематочная, сдела УЗИ, которое определило, что в полости матки два образования: в дне матки гематома 0,78х0,24 см, второе образование размером 0,5х0,3 мс с нечетко выраженными оболочками вокруг, без желточного мешочка. Заключение в/маточная беременность 4 недели под вопросом. контроль УЗИ через неделю, при ушудшении самочувствия - в более ранние сроки. Собираюсь посетить генеколога.
Стоит ли после приема таких препаратов пытаться сохранить беременность (беременность вторая, желанная) даже при угрозе выкидыша или не надо, т.к. это приведет в патологическим изменения плода (природа сама знает, что оставить, а что нет). Первая беременность (8 лет назад) проходила без осложнений.
Гинекология 23.10.2014
Бледно-розовые выделения после свечей Гексикон: норма или угроза?
Прочитать ответ
Здравствуйте!
Я на контракте "ведение беременности" в ПМЦ. Сейчас 11 неделя. Врач назначила свечи "Гексикон" в связи с лейкоцитами в мазке 30-40. Другие анализы хорошие, инфекций нет. Вопрос: начались сегодня (после 7 дней приема свечей) слабые выделения бледно-розового цвета. Слышала, что это может быть реакцией на свечи. Так ли это? Или единственная причина - угроза?
Гинекология 23.10.2014
Актовегин при планировании беременности: когда начинать прием
Прочитать ответ
Здравствуйте. Планирую беременность. Врач назначила Актовегин для улучшения микроциркуляции и таким образом роста эндометрия. Сказала пить три раза в день, но с какого дня цикла не отметила. Скажите. можно начинать пить с середины цикла или нужно начинать сразу после месячных? Слышала противоречивые взгляды пить его при месячных (так как разжижает кровь) или не пить?