Вопрос-ответ. Клинический госпиталь Лапино «Мать и дитя»

Добрый день! Меня зовут Александр, мне 24 года. С рождения был поставлен диагноз двойной крипторхизм. В 2 года сделана операция по ниизведению яичек. Опустилось два яичка, а потом левое яичко опять поднялось. В 12 лет это левое яичко удалили, т.к. оно не развивалось. Все это время кололи курсами ХГЧ. В детстве проведено генетическое обследование: кариотип 46 xy, t(11;14)(p12;q11). Мутации половых хромосом не выявлено, кариотип соответствует норме. Но выявлено носительство врожденной патологии.В АЗФ локусе,делеций не обнаружено. Спермограммы все по нулям. Повышена вязкость. Клетки спермотогенеза не обнаружены. Поставили диагноз -азооспермия. Сдал следующие анализы: Ингибин Б - 145,3 (25-325) ФСГ - 7,70 (0,95-11,95) ЛГ - 5,09 (1,14-8,75) Пролактин - 193,2 (86-324) Прогестерон - 0,20 (0-0,20) Эстрадиол - 102,3 (28-156) Тестостерон свободный - 14,55 (1-28,28) ЛДГ - 141,7 (<248) ХГЧ+бета ХГЧ - <1.20 (<5.0) АФП - 1,62 (<5.80) Узи мошонки: Правое яичко 19*28*44мм. Головка придатка 7*7*8,8мм. В головке киста 3,1*3,8мм. Левое яичко удалено. Стоит ли делать биопсию яичка? и какую выбрать? Какие шансы найти спермотозоиды и использовать их?

Добрый день, Мария Михайловна! Мы сами из Беларуси. Позади неудачный протокол ЭКО в феврале. Хотим попытаться стать родителями в вашем центре. Наша ситуация такова: мне 38, мужу-32. У нас азоо- абструктивная форма. Делали пункцию придатка яичка, обнаружили множество сперматозоидов хорошей и правильной подвижности , но все с цитоплазматическими каплями. Это криминально? У меня во время протокола (короткий , 8 дней стимуляции Менопур 300, цетротид, Овитрель) взяли 19 як, только 12 были зрелыми. Оплодотворилась только 1 як. (запись из эмбриолиста: оплодотворение проводилось свежими сперматозоидами, на след. день после проведения ИКСИ не было обнаружено признаков оплодотворения у 11 як. был использован активатор як -кальций-ионофор, после чего были обнаружены признаки оплодотворения ещё у 5 ЯК.Эти 5 эмбрионов отставали в развитии, присутствовали экстраклетки, неравномерное развитие бластомеров). В общем на 4 сутки все эти активированные клетки остановились в развитии. А одна клеточка, которая оплодотворилась изначально отлично развивалась до 5 дня. На 5 день, когда я уже должна была приехать на подсадку, Ре позвонила и сказала приехать на 6-ой. После протокола побеседовала с эмбриологом, он сказал, что эта клетка на 5 день была морулой+ появились клетки, которые остановились в своем развитии. на 6-ой день в 9.30 утра это была уже бластоциста 3сс, эмбриолог сделал ей ферментативный хетчинг (проназа) и удалил клетки, которые остановились в своем развитии с внешней стороны бласты. Внутрь , конечно же не полез. В 12.30 , когда я приехала на подсадку, это уже была бластоциста 4ав. В результате биохимическая беременность. ( Все было хорошо: и хгч рос хорошо, тесты ярчали с 6ДПП, но по расписанию на 26 день цикла пошли по расписанию месячные, и их никакая поддержка не остановила.) У мужа муковисцидоз CFTR-delF508 в гетерозиготе. AZF без отклонений. Ре и эмбриолог клонит на сперму, андролог на мой возраст и як. ( 5,79- АМГ, 6,14- ФСГ, все гормоны в норме). Как думаете, что делать? Никаких дообследований не назначили. Сказали вступать в следующий протокол. Я понимаю, что 1 протокол ЭКО не показатель, но у меня по возрасту нет времени пробовать, да и материально несколько протоколов мы не потянем. Вопрос такой: что нам нужно дообследовать или пересдать, чтобы приехать к вам на первичную консультацию и мы могли уже выработать план дальнейших действий? Спасибо за ответ.

Добрый день! Подскажите пож, как правильно при СПКЯ принимать метипред в протоколе уторм или вечером? Спасибо.

Добрый день! Замужем 3 года. У меня раннее истощение яичников. Пью климонорм - врач репрудуктолог прописал. До этого пила Фемостон и препарат Дюфастон. На этом препарате приходят месячные. Сама работаю тоже врачом - неврологом. Живем с мужем в г.Сургут ХМАО-Югра. У мужа все в порядке, от первого брака дочка у его. Хотим зачать ребенка но не можем. Гормональный статус не в порядке. Врач репродуктолог говорит что только с использованием донорскими ооцитами возможна беременность, и что если мы согласны то наш врач репродуктолог будет нас готовить. У меня вопрос: 1. Стоимость программы с донорскими ооцитами и что туда входит в эту программу. 2. Так как работаю врачом и у меня отпуск не продолжительный всего месяц, сколько время занимает данная процедура ЭКО. 3. В какой день менструального цикла можно приехать к вам на прием и провести процедуру ЭКО с использованием донорских ооцитов. 4. Если приедем к Вам не первичный прием со всеми анализами и результатами всех исследований которые необходимо для процедуры ЭКО, Вы нас сразу возьмете или есть еще исследования в Вашей клиники. Заранее благодарю!!!