Добрый день, Фарангис. В Вашей ситуации необходим осмотр акушера-гинеколога на гинекологическом кресле для исключения 1-й причины маловодия – преждевременного разрыва плодных оболочек — с помощью амниотеста (ПРПО). Если преждевременный разрыв плодных оболочек исключен, то также необходим еженедельный контроль индекса амниотической жидкости и максимального вертикального кармана. Рекомендовано определение антител IgG и IgM к TORCH-инфекциям и парвовирусу. В случае выявления IgM необходимо обратиться к инфекционисту для назначения лечения. Несмотря на то что умеренное многоводие лечения не требует, необходима гидратация 1000–2000 мл в сутки, это является хорошей альтернативой внутривенной и амниоинфузии.
Учитывая большое количество лейкоцитов в мазке на флору и кокки+++, в подобных ситуациях может быть рекомендовано сдать анализ на бакпосев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и флороценоз NCMT, а также назначение препарата широкого спектра действия, учитывая чувствительность к антибиотикам.
Вы можете обратиться ко мне на прием для осмотра, сбора анамнеза, забора мазков и проведения клинико-лабораторного и инструментального исследований. Очный осмотр и личное знакомство с Вами поможет углубиться в данную проблему и оказать необходимую помощь.
С уважением, акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Медицинского центра «Лапино Сити», кандидат медицинских наук Минаева Е. А.