Вопрос-ответ. Камилова Дилором Пулатовна

Добрый день! Я даже не знаю с чего начать. В октябре 2016 года мне делали лапараскопию, удалили кисту 13 см у левого яичника. Операцию делали в г Жуковский Слободянюк Александр. Поставили диагноз эндометриоз 3 степени, гистология показала, что киста была параовариальная. Стела забрала и отвезла на перепроверку в центр онкологии на Каширку. Они сказали, что киста эндометриоидная. После операции никакого лечения назначено не было. Через 2 месяца снова появилась киста размером до 15 см. Пробовали лечить всевозможными препаратами. Последняя надежда была на Золодекс. Прокололи 3 месяца. В итоге она уменьшилась до 6 см. И на этом все. Говорят, что нужно повторно оперировать. Получается какой то замкнутый круг. Боюсь, что она снова потом появится. А я хочу уже пробовать беременеть. 26 лет. Что вы посоветуете? Если оперировать, то к какому врачу лучше? Очень жду вашего ответа! Спасибо!

очень хочется разобраться мне почему не наступает беременность может что то не так 1. Мне щас 37 лет первое это я делала в 36 лет, а до этого у меня были операции 22.07.2014г. Аденома правой доли щитовидной железы, аутоиммунный тиреоидит. Паралич правой половины гортани. Гемитиреоидэктомия справа с перешейком. 26.11.2014г. Лапароскопия. Двухсторонняя сальпингэктомия. Резекция правого яичника Гистология № 32131-36 Хронический сальпингит. Серозная киста яичника. 02.11.2015г. Лапароскопия, разделение спаек. Удаление параовариальной кисты справа. 06.12.2016г. Проведена программа ЭКО · 10 нашли оциитов · Хороших 5 оциитов получилось · С 1 оццитом иксии и Hatching не делали · В матку перенесли 1 эмбрион · 4 эмбриона криоконсервация методом витрификации 08.06.2016г. Программа Криоперенос эмбриона · Hatching сделали 2 эмбрионам · Подсадили тоже 2 эмбриона · месячные пошли на 5 день после подсадки 26.03.2017г. Программа Криоперенос эмбриона · Hatching сделали 2 эмбрионам Подсадили тоже 2 эмбриона месячные пошли на 9 день после подсадки 13.05. 2017 Гестероскопия. Выскабливание полости матки Заключение эндометрий в фазе пролиферации Микрою гистол. диагност :Железистый полип эндометрия(его небыло написали специально чтоб лаборатория смотрела хорошо материал ) 10.07.2017 Проведена программа ЭКО 24.07.2017. 17 нашли оциитов из них нормальные то 3 оциитов Как делали не знаю так как нет заключения на зарос послала что б мне прислали 29.07.2017. 2 эмбриона посадили а 1 эмбриона заморозили (вот щас буду скоро подсаживать его готовлюсь к ниму щас узи сделаю на 6 день и опять поеду в москву На 14 день сдала хчг беременности нет но на узи было показано где эмбрионов начинали имплотанию 2 пятна (в то раз даже была задержка месячных)

Здравствуйте! Мы оформляемся на Эко по ОМС, у нас мужской фактор бесплодия (плохая морфология, малоподвижные и гипоплазия). В больнице один врач говорит что перед оформлением надо делать проверку маточных труб (ГСГ), другой что не надо достаточно того, что сделали Гистероскопию (диагноз- хронический эндометрит). Подскажите пожалуйста как правильно, если мы планируем метод ПИКСИ или ИМСИ?

ЭКО было 8 июля , 17 июля хгч 62, 21 июля 621. Ровно в 6 акушерских недель открылось кровотечение , обратилась в центр ЭКО прописали дицинон, транексам и домой лежать , кровотечение остановилось через три дня опять , лечение то же . Поддержка 3 утрожестан по 200, три раза в день дюфастон дивигель 1 мг по 2 пакета утро вечер . Как установить причину кровотечения , врач уходит от ответа , просто не знает наверно , а я не зная причины могу потерять свою бусинку . УЗИ при первом кровотечении делали все развивается хорошо , отслойки нет . Спасибо большое за ответ !очень жду!

Добрый день, уважаемая Дилором Пулатовна! Я с мужем записана к Вам на первичный прием в середине июня. Ехать нам к Вам очень далеко - 8 часов лету с пересадкой, поэтому хотелось бы максимально подготовиться перед приездом. Ситуация у нас следующая: мне 36 лет, мужу 37. Были проблемы со спермограммой, нашли E.Coli, пролечили, пропил Andromas и теперь у мужа, похоже, все хорошо. Но мы все равно записаны к андрологу у Вас в клинике. У меня: наполовину удален левый яичник, нет левой трубы. - Была одна попытка инсеминации безуспешно, - ЭКО первый протокол (длинный) Гонал Ф + Менопур + Прокрин, пунктировали 2 яйцеклетки, оплодотворилась одна (ИКСИ), подсадили 2-дневный эмбрион класса С. ХГЧ на 14ДПП - 118, затем очень медленный рост и замершая беременность, на 6-й неделе все вышло само. - ЭКО второй протокол (короткий) Бемфола + Мериоферт + Оргалутран, пунктировали 4 яйцеклетки, оплодотворились 4, подсадили 2 3-дневных эмбриона - класса В и Д. ХГЧ на 14ДПП - менее 2. Скажите пожалуйста, какие анализы лучше сделать заранее, мы постараемся подготовиться по максимуму, сдать все что можно по месту жительства, перевести (с испанского). Учитывая расстояние, мы хотим максимально с толком использовать неделю, когда мы будем в Москве. Поэтому я буду Вам очень признательна за инструкции по анализам и предварительной подготовке к первому визиту. Плюс за неделю нашего пребывания в Москве постараемся досдать у Вас в клинике все, что не получится привезти с собой и все, что Вы скажете пройти по результатам первого приема. Заранее огромное Вам спасибо! С уважением и наилучшими пожеланиями, Ирина

Добрый день! В августе на лапароскопии прижигали эндометриоз - после лапры никого лечения не назначили! Дали направление на ЭКО ( мужской фактор и эндометриоз), в январе при сборе анализов на получение квоты по омс обнаружили Эндометриоидная киста 4см! Врачи отправляют вновь на лапру, чтобы удалить кисту! Далее предлагают пить пол года противозачатачные, а же потом делать ЭКО (у нас мужской фактор и эндометриоз)! Вопрос: Почему нельзя через месяц после лапры приступить к ЭКО? Ведь эндометриоз лечится Беременностью и ИК. Ведь после отмены препаратов киста может и за месяц вновь образоваться.

Здравствуйте! меня зовут Евгения, я нахожусь в городе Омске наблюдаюсь в клинике женского здоровья AEmBio у Дворяниновой Тамары Васильевны, она посоветовала обратиться к Вам с вопросом по программе ПГД методом ПЦР,при обследовании и нахождении причин бесплодия в нашей паре, сдали анализ на кариотип, выяснилось у мужа робертсоновская транслокация между 13 и 14 хромосомами. Врач сказал что единственная возможность родить здорового ребенка-эко методом ПЦР и посоветовал обратиться именно к Вам. у меня вопрос возможно ли в нашей ситуации сработать транспортной схемой, хотели бы в конце июня к Вам приехать?какие анализы при себе иметь? а с репродуктологом Ивановым Михаилом Алексеевичем мой врач свяжется лично. Заранее спасибо.

Добрый день. Я хочу сделать ЭКО, но были обнаружены камни в желчном (1,5 и 1,7 см) . Возможно ли сделать ЭКО не удаляя камни, т.к. очень боюсь последствий удаления желчного?

Доброго времени суток! На протяжении 2,5 лет не наступает беременность, мне 38 лет. Думаю, о проведении ЭКО и хотела бы узнать Ваше мнение. С момента начала планирования проведено следующее. Июль 2012 года - раздельное диагност.выскабливание цервикального канала и полости матки. Заключение: железистый полип эндометрия. Вне полипа эндометрий гиперпластический смешанный (простая форма гиперплазии без атипии). Назначен дюфастон по 20 мг с 15 по 25 день цикла на 6 месяцев, фол.кислота. Март 2013 года - Лапароскопия (при осмотре без видимой патологии). ВХГТ (обе маточные трубы свободно проходимы). Консервативная миомэктомия без вхождения в полость матки (удален субсерозный миоматозный узел 1 типа диаметр 20 мм, ложе коагулировано). Гистероскопия, раздельное диагност.выскабливание цервикального канала и полости матки. Гистология: железистая гиперплазия эндометрия, хр.эндометрит, узел лейомиома. Назначена противовоспал.терапия (ципролет, орнидазол, флуканазол, затем сумамед, метронидазол, флуканазол) и 3 месяца уколы бусерелин депо 3,75. Март 2014 года – Гистероскопия диагност.выскабливание полости матки. Заключение: морфологические признаки обратного развития эндометрия вследствие неполного отторжения в фазу десквамации. Морфологические признаки хр.эндометрита. Назначена противовоспал.терапия (юнидокс, линекс, свечи генферон, вобензим, витамины тайм фактор, утрожестан 200 мг с 15 по 25 день цикла на 6 месяцев). Сентябрь 2014 года – УЗИ гинекологическое на 20 день цикла: Тело матки положение по центру. Форма шаровидная. Размеры 64*48*55 мм. Структура миометрия диффузно неоднородная. По передней стенке в средней трети на границе эндо и миометрия линейное анэхогенное включение 6*2 мм. Эндометрий граница четкая, не ровная. Толщина 12 мм Секреторного типа. Структура эндометрия однородная. Кровоток не нарушен. ИР=0,68. Полость матки не расширена, не деформирована. Шейка матки обычных размеров. Длина 30 мм, ширина 36 мм. Строение изменено за счет множественных анэхогенных включений размерами 5-7-9 мм. Форма обычная. Эндоцервикс не изменен толщина 2 мм. Правый яичник не увеличен. Размеры длина 30 мм, ширина 29 мм, толщина 28 мм, объем 13,6 мл. Определяется желтое тело 26 мм с непрерывным кольцевым кровотоком. Антральных фолликулов до 3 в поле зрения диаметра 3-5 мм. Левый яичник не увеличен. Размеры длина 24 мм, ширина 18 мм, толщина 20 мм, объем 4,7 мл. Антральных фолликулов до 5 в поле зрения диаметра 5-7 мм. По нижнему полюсу рядом с яичником анэхогенное включение 11 мм. Жидкость в малом тазу не определяется. Заключение: диффузные изменения миометрия по типу внутреннего эндометриоза. Хронический эндоцервикоз. Гипертрофия шейки матки. Параовариальная киста левого яичника. Октябрь 2014 года – Биопсия эндометрия. Гистологическое исследование – хр.эндометрит. Иммуногистохимическое исследование – в исследуемом материале CD138-позитивные клетки (плазмоциты) ВЫЯВЛЕНЫ. Назначено лечение флемоклав 625 мг по 1т 3 раза 7 дней, дифлюкан 150 одноразово, генферон 1000000 2 раза в день, дюфастон по 1т 2 раза в день с 16 по 25 день цикла. После приема антибиотиков магнитотерапия на низ живота 10 сеансов. С 23 октября начала лечение. Также в октябре взяли биоматериал из цервикального канала посевы на микрофлору, результат: Посев на флору УТЖ с опр.чув.к осн.сп-ру АБ – рост микроорганизмов не обнаружен МО группы Enterobacteriaceae – не обнаружено МО группы Staphylococcus – не обнаружено МО группы Streptococcus – не обнаружено МО группы Enterococcus – не обнаружено Неферм.грамотрицательные бактерии – не обнаружено Дрожж.грибы рода Candida и др. – не обнаружено Прочие микроорганизмы – не обнаружено Ноябрь 2014 года – Цитологическое исследование соскоба шейки матки: кол-во препарата - адекватный цитограмма (описание) – соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки с реактивными изменениями эпителия лейкоцинтарная реакция – умеренно выраженная специфический инфекционный агент – не обнаружен цитограмма соответствует – воспалительному процессу – экзоцервициту в пол.матер.клетки с признаками злокачественности – не обнаружены дополнительные уточнения - отсутствует Диагнозы: бесплодие вторичного сочетанного генеза, хронический эндометрит, аутоимунный фактор бесплодия (антиспермальные антитела в цервикальной слизи +++, АМГ 2013 год - 4,04; 2014 год – 1,36; гормоны все в норме, овуляция своя есть). 1. Скажите, пожалуйста, по цитологическому исследованию соскоба шейки матки (экзоцервициту) необходимо лечение (с результатами не была еще у врача)? 2. Какие еще пройти обследования и сдать анализы, а также пройти лечение для вступления в протокол (хотелось бы ближайшее время)? 3. Можно ли с таким эндометрием вступать в протокол (один врач торопит, другой говорит, что с таким эндометрием имплантация не произойдет)? 4. Какой протокол предпочтительней в моей ситуации, длинный или короткий и на каких препаратах? Я боюсь упустить время повторения гиперплазии, и не вылечивающегося эндометрита. А также не могу понять почему в апреле-мае пролеченный хронический эндометрит, опять дает о себе знать. Получается заколдованный круг. Заранее благодарна Вам за ответ!