Здравствуйте.
Когда мы видим растущий ХГЧ и не видим плод в матке, мы должны всегда исключить опасные состояния, а именно внематочную беременность. По УЗИ на самом деле беременность в трубе видно не всегда. Точнее, на маленьких сроках не видно, и мы ориентируемся клинически: на жалобы, на состояние, на уровень ХГЧ и на наличие/отсутствие плодного яйца в матке, на количество свободной жидкости в малом тазу по УЗИ.
Когда ХГЧ падает, жалоб нет, через какое-то время наступают менструации — это биохимическая беременность. Биохимическая беременность — это очень ранняя потеря беременности, которая происходит до того, как ее можно подтвердить с помощью ультразвукового исследования. Она характеризуется положительным тестом на беременность, но отсутствием видимых признаков беременности на УЗИ и прерыванием беременности на ранней стадии, обычно до 5 недель. Биохимическая беременность завершается сама и не требует врачебного вмешательства.
Внематочная беременность — это состояние, требующее оперативного вмешательства. Чаще всего внематочная беременность случается в маточной трубе. В таком случае нам приходится удалить маточную трубу.
С уважением, акушер-гинеколог, репродуктолог Медицинского центра «Лапино Сити» Горкавий Е. А.